Схемы: этравирин + тенофовир + ламивудин
-
Доброго времени суток ! В начале года было обострение панкреатита, болели все кишки. Приостанавливал терапию на 8 мес схема была Реатаз, Ритонавир, Дизаверокс. В данный момент возобновил терапию уже как два мес. Амивирен, Тенофовир, Интеленс, ИС 520 ВН 98. Беспокоят постоянные боли в поджелудочной слева, и справа в районе печени и в самом кишечнике, тошноты нет, аппетит нормальный, и общее недомогание какое то болезненное состояние, диету соблюдаю питаюсь даже по времени. При панкреатите в феврале потерял в весе с 78 стал 70 копрограмма на тот момент свидетельствовала об отсутсвии пищеварения и была стеаторея. сейчас 72кг , в феврале был у частного гастроэнтеролога ничего внятного ни обследований ни убедительных диагнозов, все якобы да кабы, только из своей аптеки купить выписала аж на 20 тыс, гептрал. гепамерц, ремаксол, тримедат, креон2500 и закофальк, вобэнзим, вобщем почти все из разряда ни о чем, соответственно пролечившись и результата небыло, мало того дак пожаловавшись на энцефалопатию. которая образовалась из за длительного и стойкого гипертонического криза, она сделала вывод что энцефалопатия печеночная ссылаясь лишь на незначительное повышенного на реатазе билирубина 59,0/4.0 аст 37 алт 40 никаких доп тестов небыло, вобщем полный лохотрон. Кишки как болели так и болят и на терапии и без нее. ОАК, ОАМ, Биохимия все норма, узи хронические гепатит холецистит панкреатит, перетяжка шейки желчного пузыря, ФГДС косвенные признаки панкреатита, рефлюкс гастрит, заброс желчи был в феврале около 20мл, сейчас уже около 40мл, стул сейчас нормализовался пищеварение тоже. Других обследований никто не назначает, гастроэнтеролога в поликлинике нет , а к этой бизнесменше смысла ходить не вижу, инфекционист говорит все нормально, но на ровном месте же кишки не могут болеть. значит есть какие то проблемы. С чего начать и куда двигаться подскажите пожалуйста.
Не нашел соответсвующего топика, если что не так и не туда извините, удалите или перенесите. Спасибо заранее!
-
@roypro вы пытаетесь зайти не с той стороны. В чем бы ни была проблема, все равно нужен нормальный гастроэнтеролог и внятный план обследований. Вот сюда и копать.
-
@ilya-antipin поменял эфавиренз на найвекс(долутегравир) для терапии ВГС, уже почти месяц. Но появились побочки.
- Вздутие живота. С едой начал пить панкреатит вроде стало более мение, но может ещё что нибудь есть?
- Постоянные ноющие боли в руках (предплечья). Это тоже побочьки? Как с этим бороться? Может 1 месяц это не срок и может пройдёт?
-
Участник @sega написал в Побочки АРВТ со стороны ЖКТ?:
Как с этим бороться?
ФГДС, УЗИ ЖКТ и с результатами к гастроэнтерологу. Это лучше чем стрелять наугад.
-
@ilya-antipin Илья добрый день, подскажите пожалуйста, начало арвт эфовиренз плюс трувада, эфовиренз не зашел, через полтора месяца смена эфовиренз на интеленс, подскажите пожалуйста как схема, слишком мало информации.
-
@egor-bear в российских реалиях это очень даже ничего схема получилась. Точно сильно лучше, чем была. На западе этравирин не применяется часто, т.к. через год после выпуска в 2009 году FDA добавила black box warning о рисках эпидермального некролиза и всякое такое. Это очень редкое событие и риски низкие, но, при прочих равных развития не получил, уступив место на рынке другим препаратам, за которыми пусть и редко, но таких приколов не было замечено, ну и эпоха препаратов с приемом два раза в день заканчивалась, опять же. Ну и хороший BBWs это обычно финал для маркетинга любого препарата. Впрочем, он не забанен, не отозван с рынка и вполне применяется при некоторых клинических ситуациях. У нас же рынка нет в этом смысле, потому он занял нишу вполне равноценного режима без оговорок и применяется по мировым меркам необычно широко. Кстати, вполне успешно применяется и считается специалистами вполне неплохим ННИОТом.
вот так выглядит BBWs в инструкции (pkg insert) для США
Вроде бы BBWs давно снят у него, хотя все указания о Severe Skin and Hypersensitivity Reactions остались – частота явления, которая представлялась по данным регулятора на август 2009 оказалась сильно ниже предполагаемой, по мере накопления постмаркетинговых данных.
-
Участник @ilya-antipin написал в Схемы: этравирин + тенофовир + ламивудин:
ну и эпоха препаратов с приемом два раза в день заканчивалась
Прекрасный препарат. Можно применять раз в день. Достаточно подробно разобрали почему на 2-ух форумах. На арвт.ру и юхиве. По 3 года так люди пьют уже.
-
Можно применять раз в день.
Я про рынок, а не про кулибиных-шмулибиных.
А для рынка это так:
Поэтому его и нет на рынке практически. Так не носят много лет уже. Да, есть SENSE и прочее (вот только 4 года после выхода на рынок – поезд ушел)… это для странных людей в РФ, которые его видели вообще. Собственно, вселенную эти люди и не волнуют никак.
-
Участник @ilya-antipin написал в Схемы: этравирин + тенофовир + ламивудин:
это для странных людей в РФ
Это для людей, получающих хороший препарат бесплатно. Замечательная альтернатива Регасту и Калетре.
-
Участник @васьвась написал в Схемы: этравирин + тенофовир + ламивудин:
Это для людей, получающих хороший препарат бесплатно. Замечательная альтернатива Регасту и Калетре.
Ну, о чем я и говорю. Проблемы индейцев белых людей не очень волнуют.
-
Подскажите пожалуйста Илья можно ли всю дозу интеленс принимать раз в день
-
@egor-bear мне предлогали алувию, я сопротивлялся, думаю интеленс лучше заходит как витаминки
-
@egor-bear а в инструкции как написано?
Взрослые: по 200 мг (2 табл.) 2 раза в день. Максимальная суточная доза — 400 мг.
Ок. Проверим инструкцию для США.
Adult patients: 200 mg (one 200 mg tablet or two 100 mg tablets) taken twice daily following a meal.
Если бы существовали достаточные КИ по однократному приему, то в инструкции были бы изменения. Или, была бы чуть более хитрая ситуация, как с Исентресс где появился Isentress HD. Но не тут.
-
@ilya-antipin Илья добрый вечер! Подскажите можно ли на этой схеме принимать эуфилин? А то заболел бронхитом, инфекциониста у нас нет и не известно когда будет.
-
@ilya-antipin
Добрый вечер.
Почему же не стали дожимать Этраверин,до один раз в сутки? Ведь результаты по
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23835511https://academic.oup.com/jac/article/67/3/681/798176
http://i-base.info/htb/23830
не такие и мрачные.
Знаю людей,кому официально назначен Этраверин 400/сут…
Или Этраверин стал неактуален,вышел Рилпивирин? -
Участник @parsek написал в Схемы: этравирин + тенофовир + ламивудин:
Знаю людей,кому официально назначен Этраверин 400/сут…
Да и самостоятельно без назначений куча народа так пьет. И правильно делает.
-
@васьвась
Потора года 400 одноразово.
Всё нормально. -
Участник @parsek написал в Схемы: этравирин + тенофовир + ламивудин:
Потора года 400 одноразово.
Всё нормально.Естественно.
-
@parsek он слил рынок. Скорее потому.
-
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, принимаю интелленс+трувада. Выраженных побочек нет, клетки растут. По причине отсутствия препарата выдали Эвиплеру. До следующего приема у меня есть запас старой схемы с интелленсом. Стоит ли менять интелленс на рилпивирин в дальнейшем? То что одна таблетка не очень важно… или важно (для желудка как вариант)?
