Уважаемые специалисты! Прошу консультации по вопросам снижения памяти, настроения, изменения поведения на более рискованно.
Диагноз установлен в марте 2019 г. Старт терапии с калетры, амивирена, тенофовира при СД4=410,ВН=1400,через три месяца в|н=0, СД4 =730. По причине стойкой диареи, выпадения волос и набора веса в октябре 2019 калетра заменена на исентересс: нагрузка неопределяема, СД4=1340.
Весь период терапии крайне сложно удерживать внимание, долгосрочная память почти отсутствует, либо не могу определить время произошедших событий, настроение уже не знаю какое - ничего не радует, просто нормально (никак), не чувствую опасность, например могу пойти прогуляться в городской двор не самого благополучного района города в час ночи! Если ухудшение памяти стала замечать сразу, то поведение стало таким вроде бы недавно.
Психолог СЦ провел тесты, уж извините для недоумков, но и на основании этих тестов установил умеренные когнитивные нарушения. Предложил еженедельные терапевтетические сеансы… Я отказалась, так как личный опыт работы с психологом ничего не менял в позитивном ключе.
Исходя из изложенного, прошу ваших рекомендаций о дальнейших действиях. Благодарю.

@васьвась большое спасибо за помощь! Если не прибью его за плохую приверженность, то расскажу о результатах! Не знаю, что бы без вас делала!

@васьвась я думаю об этом нужно обязательно сказать инфекционисту?! Я не могу пойти с ним на приём и переживаю, что промолчит…
Пожалуйста скажите на что ссылаться чтоб назначили анализ на резистентность?

@васьвась про первичную резистентность ничего не могу сказать, но если у нас один штамм и у меня все ок, то вероятно резистентности не было? Или не так? Про приверженность подозреваю, что была так себе в начале терапии. Теперь пьёт при мне, как в дурдом проверяю выпил или нет.

@васьвась амивитен с тенофовир ом в один приём как база, далее вариации с ритонавиром и атазанавиром, теперь долутегравир

@stuppy и как быть с воспалением лимфоузлов? Они болезненные. Температуры нет. Спасибо.

@stuppy пожалуйста помогите выстроить разговор с инфекционистом. Он искренне желает помочь, но система СЦ не всегда позволяет проводить дорогостоящие исследования. А у нас трэш даже со сдачей анализов за собственные средства…

@васьвась начинал ритонавир с атазанавиром, через месяц приёма нагрузка упала со 120 000 до 900, клетки выросли до 300,при этом возникла ситуация с высоком печеночными ферментами и серьёзной крапивницей. Месяц терапию не принимал. Ситуация стабилизировалась, но нагрузка закономерно выросла не помню цифры. Снова выдали точно такую же терапию. До января вполне успешно принимал, но до н/о так и не упала. Мин значение ВН 64 копии в декабре. В январе терапию сменили на тивикай, но нагрузка уже более 300 копий.
У нас один штамм так как получила вирус от него и далеко не сразу, но у меня на калетре нагрузка до неопределяемой снизилась на втором месяце приёма терапии. Генотипирование не делали.
Благодарю за участие.

Илья здравствуйте! Пожалуйста прокомментируйте ситуацию с повышением ВН с 64 до 360 копий в период с октября по февраль включительно. На терапии с апреля 2019, старт с 120 000 копий и 220 сд-4. В январе 2020 года было 220 копий, сменили терапию на тивикай плюс амивирен, тенофовир. В феврале нагрузка выросла до 360 копий, сд-4 тоже подросли на 100 единиц - с 450 до 550. Муж клянётся, что пропусков и задержек не было, я ему верю, так как меня он боится чем СПИДа. Вчера увеличился лимфоузел в паху, на яичке уплотнение и судя по всему гнойное содержимое! 🤦‍♀️ Запись к инфекционисту на 12.02.2020, а что делать с лимфоузлами? Пожалуйста скажите к какому врачу ему обращаться со всем вот этим?

@ilya-antipin Спасибо за комментарий! 👆 А почему более современную терапию не назначают на старте? С чем связано? Убедится в приверженности пациента? Я и так с трудом выбила терапию, предлагали контроль через три месяца…

@ilya-antipin здравствуйте! Если есть возможность проконсультируйте пожалуйста по поводу назначенной мне терапии:
ВН 1410, СД4 - 410.
Назначили калетра по 500 2 р.д., амивирен 300 по 1 р.д, тенофовир 300 по 1 р.д.
Прием рекомендовано составить следующим образом:
Утро в 10 калетра, в 11 амивирен.
Вечер в 22.00 калетра, в 23.00 тенофовир
Ранее терапию не принимала, диагноз поставлен в феврале 2019
Благодарю за вашу работу!