Смена терапии
- 
							
							
							
							
Пользователь @ElizaK написал в Смена терапии:
Здравствуйте.
Подскажите, можно ли схему Долутегравир Ламивудин 50+300мг поменять на Эмтрицитабин 200мг + Тенофовир Алафенамид 25мг ?
Спасибо.Нет так нельзя.
Либо вы принимаете Довато (спорная двухкомпонентная схема АРВТ, утверждена и используется), либо вы принимаете Дескови+Тивикай (полная трехкомпонентная схема АРВТ).
Отдельно Дескови как АРВТ нельзя использовать.
Отличная эффективная низкотоксичная схема АРВТ из ваших компонентов:
Дескови (эмтрицитабин 200мг/ТАФ 25мг(! не 10мг))+Тивикай (долутегравир 50мг)Назначение и замену должен производить ваш лечащий врач.
 - 
							
							
							
							
Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:
вы принимаете Довато (спорная двухкомпонентная схема
в чём спорность?)
 - 
							
							
							
							
Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:
Довато (спорная двухкомпонентная схема АРВТ, утверждена и используется)
Ссылку “в студию”, будьте добры
 - 
							
							
							
							
Пользователь @Willi написал в Смена терапии:
Ссылку “в студию”, будьте добры
За пруфами, пожалуйста, в рекомендации EACS и BHIVA
 - 
							
							
							
							
Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:
Пользователь @Willi написал в Смена терапии:
Ссылку “в студию”, будьте добры
За пруфами, пожалуйста, в рекомендации EACS и BHIVA
Я нигде не видел подобной формулировки, Вы же это написали, так будьте добры… или не пишите ничем не подтвержденную “отсебятину”
 - 
							
							
							
							
Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:
За пруфами, пожалуйста, в рекомендации EACS и BHIVA
Извините, но если кто-то пишет откровенную хрень, да ещё от лица лаборатории, то пруфы представляет он сам.
 - 
							
							
							
							
Пользователь @Willi написал в Смена терапии:
не видел подобной формулировки
Что конкретно в фразе “Либо вы принимаете Довато (спорная двухкомпонентная схема АРВТ, утверждена и используется), либо вы принимаете Дескови+Тивикай (полная трехкомпонентная схема АРВТ).” вас триггерит и вы просите какие-то ссылки “в студию”?
 - 
							
							
							
							
Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:
Довато спорная двухкомпонентная схема АРВТ
Непосредственно формулировка, где Вы это взяли ?
 - 
							
							
							
							
Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:
За пруфами, пожалуйста, в рекомендации EACS и BHIVA
Это не ответ. В этих рекомендациях нет “спорного”.
У вас ничем не подтвержденная дезинформация. Нельзя от лица клиника пропагандировать собственные невежественные взгляды.
Это вредит и клинике и пациентам. - 
							
							
							
							
Пользователь @Willi написал в Смена терапии:
Непосредственно формулировка, где Вы это взяли ?
Как смотрит на вопрос врач?
В данном контексте использование Довато спорно, поскольку у этой схемы АРВТ есть существенные ограничения к применению. Нет вводных о том, принимал ли человек ранее ДКП, сдан ли тест на резистентность, проведена ли вакцинация гепатита В и т.д.
Схема Дескови/Тивикай в описанном случае предпочтительнее.Как смотрит на эту фразу участник форума?
Алярм-алярм покусились на самое святое - на Довато!Так? Вы поэтому какие-то ссылки куда-то требуете?
 - 
							
							
							
							
Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:
За пруфами, пожалуйста, в рекомендации EACS и BHIVA
Обязанность доказывать лежит на утверждающем.
Иначе у вас как у главы одного из регионов выходит:- Журналистка : “Откуда у вас столько денег?”
 - Глава региона : “От Аллаха”
 - Ж. : “Докажите”
 - Г. : “А ты докажи, что они не от Аллаха”
 
 - 
							
							
							
							
Пользователь @Erik написал в Смена терапии:
от лица лаборатории
Хуже. От лица известной и порядочной клиники. Чем порочит её.
 - 
							
							
							
							
Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:
В данном контексте использование Довато спорно, поскольку у этой схемы АРВТ есть существенные ограничения к применению. Нет вводных о том, принимал ли человек ранее ДКП, сдан ли тест на резистентность, проведена ли вакцинация гепатита В и т.д.
Нет существенных уже. Довато допускается даже с не полностью активными НИОТами, с мутацией М184V, с нагрузкой до 500 000. По рекомендациям.
И если уж на то пошло, хорошо бы сразу прописывать в чем “спорность”.
Тогда не будет этих вопросов. - 
							
							
							
							
							
							
Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:
Так? Вы поэтому какие-то ссылки куда-то требуете?
Я спросил непосредственно за формулировку, по-моему вполне понятно, а вас понесло… куда то
 - 
							
							
							
							
Пользователь @Васьвась написал в Смена терапии:
Нет существенных уже.
Поймите, Василий, мы не обсуждаем те или иные схемы АРВТ в контексте нравится/хочу/люблю.
Идет ответ на конкретный вопрос.
Мы видим, что вы активны на форуме и кто как не вы должны понимать, что клиническое мышление отличается от обывательского. Уж если бы кто-то из клиники решил бы высказаться о конкретной схеме - он бы это сделал отдельно, в отдельной теме.Вот для любого врача существенные ограничения симплифицированной схемы Довато.
 
 - 
							
							
							
							
							
							
Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:
клиническое мышление отличается от обывательского
Вас нужно перелогиниться и отвечать от своего лица, а не клиники. Транслировать субъективные взгляды от лица известного бренда - плохо для бренда.
А говорить о себе “МЫ” - это что-то нездоровое.
И ваше мышление не тянет на клиническое, потому что вы периодически искажаете выводы КИ и делаете высказывание, идущие вразрез с клиническими рекомендациями. - 
							
							
							
							
Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:
Пользователь @Васьвась написал в Смена терапии:
Нет существенных уже.
Поймите, Василий, мы не обсуждаем те или иные схемы АРВТ в контексте нравится/хочу/люблю.
Идет ответ на конкретный вопрос.
Мы видим, что вы активны на форуме и кто как не вы должны понимать, что клиническое мышление отличается от обывательского. Уж если бы кто-то из клиники решил бы высказаться о конкретной схеме - он бы это сделал отдельно, в отдельной теме.Вот для любого врача существенные ограничения симплифицированной схемы Довато.
 
Это устаревшие данные. Мы на форуме пользуемся современными рекомендациями:

 - 
							
							
							
							
Пользователь @Васьвась написал в Смена терапии:
Мы на форуме
Это ключевое. Форум, на то и форум, чтобы общаться. Лечиться на форуме по меньшей мере странно.
 - 
							
							
							
							
Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:
Форум, на то и форум, чтобы общаться.
Мы кажется, вы зашли не в ту дверь. Раз это форум, то можно давать недостоверные устаревшие данные, да ещё и от лица клиники? Ахренеть подход!
 - 
							
							
							
							
Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:
Это ключевое. Форум, на то и форум
- 
Что был создан в том числе для того, чтобы улучшать качество и продолжительность жизни ЛЖВ. С чем мы успешно справляемся - благодарных отзывов более чем. И я не видел ни одного отзыва, чтобы кому-то от местных советов стало хуже.
 - 
Что является площадкой, где аккумулируются самые современные рекомендации по ВИЧ. В отличии от СЦ и 90% врачей в стране.
 
 -