Уровень холестерина (липидный профиль) и АРВТ
-
Участник @ilya-antipin написал в Уровень холестерина (липидный профиль) и АРВТ:
только если брать дельту из исследований и делать поправку на наблюдаемые в них условные средние значения.
Так же подумал вчера на основании Вашей фразы из другой темы:
Участник @ilya-antipin написал в Скорость клубочковой фильтрации:
В исследовании SPRING-2 CrCl снизился на 16,5 мл/мин в группе DTG по сравнению с 5,4 мл / мин в группе RAL к концу 48 недели.
-
Участник @ilya-antipin написал в Уровень холестерина (липидный профиль) и АРВТ:
только если брать дельту из исследований
То есть динамику глядеть ? А цистатин-с покатит?
-
Участник @васьвась написал в Уровень холестерина (липидный профиль) и АРВТ:
Участник @bobcat2 написал в Уровень холестерина (липидный профиль) и АРВТ:
,но как дополнительный неблагоприятный фон вполне.
Может быть. Или не быть. Я так понял.
Сформулирую вопрос по-другому.
Насколько точен показатель СКФ при задранном от долутегравира креатинине? Можем ли мы ему доверять?Разумеется.Только не нужно сосредотачиваться на абсолютных значениях, гораздо важнее,куда оно идёт и с какой скоростью.Если за 5 лет СКФ снизилась на 25-30 мл/1.73/мин,допустим,ясно куда оно идёт,лучше убирать все потенциальные неблагоприятные.Особенно те, которые можно убрать легко.
-
Участник @ilya-antipin написал в Уровень холестерина (липидный профиль) и АРВТ:
брать дельту из исследований и делать поправку на наблюдаемые в них условные средние значения. Что не точно, но другого нет
Вот, посчитал:
СКФ расчет для DTG
В итоге согласно SPRING-2:- доброкачественный прирост по уровню креатинина должен быть не более чем на 16,5%;
- доброкачественное снижение СКФ по креатинину согласно формуле CKD-EPI должно быть не более чем на 12,8%.
-
Участник @gremlin написал в Уровень холестерина (липидный профиль) и АРВТ:
доброкачественный прирост по уровню креатинина должен быть не более чем на 16,5%;
доброкачественное снижение СКФ по креатинину согласно формуле CKD-EPI должно быть не более чем на 12,8%.Вот это уже подробнее. Супер.
-
@васьвась тут подумал, наверное, будет более гуманно специально для накручивающих себя по поводу ДТГ поднять планку доброкачественных % изменений с поправкой на верхние значения вариации уровня креатинина в SPRING-2 (повышение где-то +20мкмоль/л вместо медианного +12,3мкмоль/л согласно графику).Тогда более мягкие допустимые доброкачественные диапазоны изменений значений СКФ составят от 0 до 12,8 - 20%, а для концентрации креатинина - от 0 до 16,5 - 25%.
-
Участник @gremlin написал в Уровень холестерина (липидный профиль) и АРВТ:
тут подумал
Что неплохо бы сравнить, какой анализ СКФ будет точнее - по СКD-EPI или Цистатину-С у людей, принимающих долутегравир. Если такое возможно конечно.
-
Участник @васьвась написал в Уровень холестерина (липидный профиль) и АРВТ:
То есть динамику глядеть ? А цистатин-с покатит?
Зря спросил. Алексей на видит смысла мониторить цистатин С и считает, что это происки платной медицины и навязывание ненужных услуг :))
-
Нет, почему.Если у вас за это будет платить страховка,как в нормальных странах,то ради бога (только тогда в 95% случаев вы это не получите и неспроста). А если за деньги-то к чертовой матери.МРТ при болях в спине туда же заодно.
-
Участник @bobcat2 написал в Уровень холестерина (липидный профиль) и АРВТ:
Если у вас за это будет платить страховка,как в нормальных странах,то ради бога
То есть бесплатно Цистатин С хорош, а за деньги - в мусор? Вы уж или крестик снимите, или трусы наденьте :))
Я такой же пациент как и все остальные, имею проблемы с почками в анамнезе и для меня второе мнение по изменению скф на дтг так же важно, как и генотипирование перед стартом терапии для пациента с ВИЧ, так как Вы справедливо заметили, оказаться в очереди на пересадку почки в России - то ещё удовольствие. Цистатин С стоит 660р в Инвитро. Вполне подъемные деньги для человека, которому не наплевать на свое здоровье
-
Участник @васьвась написал в Уровень холестерина (липидный профиль) и АРВТ:
неплохо бы сравнить, какой анализ СКФ будет точнее - по СКD-EPI или Цистатину-С у людей, принимающих долутегравир. Если такое возможно конечно
Лично для себя я такую статистику веду. С февраля 2018г как минимум раз в полгода измеряю креатинин, мочевину, альбумин, а также Цистатин С и альбумин/креатинин соотношение в моче. По моим наблюдениям, скф по цистатину С точнее отражает картину…
-
Калькулятор из Нью-Йорка считает по цистатину-с :
-
Участник @h-clinic написал в Уровень холестерина (липидный профиль) и АРВТ:
По моим наблюдениям, скф по цистатину С точнее отражает картину…
Т.е. в Вашем случае, Владимир, (прием схемы с dtg) СКФ по цистатину стабильно выше СКФ по креатинину на определённую процентную величину (теоретически где-то на 10-20%)?
-
Уже несколько лет холестерин высокий, по чуть-чуть повышается все время. Диеты уже не помогают. Принимаю Эвиплеру вместе с ней можно принимать статины? Например Липримар?
-
@ivko это ж сколько у вас холестерин, что вы без назначения себе статины выписать решили?
-
А шо ж в статинах такого, чтоб прям долго ад нужно собираться и по врачам ходить
-
@ivko товарищи, учимся-учимся чекером взаимодействий https://www.hiv-druginteractions.org/checker пользоваться:
-
@ivko не можно,а нужно.Пью аторвастатин 10 мг с терапией аналог Эвиплеры.Холестерин пришёл в норму уже через месяц.Плюс выписали омегу3 1000мг ×3 раза в день от высоких триглециридов.
-
@alexis ну лично я все лекарства пью по показаниям. Но если вы считаете , что это ничего такого. Ну здоровье то ваше. Мне просто было интересно, при каких показателях люди сами себе статины назначают , не более
-
@slon почитайте старые темы с бобкэтом на форуме про холестерин, статины и пр., там много полезной инфы, один из пойнтов - показания у всех есть: чем меньше лпнп, тем лучше (всегда)
