Двойной режим: долутегравир + ламивудин
- 
							
							
							
							
Ещё один глупый но личный вопрос на эту тему,- 
 При низком ИС тоже можно с легкостью обойтись без тенофовира?
 Год назад назначили тройную дол.лам.тен.
 ИС растет медленно с 30 до160кл.(на сей день) + туб. + геп.С
- 
							
							
							
							
Участник @puma написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин: Ещё один глупый но личный вопрос на эту тему,- 
 При низком ИС тоже можно с легкостью обойтись без тенофовира?
 Год назад назначили тройную дол.лам.тен.
 ИС растет медленно с 30 до160кл.(на сей день) + туб. + геп.СДовато (дол+лам США) вообще-то и рекомендован для наивных с любой вирусной нагрузкой. Можно было с него начинать 
- 
							
							
							
							
- 
							
							
							
							
@николаевич не для больных туберкулёзом и гепатитом в добавок к ВИЧ 
- 
							
							
							
							
@russian-people с сентября 2018. 
 Год на ПТТ
- 
							
							
							
							
@russian-people Можно ссылку,где почитать об этих ограничениях? 
- 
							
							
							
							
@puma проф-ку пьёшь или туберкулёз у тебя? 
- 
							
							
							
							
@russian-people дессиминированный туберкулез лечу 
 4 месяца напяти препаратах, +9месяцев на двух-трех уже по переносимости
- 
							
							
							
							
@николаевич ,сколько лет принимали дарунавир? Конечно ИП играют роль в нарушении липидного профиля, у кого-то раньше, у кого-то позже . Но здесь не обходится и без наследственной предрасположенности. Спорт и еще питание конечно, хоть и не значительно. 
- 
							
							
							
							
@russian-people таки что? Вернуть тенофовир? 
 Или это необоснованные опасения)))
- 
							
							
							
							
@ел При подтвержденном туберкулёзе и ВИЧ никто из врачей не назначает облегченную схему ВААРТ (ДТГ+ламивудин) я не знаю почему при туберкулёзе они не назначают эту схему(облегченную) боятся резистентности как со стороны ВИЧ к ВААРТ так и МЛУ со стороны туберкулёза к ПТТ я думаю. 
- 
							
							
							
							
@russian-people ну возможно. 
 Мне в СЦ врач ничего объяснять не стала,не одобрила намек на двойную, сказала пока нет противопоказаний тенофовиру, пей.
- 
							
							
							
							
@иrиna вот сейчас все хорошо, схема актуальная, эффективная, переносится отлично. При смене что-то может измениться, в т.ч. не в лучшую сторону. По безопасности и эффективности ± одно и то же, а вот по переносимости я не могу гарантировать, что будет так же хотя бы. 
 Потому… думайте сами. Выгоды условны, риски минимальны, но не нулевые. Впрочем, можно и вернуться, если что-то не так пойдет.
- 
							
							
							
							
Участник @puma написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин: противопоказаний тенофовиру, пей говорил что болит очень в области почек и очень болят суставы, в итоге сменили на абакавир без всяких там РГЧ. Стало реально по легче. Ну и ИС по шустрее стал подниматься. а то так же стопорился на одном месте и мелкими мелкими шажками рос. 
- 
							
							
							
							
@russian-people не ну привыкать к новому препарату я точно не готова,хотя как вариант,да я поняла) 
- 
							
							
							
							
@ilya-antipin ,да вот это утешает, что можно вернуться, если что. Замена препаратов, как я поняла происходит по причине проблемы с ритонавиром. “Фармсинтез” накосячил с технологией, партию таблеток отозвали. И купить норвир проблематично оказалось. Доктору конечно спасибо за хорошую замену. Если в плане безопасности все ОК, попробую. 
- 
							
							
							
							
							
							
@иrиna суммарная токсичность режима от и без того низкой на новом будет еще чуть ниже + без ритонавира меньше проблем с межлекарственными взаимодействиями, если вдруг. 
- 
							
							
							
							
Участник @puma написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин: @russian-people не ну привыкать к новому препарату я точно не готова,хотя как вариант,да я поняла) о какой тогда облегченной( 2 х компонентной) схеме речь. Проси чтоб поменяли тенофавир на абакавир, а из ПТТ у тебя какие Л/С? этамбутол пирозинамид изониазид рифампицин и что еще? что то из инъекционных или фторхинолоны дают? По тубу положительная динамика или ты самолечением решила заняться? Лечи туб а потом думай об облегченке проси чтоб поменяли тенофавир на абакавир, мне от него было плохо ну и плюс регаст) будь он не ладен. 
- 
							
							
							
							
@ilya-antipin , это да. Но вот еще беспокоит прибавка в весе на долутегравире. Читала про африканских женщин. 
- 
							
							
							
							
@иrиna вы африканская женщина? Тогда у вас и так проблем много… 
 А вес увеличивается от жратвы, а не от таблеток. Немного откорректировать объем калорий и достаточно. Белые с этим вполне справляются, кстати.
 
			



