Навигация

    Форум hiv.plus
    • Зарегистрироваться
    • Войти
    • Поиск
    • Категории
    • Последнее
    • Теги
    • Популярное
    • Поддержать проект
    А в это время на главной hiv.plus... События и перспективы | Академия | Территория редакции

    Регрессия фиброза печени после излечения гепатита С

    Вирусный гепатит С
    вгс-hcv
    3
    10
    4768
    Загружаем больше сообщений
    • Сначала старые
    • Сначала новые
    • По количеству голосов
    Ответить
    • Ответить, создав новую тему
    Авторизуйтесь, чтобы ответить
    Эта тема была удалена. Только пользователи с правом управления темами могут её видеть.
    • Васьвась
      Васьвась отредактировано Васьвась

      Фиброз печени регрессирует у некоторых пациентов с хронической инфекцией гепатита С, которые получают устойчивый вирусологический ответ (SVR) на терапим ПППД.

      Ингибирование репликации вируса гепатита C (HCV) с помощью DAA, по-видимому, снижает воспаление печени, но имеется мало информации о влиянии лечения HCV-инфекции на регресс фиброза печени.

      Д-р Кармен де Мендоса из Исследовательского института Пуэрта-де-Йерро-Сеговия-де-Арана в Мадриде, Испания и его коллеги исследовали изменения выраженности фиброза печени, измеряемые эластографией (Fibroscan), у 246 пациентов с HCV-инфекцией, которые достигли УВО.

      Подробнее:

      https://www.medscape.com/viewarticle/901288?src=wnl_edit_tpal&uac=217856CJ&impID=1726308&faf=1

      1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
      • Ilya Antipin
        Ilya Antipin Редактор отредактировано Ilya Antipin

        Участник @васьвась

        Подробнее:

        Более половины пациентов (57,2%) имели выраженный фиброз печени в базе, 18,4% имели декомпенсированный цирроз, а 42% были коинфицированы ВИЧ.

        Медианное снижение с 11 кПа в начале исследования до 8,2 кПа по достижению SVR12, независимо от ВИЧ-статуса, с большей вероятностью наблюдалось снижение в подгруппе пациентов с выраженным фиброзом (от 19 кПа до 14,1 кПа).

        Значительное снижение фиброза наблюдалось чаще у пациентов с выраженным фиброзом, чем у пациентов с F0 (52,3% против 22,5%). 41,4% пациентов с выраженным фиброзом печени не показали значимых улучшений.

        Т.е. все согласуется с прошлыми подобными исследованиями, и можно продолжить примерно утверждать то, что наблюдалось и там, что вероятность отката где-то 60%, неизменность картинки где-то 30% и оставшиеся 10% ± усиление.

        Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
        • Васьвась
          Васьвась @Ilya Antipin отредактировано

          Участник @ilya-antipin написал в Регрессия фиброза печени после излечения гепатита С:

          Значительное снижение фиброза наблюдалось чаще у пациентов с выраженным фиброзом, чем у пациентов с F0

          У пациентов с F0 какое снижение фиброза может быть? В отрицательные значения?)

          Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
          • Ilya Antipin
            Ilya Antipin Редактор @Васьвась отредактировано

            @васьвась так F0 это все равно какое-то значение же. Пусть менее чем… сколько-то, смотря чем смотрим, но это диапазон значений.

            0_1539660234932_Fibroscan_Correlation1.jpg

            Васьвась 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
            • Васьвась
              Васьвась @Ilya Antipin отредактировано

              Участник @ilya-antipin написал в Регрессия фиброза печени после излечения гепатита С:

              это все равно какое-то значение же

              В пределах статистической или лабораторной погрешности. По-ходу. А какова причина прогрессирования фиброза после ликвидации этиологического фактора?

              Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
              • Ilya Antipin
                Ilya Antipin Редактор @Васьвась отредактировано

                @васьвась сумма деградации трофики из-за нарушений структуры, и в большей степени, вероятно, наличие сформировавшегося аутоиммунного компонента, который может играть и дальше без солиста. И, видимо, в какой-то части случаев это OCI (оккультный ВГС).

                Васьвась M 2 ответов Последний ответ Ответить Цитировать 0
                • Васьвась
                  Васьвась @Ilya Antipin отредактировано

                  Участник @ilya-antipin написал в Регрессия фиброза печени после излечения гепатита С:

                  наличие сформировавшегося аутоиммунного компонента

                  Точно. По инерции прет. ИФА плюсует.

                  1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                  • M
                    Maksym @Ilya Antipin отредактировано

                    @ilya-antipin вы имеете в виду, что гепатит С вызывает какой то аутоиммунный процесс, который далее, при излечении Гепатита, какое то время продолжает бомбить печень и повышать АЛТ ? А теоретически может и не перестать это делать?)

                    Ilya Antipin 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                    • Ilya Antipin
                      Ilya Antipin Редактор @Maksym отредактировано

                      @maksym ВГС это история с аутоиммунным компонентом в какому-то смысле. Любая вирусная инфекция про это, за исключением тех вирусов, что с нами давно, и научились не вызывать (блочить) апоптоз или даже воспаление. И, да, иногда аутоиммунные процессы могут жить своей жизнью после вируса. Пример – рассеянный склероз. Ну, или аутоиммунные гепатиты после излечения от ВГС. Но риски не так велики таких сценариев.

                      M 1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                      • M
                        Maksym @Ilya Antipin отредактировано Maksym

                        @ilya-antipin спасибо)
                        Надеюсь, что это не мой случай…

                        1 ответ Последний ответ Ответить Цитировать 0
                        • 1 / 1
                        • Первое сообщение
                          Последнее сообщение
                        Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.

                        Лучшая помощь – регулярная автоматическая ежемесячная поддержка. Регулярная поддержка От 100 рублей в месяц. Легко отменить, если передумаете.

                        Разовые донаты мы также очень ценим!    Поддержать разово    Просто и безопасно, переведя донат с банковской карты или телефона.

                        Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected].
                        Если заметили ошибку на форуме – пишите в эту тему или на [email protected].
                        © 2018 – 2021 HIV.PLUS Миссия Команда Соглашение об использовании