Влияние приверженности на эффективность терапии
-
@ilya-antipin МЭК в таблице статьи кстати у DTG совпадает с IC90=64нг/мл. Помнится, я как-то с Вашей наводки про IC90 dtg прикидывал сколько минимально dtg надо для приема. И получалась довольно Маленькая цифра, что кстати согласовывается в итоге с данными из статьи, что только через 60 часов у 1 из 17 участников исследования, принимавших dtg МЭК стала меньше. Т.е. запас прочности при стандартных дозах у dtg большой.
-
Участник @gremlin написал в Влияние приверженности на эффективность терапии:
через 60 часов у 1 из 17 участников исследования, принимавших dtg МЭК стала меньше. Т.е. запас прочности при стандартных дозах у dtg большой.
После таких статей мне все больше симпатичен режим приема 1/1 или 5/2 схем с дтг. Сначала из таких схем выкинули третий препарат и создали Dovato, но на этом ученые не остановились. По предварительным данным некоторых КИ, тенденция к дальнейшему уменьшению лекарственной нагрузки имеет перспективы .
-
@васьвась ходить на пределе без малейшего запаса? Ну, можно и так. В среднем будут не очень хорошо, впрочем.
-
@gremlin никакой препарат моно достаточным образом не ингибирует вирус, иначе бы нам не нужно было применять два аналога разных и что-то третье.Тут важно понимать, что это очень история про вероятности. Два оставшихся не могут подчистить, а лишь снизят вероятность. Вот только пропуски частичные почти не встречаются, если забивают, то на весь режим. Соль в том, что, да – высокая приверженность по сути сводит к экстремально низкой вероятности шансы формирования резистентности. Но нолю они не равны никогда, даже на уровне остаточной виремии может возникнуть сильная мутация по какому-то компоненту, а затем уже формируются условия для формирования набора мутаций устойчивости, если вовремя не поймали это дело. Механизмы формирования резистентности очень интересная история, может быть однажды распишу, как это происходит, но там много теории для понимания придется выкурить, вряд ли это будет интересно широкой публике, и даже врачам.
-
Участник @ilya-antipin написал в Влияние приверженности на эффективность терапии:
В среднем будут не очень хорошо, впрочем.
Поисследуют еще и будет понятно. Логика в этом есть. Даже с намного более слабым эфавирензем прокатывало.
Против 3ТС+DTG тоже была масса противников и пессимистов. До истерик протестовали. -
Участник @ilya-antipin написал в Влияние приверженности на эффективность терапии:
Механизмы формирования резистентности очень интересная история
Да-да. Почитал бы.
-
Это сообщение удалено!
-
@ilya-antipin О, я как раз скоро закончу наброски (по мере своих знаний и своб. времени) про теоретическую вероятность возникновения мутаций при частном случае ошибки ревертазы. (Затянулось, т.к. стараюсь максимально все раскрывать)
-
Участник @ladymusik63 написал в Влияние приверженности на эффективность терапии:
ведь может вылететь?
Может да, а может нет , хз. Не проверяли такое. А тройную 4/3 проверяли.
-
@Ilya-Antipin @Васьвась Подскажите 🙏🏼принимаю индийский дженерик efv/tdf/ftc, всего одна таблетка ,вечером в 22:00 натощак
принимаю уже 10 месяцев, последний анализ был в июле- ВН н/о, ИС 547на след неделе опять в СЦ на анализы, очень нервничаю : сразу скажу что пропусков за все это время не было ни одного! Но 4 раза (после июля) были опоздания на 1-2 часа и всего 1 раз было опоздание на 4 часа ( принял теру соответсвенно в 2 часа ночи)… скажите пожалуйста, есть ли какой нибудь риск заполучить резистентность при такой приверженности?
-
@april спасибо , что ответили! Пока никак не привыкну к этим рутинным анализам и постоянно переживаю перед походом в СЦ… подожду еще ответ от И.И. и Васи🙏🏼
-
@Васьвась посмотрите пожалуйста…
-
@homer , нечего там смотреть. Получишь результаты, посмотришь.
-
@васьвась вот не знаю, как отнестись теперь к Вашим словам:))
-
@homer Да всё нормалтно будет.Даже единичный пропуск не несёт значимых рисков.Тем более на такой схеме.
-
@maro 🙏🏼 спасибо, пропуска не было… на зарубежных сайтах инфо , что Атрипла имеет окно в 4-6 часов , мол для этой теры необязателен прием в одно и тоже время … но вот волнуюсь, на след неделе анализы
-
@homer Эфавиренз вообще неделями выводится)) Всё будет хорошо.
-
@maro эфавиренз ок, а другие компоненты теры?
-
@homer не повлияют там несколько часов.В инструкции есть период полувыведения,можно почитать.А если пропуска не было,забыть.
-
@maro так и сделаю 🙏🏼
