Смена терапии

Dimtry

H-Clinic

Пользователь @ElizaK написал в Смена терапии:

Здравствуйте.
Подскажите, можно ли схему Долутегравир Ламивудин 50+300мг поменять на Эмтрицитабин 200мг + Тенофовир Алафенамид 25мг ?
Спасибо.

Нет так нельзя.
Либо вы принимаете Довато (спорная двухкомпонентная схема АРВТ, утверждена и используется), либо вы принимаете Дескови+Тивикай (полная трехкомпонентная схема АРВТ).
Отдельно Дескови как АРВТ нельзя использовать.
Отличная эффективная низкотоксичная схема АРВТ из ваших компонентов:
Дескови (эмтрицитабин 200мг/ТАФ 25мг(! не 10мг))+Тивикай (долутегравир 50мг)

Назначение и замену должен производить ваш лечащий врач.

sven

Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:

вы принимаете Довато (спорная двухкомпонентная схема

в чём спорность?)

Willi

Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:

Довато (спорная двухкомпонентная схема АРВТ, утверждена и используется)

Ссылку “в студию”, будьте добры

H-Clinic

Пользователь @Willi написал в Смена терапии:

Ссылку “в студию”, будьте добры

За пруфами, пожалуйста, в рекомендации EACS и BHIVA

Willi

Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:

Пользователь @Willi написал в Смена терапии:

Ссылку “в студию”, будьте добры

За пруфами, пожалуйста, в рекомендации EACS и BHIVA

Я нигде не видел подобной формулировки, Вы же это написали, так будьте добры… или не пишите ничем не подтвержденную “отсебятину”

Erik

Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:

За пруфами, пожалуйста, в рекомендации EACS и BHIVA

Извините, но если кто-то пишет откровенную хрень, да ещё от лица лаборатории, то пруфы представляет он сам.

H-Clinic

Пользователь @Willi написал в Смена терапии:

не видел подобной формулировки

Что конкретно в фразе “Либо вы принимаете Довато (спорная двухкомпонентная схема АРВТ, утверждена и используется), либо вы принимаете Дескови+Тивикай (полная трехкомпонентная схема АРВТ).” вас триггерит и вы просите какие-то ссылки “в студию”?

Willi

Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:

Довато спорная двухкомпонентная схема АРВТ

Непосредственно формулировка, где Вы это взяли ?

Васьвась

Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:

За пруфами, пожалуйста, в рекомендации EACS и BHIVA

Это не ответ. В этих рекомендациях нет “спорного”.
У вас ничем не подтвержденная дезинформация. Нельзя от лица клиника пропагандировать собственные невежественные взгляды.
Это вредит и клинике и пациентам.

H-Clinic

Пользователь @Willi написал в Смена терапии:

Непосредственно формулировка, где Вы это взяли ?

Как смотрит на вопрос врач?
В данном контексте использование Довато спорно, поскольку у этой схемы АРВТ есть существенные ограничения к применению. Нет вводных о том, принимал ли человек ранее ДКП, сдан ли тест на резистентность, проведена ли вакцинация гепатита В и т.д.
Схема Дескови/Тивикай в описанном случае предпочтительнее.

Как смотрит на эту фразу участник форума?
Алярм-алярм покусились на самое святое - на Довато!

Так? Вы поэтому какие-то ссылки куда-то требуете?

Васьвась

Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:

За пруфами, пожалуйста, в рекомендации EACS и BHIVA

Обязанность доказывать лежит на утверждающем.
Иначе у вас как у главы одного из регионов выходит:

Журналистка : “Откуда у вас столько денег?”
Глава региона : “От Аллаха”
Ж. : “Докажите”
Г. : “А ты докажи, что они не от Аллаха”

Васьвась

Пользователь @Erik написал в Смена терапии:

от лица лаборатории

Хуже. От лица известной и порядочной клиники. Чем порочит её.

Васьвась

Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:

В данном контексте использование Довато спорно, поскольку у этой схемы АРВТ есть существенные ограничения к применению. Нет вводных о том, принимал ли человек ранее ДКП, сдан ли тест на резистентность, проведена ли вакцинация гепатита В и т.д.

Нет существенных уже. Довато допускается даже с не полностью активными НИОТами, с мутацией М184V, с нагрузкой до 500 000. По рекомендациям.

И если уж на то пошло, хорошо бы сразу прописывать в чем “спорность”.
Тогда не будет этих вопросов.

Willi

Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:

Так? Вы поэтому какие-то ссылки куда-то требуете?

Я спросил непосредственно за формулировку, по-моему вполне понятно, а вас понесло… куда то

H-Clinic

Пользователь @Васьвась написал в Смена терапии:

Нет существенных уже.

Поймите, Василий, мы не обсуждаем те или иные схемы АРВТ в контексте нравится/хочу/люблю.
Идет ответ на конкретный вопрос.
Мы видим, что вы активны на форуме и кто как не вы должны понимать, что клиническое мышление отличается от обывательского. Уж если бы кто-то из клиники решил бы высказаться о конкретной схеме - он бы это сделал отдельно, в отдельной теме.

Вот для любого врача существенные ограничения симплифицированной схемы Довато.

Васьвась

Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:

клиническое мышление отличается от обывательского

Вас нужно перелогиниться и отвечать от своего лица, а не клиники. Транслировать субъективные взгляды от лица известного бренда - плохо для бренда.
А говорить о себе “МЫ” - это что-то нездоровое.
И ваше мышление не тянет на клиническое, потому что вы периодически искажаете выводы КИ и делаете высказывание, идущие вразрез с клиническими рекомендациями.

Васьвась

Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:

Пользователь @Васьвась написал в Смена терапии:

Нет существенных уже.

Поймите, Василий, мы не обсуждаем те или иные схемы АРВТ в контексте нравится/хочу/люблю.
Идет ответ на конкретный вопрос.
Мы видим, что вы активны на форуме и кто как не вы должны понимать, что клиническое мышление отличается от обывательского. Уж если бы кто-то из клиники решил бы высказаться о конкретной схеме - он бы это сделал отдельно, в отдельной теме.

Вот для любого врача существенные ограничения симплифицированной схемы Довато.

Это устаревшие данные. Мы на форуме пользуемся современными рекомендациями:

H-Clinic

Пользователь @Васьвась написал в Смена терапии:

Мы на форуме

Это ключевое. Форум, на то и форум, чтобы общаться. Лечиться на форуме по меньшей мере странно.

Erik

Пользователь @H-Clinic написал в Смена терапии:

Форум, на то и форум, чтобы общаться.

Мы кажется, вы зашли не в ту дверь. Раз это форум, то можно давать недостоверные устаревшие данные, да ещё и от лица клиники? Ахренеть подход!