Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?
-
@lovas сегодня в ключевых рекомендациях (AASLD) рибавирина нет ни в одном режиме для начала терапии ВГС и без мутаций NS5A RAS Y93H в базе (а это чаще перелечивание после рибы-пеги). Генотип, цирроз-не цирроз, степень компенсации – нет.
-
@ilya-antipin
Илья Игоревич.
https://drive.google.com/drive/folders/1-N-Fa3BeC2P6YYoy1L3ssr3RdfQ691LuТам беда с лейкоцитами. СД4. 100кл. 30%
ВН. н/о.
Цирроз. Эластометрия Ф4.
Кровотечение. Месяц назад было.
Как поступить с гепС? Есть желание пролечить Соф+Вел, но боится из за клеток и сопутствующих. Стоит начинать лечение на таких показателях? И что то надо учесть, добавить? -
@parsek а какие дополнительные риски создаст SOF+VEL?
Ноль. Т.е. реально ноль.
При том, что снижать риски по фронту начнет чуть не сразу. -
Хотел уточнить, но не буду😁😁, вы всё выразили в двух словах, смысл от уточнений они не потеряют. Спасибо.
-
Поторопился.
Тромбоциты, анализ пришёл, 56. Положили в больницу. Может, что то прокоментируете? -
@parsek поднимут – начинать.
-
Спасибо.
-
Последнее уточнение.
Курс без Рибов, 12 недель? Всё как обычно? -
@parsek да
-
@ilya-antipin
Спасибо большое. -
Илья Игоревич, а вот по Арланса(narlaprevir), что то внятное есть?
Точнее Нарлапревир/р + Софосбувир.
Или это теоретические вымыслы, такие комбинации? Хотя, не такие они и теоретические, назначают же.
Поискал в ПабМеде, он как бы есть, но как бы и нет. Только с Интерферонами есть. -
@parsek а нафига вам эта странная экзотика? То есть зачем вам даже думать про всякое такое маргинальное? Я вот не думаю и только лохматость повышается. Все ок.
-
Пользователь @ilya-antipin написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
думать про всякое
Интересно же. Чем руководствуются врачи, наши. Если не ошибаюсь, её даже в наших КР по гепС нет.
-
Пользователь @parsek написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
Чем руководствуются врачи, наши.
Вы прям на полном серьезе ищите тут логику, вот в разрезе медицинской целесообразности? Серьезно? ))
-
Пользователь @ilya-antipin написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
Серьезно
😁
Нет, ну должны же хоть чем то руководствоваться врачи или кто такие схемы сверху кидает.
Так можно и до комбинации Софосбувир + Метамизол натрия дойти.😁 -
@parsek ну было настроение у врача хорошее, а тут медпредставитель пришел, ручек, блокнотиков, футболок подарил, копенечку нарисовал в фантазии про нью-васюки.
Вот так как-то всё вместе сложилось: настроение, человек приятный, препарат интересный, похвалили, пообщеали - и позитивное закрепление произошло -
Пользователь @parsek написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
Нет, ну должны же хоть чем то руководствоваться врачи или кто такие схемы сверху кидает.
А с чего вы взяли, что должны? Если вы присмотритесь, все указывает на обратное.
-
Илья Игоревич подскажите.
Схема соф+вел.
На старте ВН по гепС 10млн ме
Через 2 недели 690ме
Через 4 после старта 2600ме.
Стоит здесь напрягаться?
И как дальше? Замерять? Через сколько? -
Пользователь @parsek написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
Замерять? Через сколько?
А зачем так часто замерять? Если есть паранойя и 3-й генотип, можно рибавирин накинуть.
-
Всем доброго времени суток)) скажите пожалуйста, я тоже хочу полечить Гепатит C. Мне надо обращаться к инфекционисту с помощью в заказе препаратов? Анализы сдавала ( года полтора назад)на тип и количество вируса… или как сказать то правильно…с чего начать?
