@andreystr Я изначально покупаю препараты сама - и за три года у меня нигде рецепт не спрашивали. В H-clinic тоже бываю, там не нужна карта из СЦ, я просто принесла фото результатов анализов. А абсурд у нас сейчас сплошь и рядом, удивляться тут нечему

@kate Про лечение вич и современные схемы можно почитать https://hiv.plus/academy/therapy-today-and-tomorrow/US-EU-guidelines если скачаете клинические рекомендации. Но если вдруг окажется, что Вы не живете в той прекрасной стране, где это работает, то выдадут то, что есть, и скорее всего это будет так себе. А вот как это дело потом улучшить - тут уж зависит от фантазии и возможностей.

@ilya-antipin Илья, так автор пишет про июнь 2017 (!) года. Это получается уже год терапии, а ВН все еще не стала н/о…

@smokymo Ну а к чему тогда спрашивать про какие-то тесты? Речь вообще не о том была

Екатерина, рада Вам!!! Ну а Вы, Илья, всегда с нами)))

@smokymo А причем тут тест на резистентность? Вы статью читали?

@ilya-antipin Спасибо за комментарий! Монотерапию не рассматриваем, но я подумала мало ли, вдруг опасность есть и на 2-х компонентной схеме, когда к долутегравиру возникает устойчивость за счет вот таких мутаций вне гена интегразы, и получается уже монотерапия ламивудином, что совсем скверно

@maro Там еще раз поднимается вопрос о мутациях к ИИ вне гена интегразы. На эту тему была также статья https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5615196/

Илья, интересует Ваше мнение по статье https://academic.oup.com/jid/advance-article-abstract/doi/10.1093/infdis/jiy474/5063806?redirectedFrom=fulltext Это повод для беспокойства? В первую очередь с точки зрения 2-х компонентной терапии

@ilya-antipin Ламивудина к сожалению в таблички нет, хотя это базовый препарат. Интересно, как он себя ведет

@сергей1914 Рекомендации доктора вполне разумны. К тому же в инструкции к Тивикаю написано, что повышение креатинина не связано с почечным повреждением. Единственно я бы сдала креатинин раньше октября, в конце августа скажем.

@maro Тем лучше - он не у каждого повышается-то, случай не редкий, но не у каждого.Нет - ну и проблемы нет)

@сергей1914 Просто так “еще чего-нибудь” пить конечно не надо, просто побольше чистой воды и не паниковать раньше времени. Буквально недавно в клинике с Екатериной Степановой обсуждали этот вопрос - она как вариант предлагает смотреть СКФ по цистатину. Вроде как это более информативно в данном случае. Я сама не пробовала, но взяла на заметку. Ну и перед тем как “что-то попить” лучше обследовать почки - анализ мочи, альбумин/креатинин в моче, УЗИ… Но опять же - пока просто не паникуйте, креатинин через месяц у большинства “скачет”, это нормально

@сергей1914 Я тоже переходила с ралтегравира, и тоже через месяц креатинин вырос, СКФ упала процентов на 20-25 соответственно. Немного запаниковала, но еще через месяц креатинин стал снижаться и постепенно снизился до первоначальных значений. Вы бы еще недельки через три пересдали это дело, я редко видела на форумах случаи, чтобы “отскока” не было к исходным показателям

@сергей1914 А Вы давно на долутегравир перешли?

@maro Не было у меня зависимостей. Настолько разум меня еще в этой жизни не покидал, ну надеюсь и не покинет. Наследственный момент возможно, в любом случае я всегда за грамотное лечение. Как говорит Илья, все это чинится, ну и славно)

@ilya-antipin Илья, спрошу сразу “и за того парня” - вот если у человека схема с этравирином и/или тенофовиром, и судя по таблице субоптимальные концентрации там в небольших процентах случаев присутствуют - это повод менять компонент терапии? антидепрессант? Или чаще смотреть ВН? Или ничего не делать?.. Потому что по приоритетам выше вирусологическая эффективность АРВТ, чтобы там с концентрациями все было в порядке

@ilya-antipin ну что я могу сказать - да-да, Вы были правы))) теперь жду может и с шеей станет лучше, но пока все также - вчера вот читала статью, разнервничалась, зубы залязгали - ну, все как обычно)

@maro При всем уважении не буду поддерживать тему про “упражнения и работу над собой”, наши врачи с такими вот советами 15 лет назад довели мою маму до больнички. Все эти книги из серии “Помоги себе сам” напоминают мне лечение вич барсучим жиром. Все это конечно прекрасно, но только как дополнение к грамотно подобранным лекарствам. У меня сейчас не атаки, а что-то вроде дискинезии на фоне возможно (!) долутегравира. Но это совсем другая история, и даже Илья признал, что редкий случай, так что вряд ли присутствующим здесь грозит повторение моей проблемы, к счастью

@ilya-antipin Очень на это надеюсь!!! Шестой день без абакавира, прям человеком себя почувствовала. Не хотелось бы сюрпризов(((