Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию
-
В разделе Академия у нас есть подраздел, который будет наполняться постепенно. На конец июля 2018 там есть пока один материал, но и его нужно просмотреть – многие ответы там есть.
UPD: наиболее свежий из системных документов по вопросу сроков тестирования: Reassessment of the Diagnostics Window Period for HIV Diagnostics, Work Group 2 Diagnostics & Laboratory HIV & STI, 29 August 2018 . (Швейцария)
-
Добрый день. А что по поводу элитных контроллеров? Как у них обстоят дела по срокам? Их не так уж и мало, таких людей. Есть где то информация по этому поводу? Хотелось бы почитать.
-
@fantik их достаточно мало, более того, нет даже консенсусного определения ЭК. Когда мы говорим про элитных контроллеров, нам нужно четко давать определение, или мы можем говорить об очень разных явлениях. И, нет, по ЭК систематизированных данных в разрезе тестирования нет естественно.
Другой вопрос, а что именно вас тут интересует? Какие моменты-аспекты? В плане сероконверсии особенностей нет особых, все то же самое. Может быть быстрее, но это в теории и не факт.
Молекулярная диагностика – тут тоже нет проблем в мире, где 20-12 копий на мл уже уровень коммерческих систем.
-
@ilya-antipin Спасибо. Меня интересовал аспект касательно выявления у них антител. Ведь если вирусной нагрузки нет ( неопереляема ) или она очень мала долгое время -антитела организм вырабатывать не будет? Вообще пропорция временной период выявления антител в организме человека/ вирусная нагрузка, её уровень - для меня весьма интересен.
-
@fantik ВН есть всегда. У ЭК, на любой терапии. Есть ВИЧ – есть ВН. Вопрос в количестве.
Задайте себе логичный вопрос: «А почему ВН у ЭК такая низкая»? Может ли это быть без антител тех самых? Не святой же дух подавляет вирус…Вот ориентиры:
Pereyra F, Palmer S, Miura T. и др.Persistent low-level viremia in HIV-1 elite controllers and relationship to immunologic parameters. J Infect Dis. 2009 Sep 15;200(6):984-90. PMID: 19656066.
Пара цитат:
The level of plasma viremia varied over a wide distribution (Figure 1A) with a median of 2.3 copies/ml (IQR 0.2–14 copies/ml).
Western blot was performed in all individuals, and detection of antibodies to gp120, gp160, gp41, p18, p24, p31, p40, p51, p55 and/or p65 was recorded. All elite controllers had detectable responses to multiple proteins (range 2 to 10); and the majority of individuals (77%) had antibodies against all proteins tested. The most common antibodies detected were: gp120 and gp160, which were detected in all individuals, followed by p24, p40 and gp41, present in 98%, 96% and 93% of individuals respectively. The least commonly detected antibodies were: p18, p31, and p65, which were found in 80%, 84% and 86% of individuals, respectively. One individual had only two antibodies detected (gp120 and160) in two determinations over a 76-day period, at a time when the level of plasma viremia was <0.2 copies/ml.
-
Илья, здравствуйте. При заборе крови из пальца у ребенка, медсестра не поменяла перчатки. Есть ли риск в данной ситуации по ВИЧ, гепатитам и сифилису?
-
@ksusha перчатки защищают медсестру, они не для вас вообще. Не было.
-
Участник @ilya-antipin написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:
«А почему ВН у ЭК такая низкая»? Может ли это быть без антител тех самых? Не святой же дух подавляет вирус
Там разные механизмы и версии. Не только насчет антител. Дефект ССR5 тот же, мутация дельта-32 . По-видимому один ЭК другому - рознь. Slow progressors, Long-term progressors. Жаль , раскидал много статей по теме по всему arvt.ru , что теперь запаришься искать. Было бы интересно систематизировать все в одном месте. ЭК - многие годы под пристальным вниманием ученых. Некоторые исследователи считают , что в их организмах скрыт ключ , как минимум , к функциональному излечению.
-
Участник @васьвась написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:
По-видимому один ЭК другому - рознь.
Абсолютно так. Механизмов выделено много довольно, но большая часть скорее под подозрением, а не сформирована и проверена.
И если в их организмах и скрыты ключи, то bNAbs уже выловили, а остальные ключи ходят строго в комплекте с ключником, и отдельно их повторить нет технологий пока. Даже проверить не получается все гипотезы сегодня.
-
Участник @васьвась написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:
один ЭК другому - рознь
Хороший обзор - то что надо :
-
На сроке 3 месяца есть смысл сдавать ПЦР или точность ИФА на таком сроке будет выше?
-
@holywell на строке 4 недели уже ИФА выигрывает, как минимум по стоимости, при прочих равных и далее так же.
-
@ilya-antipin , т.е. на сроке 4 недели отличие ИФА от ПЦР только в стоимости. Был в h-clinic на консультации мне сказали на сроке 2 месяца ИФА нечего не покажет нужно сдавать ПЦР. Сколько врачей столько и мнений)
-
Участник @holywell написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:
Был в h-clinic на консультации мне сказали на сроке 2 месяца ИФА нечего не покажет нужно сдавать ПЦР.
Кто именно такое сказал? И вы уверены, что ничего не путаете?
-
@ilya-antipin , Данила Сергеевич Коннов, уверен. FAQ читал неоднократно и собственно он мне помог пережить первые 6 недель ужаса) Но проблема в том, что в России информация очень противоречивая по тестированию)
-
Участник @holywell написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:
Данила Сергеевич Коннов, уверен.
Очень странно. Надо у него спросить)
-
https://www.hiv.gov/hiv-basics/hiv-testing/learn-about-hiv-testing/hiv-testing-overview
The soonest an antibody test will detect infection is 3 weeks. Most (approximately 97%), but not all, people will develop detectable antibodies within 3 to 12 weeks (21 to 84 days) of infection. If you have any type of antibody test and have a positive result, you will need to take a follow-up test to confirm your result.
Пусть это полежит здесь)
-
@holywell читаем далее.
A combination, or fourth-generation, test looks for both HIV antibodies and antigens. Antigens are foreign substances that cause your immune system to activate. The antigen is part of the virus itself and is present during acute HIV infection (the phase of infection right after people are infected but before they develop antibodies to HIV). Combination tests are now recommended for HIV testing that’s done in labs and are becoming more common in the U.S.
Most, but not all people, will make enough antigens and antibodies for fourth-generation or combination tests to accurately detect infection 2 to 6 weeks (13 to 42 days) after infection.Более того, в США уже используют для скрининга ПЦР. Инфа не первой свежести.
ИФА четвертого поколения, кроме антитела, определяет антиген. Что не понятно?
-
Most, but not all people, will make enough antigens and antibodies for fourth-generation or combination tests to accurately detect infection 2 to 6 weeks (13 to 42 days) after infection.
-
@holywell естественно, например дети недоношенные или люди с глубоким( по настоящему глубоким) поражением иммунной системы к коим вы не относитесь. Устал уже вам все объяснять и разжёвывать.
