Формально дарунавир/ритонавир не является абсолютным противопоказанием при ССЗ, и в клинических рекомендациях действительно используется формулировка «взвесить пользу и риск».
Но в реальной амбулаторной практике это «взвешивание» и последующий мониторинг чаще всего отсутствуют: препараты выдают на длительный срок, контроль редкий, врач не ведёт пациента динамически и не отслеживает взаимодействия, липиды, ЭКГ и т. п.
В таких условиях назначение boosted PI пациенту с уже имеющимся ССЗ или даже с гипертонией является неоправданным риском при наличии современных альтернатив без бустера.
Поэтому речь не о том, что «препарат запрещён», а о том, что в реальных условиях здравоохранения его применение у пациентов с ССЗ чаще всего нецелесообразно, если есть другие варианты.
Ответ ИИ