@ilya-antipin нет никаких идей?

Лимфоцитоз есть, это факт. CD4 абс в районе 1200-1300, а один раз выстрелили до 1800.

@anton-1 лейкоциты скачат от 7.5 до 11 тыс/мкл (референс - 4.5-11). Это все вообще ничего не даёт, я ОАК каждые 2-3 недели сдавал, каждый раз разные цифры.

по CD4 % и CD4/CD8 тренда нет никакого, они в течение года в этих диапазонах то немного вверх, то немного вниз.

@anton-1 себе делал несколько раз фенотипирование лимфоцитов #4192 в Инвитро. CD4, % от 40 до 45 показывал. ИРИ от 1.3 до 1.45.

@anton-1 у женщины ВН была 420, делали ей в спид-центре. Порог ПЦР тут не причём, он явно был ниже раз смог определить такой уровень вирусной нагрузки.

@anton-1 типун вам на язык. Это у женщины. ВН по каким-то причинам низкая была.

@ilya-antipin ОАК есть - сдавал с апреля 2018 по июнь 2019. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой #1515 в Инвитро. Там все показатели в пределах референсных значений, за исключением 3-х:

(1) Нейтрофилы, % колеблются в диапазоне 38-49% (референсный диапазон 48-78%). При этом в абсолютном выражении этот показатель всегда в пределах нормы (выше среднего и ближе к верхнему значению).

(2) Лимфоциты, % - обычно 40-42% (референсный диапазон 19-37%)

(3) Лимфоциты, абс - обычно выше нормы 3.8 - 4.4 тыс/мкл (референсный диапазон 1.32-3.57).

СОЭ (по Вестергрену) всегда 2-3 при норме <15.

Меня бы напрягли отклонения (1), (2), (3), но мне попался на глаза мой анализ ОАК, сделанный 6 лет назад в Инвитро для стоматологии, там были такие же отклонения.

@ilya-antipin делать то что? Я точно подхватил какую то инфекцию. Сдавал на все, включая экзотику HTLV-I и HTLV-II. Везде минус. Но у тетки СПИД, поэтому на него и грешу. Жесть просто. Угораздило же меня дурака так подставиться. Куда бежать?? Что это может быть, если мы ИХЛА верим? Может туб? На него я только кровь сдавал, был минус, но насколько я понимаю это не очень чувствительный тест.

@ilya-antipin контакт был с ВИЧ+ и вылезла куча симптомов. Если бы я нашёл для себя разумное объяснение этим симптомам, может быть легче стало. Какую другую инфекцию я мог подхватить от того контакта с такой симптоматикой?

@васьвась по глупости попал в эту ситуацию. Почти два года в шоке хожу. Симптоматика более чем странная была, не смог объяснить себе, что это было, если не ВИЧ.

@ilya-antipin Илья, привет, нужна ваша помощь.

В пассиве:
2 НПА (в один вечер) с женщиной ВИЧ+, не на терапии, через 3 недели после контакта CD4 - 600, ВН - 400.
После контакта испытал большое количество симптомов, нехарактерных для меня, которых ранее не испытывал - через 2 недели после контакта язык обложен сильным белым налетом (хлопья), через 4 недели - выраженная потливость днём и сильная ночная (задняя часть головы) - продолжалась 3 недели. Через три месяца - урчание в животе, расстройство желудка и воспалились лимфоузлы (?) в левой части живота сразу под рёбрами. Урчание прошло месяца через 2-3. Шарики под рёбрами остались до сих пор.

В активе:
Более 50 тестов ИХЛА (Abbott Architect и Roche Cobas) в Инвитро, Хеликсе и CMD (3 в Хеликсе, 1 в CMD, все остальные - в Инвитро). Все результаты отрицательные. Первый тест - на сроке 4 мес. 20 дней от риска (сразу как узнал, женщина скрывала от меня). Последний тест - на сроке 21 мес. 1 неделя от риска.

Понимаю, что нужно уже сдать качественный ПЦР, но пока стремно, очень стремно. С этой болезнью жить не хочу. Но в конечном итоге отступать некуда, придётся решиться.

Мне сейчас нужно ваше мнение относительно моих шансов. С учетом моего реального риска и бурной симптоматики.

Спасибо.

@ilya-antipin собственно о чем персонаж:
(1) Если прочитаете внимательно статью, то тест система именно Abbott Architect.
(2) То что на момент входа в исследование несчастный мог оказаться в острой фазе (т.е. вскоре после заражения) и Abbott Architect не сработал в этот момент - вопросов не вызывает. Вирусная нагрузка у него была около 3 000 копий. Согласно спецификации порог чувствительности (определение антигена p24) этой тест системы - порядка 30 000 копий, по факту - может быть около 20 000 копий (есть ряд публикаций, где тест система срабатывала на этом уровне, вопрос конечно же надежности).

Вопрос был о другом: почему Abbott Architect не сработал через 6 и 12 месяцев после острой фазы.

Есть ответ или нет?

Участник @авб написал в Помогите понять смысл анализа (теста):

@ив если бы вы хоть немного понимали в этой теме, то знали бы, что существует масса определений “элитного контроллера”. Вот одно из них:
Elite controller is a term applied to the rare group of HIV-positive individuals who maintain undetectable viral loads in the absence of any treatment. The precise criteria for defining elite controllers often varies from study to study, particularly when it comes to the duration of viral load control.
Здесь все сказано. В данном случае - вирусная нагрузка неопределяемая без приёма ВАРТ. В течение какого срока - тоже вопрос определения в каждом конкретном исследовании. Читайте внимательно, все очень коротко и чётко.

@Ilya-Antipin в моем понимании наши позиции в части определения элитного контроллера совпадают. Именно это я и пытался объяснить @Ив

@ив ты чего дурашка здесь хамишь?

@ив вы вопросом на вопрос отвечаете.

Вам говорят, что ПЦР в США не используется в качестве скринингового теста, вы утверждаете обратное - вас просят дать ссылку на нормативный документ CDC, где это написано. Вместо этого вы кидаете ссылку на русскоязычный ресурс, который никакого отношения к CDC не имеет.

Вам говорят у вас ошибка, перепроверьте информацию.

@ив конечно, спросите откуда он это взял, пусть даст ссылку на ресурс CDC. Я обыскался и не нашёл.

@ив вот я вам и говорю, что в вашем русскоязычном источнике дана неверная информация.

Посмотрите алгоритм по тестированию в мануале CDC. И исправьте ошибку на этом ресурсе.

@ив тогда дайте ссылку на американский guide, в котором написано, что его можно использовать в качестве скринингового теста.

Проблема с ПЦР как раз в том, что он недостаточно надёжен и его применяют в определенных случаях, но никак не для скрининга.

Если я не прав, дайте ссылку на документ.

@ив понятно. Если появится информация - то, пжста, дайте.

Хорошо хотя бы про ПЦР в качестве скринингового теста вы перестали тут писать, поняли что ошиблись. Но ваши ошибки дорого могут обойтись людям, не забывайте это, когда даёте непроверенную информацию.