Можно ли уменьшить выраженность фиброза?
-
@dante и обязательно, поделился бы информацией этого специалиста, со всеми!)
-
Участник @один-из-нас написал в Можно ли откатить фиброз?:
Но, с учетом, того, что я сам пережил и чего мне только не говорили.
а у вас какой фиброз был и сколько сейчас?
-
@dante никогда не проверял. Никогда, за 12 лет. И не хочу.
-
@один-из-нас почему не хотите? вроде раз в год нужно, а вам сколько лет?
-
@dante врачи не просили, я не настаивал. Немного за 30
-
@один-из-нас странные врачи, на Дэльту хоть сдавали? все Бэшники должны сдать на Дэльту
основные анализы раз в пол года: ПЦР Колличественный на Б, Биохимия Печени и УЗИ
Раз в год - фиброскан -
@dante на д сдавал. Нету.
-
@dante если бы, я обо всем этом думал, то давно бы свихнулся.
-
@один-из-нас вы должны знать своего врага в лицо, я считаю. лучше контролировать этот вирус, конечно это мое мнение и я могу ошибаться
-
@dante нет никаких способов с доказанной эффективностью снизить выраженность фиброза, пока, во всяком случае.
- Bansal MB, Chamroonkul N. Antifibrotics in liver disease: are we getting closer to clinical use? Hepatol Int. 2018 Oct 9. PMID: 30302735.
После терапии ВГС уровень фиброза скорее редуцируется, реже стоит на месте, иногда продолжить прогрессирование. Примерно разброс 60 на 30 на 10 тут. Это примерно, данные не очень большие и качественные пока. И чем ниже фиброз, тем больше вероятность регресса фиброза в каком-то объеме. Если выкинуть людей с циррозом, то картинка становится сильно более благостная, но не идеальная, и все рассчитывать на регресс не могут.
- Crissien AM и др. Regression of advanced fibrosis or cirrhosis measured by elastography in patients with chronic hepatitis C who achieve sustained virologic response after treatment for HCV. AASLD Liver Meeting 2015, 108.
- Dolmazashvili E, Abutidze A, Chkhartishvili N, Karchava M, Sharvadze L, Tsertsvadze T. Regression of liver fibrosis over a 24-week period after completing direct-acting antiviral therapy in patients with chronic hepatitis C receiving care within the national hepatitis C elimination program in Georgia: results of hepatology clinic HEPA experience. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2017 Nov;29(11):1223-1230. PMID: 28857900.
-
@dante ла нормально всё !) Этого врага, я не боюсь, есть и по круче!
-
@ilya-antipin подскажите пожалуйста, чем лучше замерять фиброз: фиброскан или фибротест? что считается точнее?
-
@dante фибротест вообще не считается. С таким же примерно успехом можно пользоваться FIB-4 (возраст, АЛТ, АСТ, тромомбоциты) или APRI (АЛТ, АСТ, тромбоциты).
Эластометрия, желательно на Fibroscan или биопсия. Без вариантов. -
Участник @ilya-antipin написал в Можно ли уменьшить выраженность фиброза?:
После терапии ВГС уровень фиброза скорее редуцируется
а при геп Б? тоже такая тенденция или геп Б более пассивный и не несет такой вред для печени, как геп С?
-
@dante нет данных хороших по ВГВ. Логично предположить, что примерно так же, а скорее чуть лучше результаты. Но это предположение лишь.
-
@ilya-antipin то есть, при наличии вируса все равно с годами фиброз неизбежен? есть какая-то хоть статистика, сколько в среднем живет человек с гепом Б от Ф-0 до цироза? Хоть примерно…
-
@dante я знаю девушек, которые, уже, по 2-3 родили и ничего. А это большая нагрузка, на организм. Живут, как все. Злоупотреблять не надо, просто и нервничать.
-
У меня после терапии ВГС фиброз откатил с Ф4 (25,5 кПа) до Ф2 (7,4 кПа) в течении года от окончания лечения. Спустя ещё год цифра та же самая. Скорей всего меньше не станет, надеюсь и больше тоже.
-
@настойчивый я читал, что при геп С после терапии - вполне можно, а вот при геп Б - практически нет (
-
@Ilya-Antipin подскажите пожалуйста, у сестры тоже гепатит Б , очень давно. Теранпию не пьет. Читала, что гепатит способствует очень часто раку печени. Сестра делает УЗИ раз в год и сдает соответсвующие анализы, но никакие маркеры не сдает(АФП вроде он называется).
Вопрос: может ли УЗИ показать рак печени на начальной стадии? То есть, раз в год достаточно ли его делать? Или обызательно с ним еще и этот маркер сдавать? Я просто читала, что маркеры обычно сдают, когда человеку уже поставили диагноз и для контроля лечения сдают этот показатель, что лучше без показаний просто так маркеры не сдавать… уважаемый @Ilya-Antipin , как вы считаете?
