Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин)
-
Участник @stuppy написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
вполне может полететь норм
Или не может. Взаимодействие решается уменьшением/увеличением дозы ад.
-
Участник @stuppy написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
есть врач, который может подтюнить.
Тюнинг может оказаться бесполезным, если будет присутствовать этиологический фактор .
-
@васьвась там еще полтаблички зеленое, в тч два других актуальных ИИ. И нормально там всё тюнится - фактически, это обычная и постоянная штука в психиатрии: что-то делают, смотрят, добавляют/снижают или меняют, нет волшебного ДТГ по 50мг всем.
-
Участник @stuppy написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
нормально там всё тюнится - фактически,
Тюнинг может оказаться бесполезным, если будет присутствовать этиологический фактор
То есть, если есть влияние какого-то агента на психику, то это влияние будет . Можно симптоматически забить его на время, если получится, но при отмене ад , все вернется на круги своя .
-
@васьвась я к тому, что дрв всё сложнее тюнится из-за взаимодействий
-
@stuppy да, но на глаз иногда понимаешь, что и долутегравир в неком случае не вариант, и тут лучше вообще минимизировать все потенциальные влияния, и сразу DRV/r. С ним, если потребуется, подобрать и АД и НТ все же возможно, и вариантов не так и мало. Потому, не видел тут, и по вкусу, сразу или через долутегравир.
Проблема в том, что нередко некий процесс, что стартанул на эфаврензе просто от смены АРВТ и даже от отмены вовсе, никуда не уходит и требует отдельных решений т.к. живет своей жизнью уже. Тот ли тут случай, или же нет – не знаю, но учитывать стоит. Потому, вполне возможный сценарий, это не просто вич на DTG или DRV/r, но и последующая терапия того, чего там имеем.
-
@ilya-antipin это если с врачом повезет) По опыту, половина врачей наглухо игнорируют какие-либо взаимодействия препаратов, хоть ты им говори, хоть проси уточнить (если сам не можешь), хоть тресни - моя хата скраю, типа, надо - идите к профильному врачу по своим таблеткам. Могут соизволить только очевидно жизнеугрожающие (немедленные или вскоре ожидаемые) чекнуть. А из оставшихся еще какая-то часть только посмотрит в инструкцию, если повезет, найдет там что-нибудь про зидовудин какой-нибудь, про современное не особо пишут. А бегать пинг-понгом между инфекционистом (которые тоже половина дальше инструкции не кукарекают) и другим врачом будут только упорные единицы.
-
@stuppy
лень врачей поражает. Сейчас есть сайты, где вводишь препараты и выдается их совместимость. И все это занимет не так много времени. -
@alexs73 если б уж тут только лень…
-
Добрый вечер!
Вероятно задам вопрос, который либо глуп, либо уже задавали множество раз, заранее прошу извинить. От обилия информации немного голова кругом ;)
Впервые принимаю терапию (3 день), эфавиренз + тенофовир + ламивудин. На приеме у врача, само собой, эти названия ни о чем мне не говорили, а заранее изучать препараты не понимая, как и зачем их назначают, не подумал (my bad, возможно).
Сейчас почитал разного, и вроде бы как есть уже утверждённые рекомендации по начале терапии с dtg, и что эфавиренз назначают только в качестве альтернативы.
Вопрос, собственно таков: есть ли смысл просить врача заменить эфв на дтг на ранних этапах терапии, есть ли в этом необходимость и насколько предпочтительнее с точки зрения безопасности один препарат другому?
Не хотелось бы начинать терапию из принципа «пью эфв, потому что прописали то что было», если есть понимание, что дтг безопаснее и эффективнее.
Заранее благодарю за помощь и ещё раз прошу не судить строго, если логика глупа)
-
«пью эфв, потому что прописали то что было»
Ну, вот так оно вышло. Впрочем, нужно понимать, что относительный разрыв между долутегравиром и эфавирензем – не пропасть, но приличная такая траншея. Т.е. есть реально не актуальные режимы, тут – сносно, не ужас-ужас.
Сейчас почитал разного, и вроде бы как есть уже утверждённые рекомендации по начале терапии с dtg, и что эфавиренз назначают только в качестве альтернативы.
Утверждение верно, но не для РФ. Для ЕС и США и прочих стран оси всякого зла. Для РФ эфавиренз вполне вроде как сойдет. Т.е. Съесть-то он съест, да кто ж ему даст. Вам не обязаны тут давать долутегравир, но договориться можно пытаться. Или же обеспечить себя им самостоятельно, если не выйдет или не захочется выбивать – это не так и дорого сегодня, оригинальный в пределах 10 почти всегда, а хорошие дженерики в 2-3 раза дешевле. Такие дела…
-
Участник @drevan написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Добрый вечер!
Вероятно задам вопрос, который либо глуп, либо уже задавали множество раз, заранее прошу извинить. От обилия информации немного голова кругом ;)
Впервые принимаю терапию (3 день), эфавиренз + тенофовир + ламивудин. На приеме у врача, само собой, эти названия ни о чем мне не говорили, а заранее изучать препараты не понимая, как и зачем их назначают, не подумал (my bad, возможно).
Сейчас почитал разного, и вроде бы как есть уже утверждённые рекомендации по начале терапии с dtg, и что эфавиренз назначают только в качестве альтернативы.
Вопрос, собственно таков: есть ли смысл просить врача заменить эфв на дтг на ранних этапах терапии, есть ли в этом необходимость и насколько предпочтительнее с точки зрения безопасности один препарат другому?
Не хотелось бы начинать терапию из принципа «пью эфв, потому что прописали то что было», если есть понимание, что дтг безопаснее и эффективнее.
Заранее благодарю за помощь и ещё раз прошу не судить строго, если логика глупа)
Поговорить с врачом можно, но терапия назначается комиссионно. И не смотря на то, что даже в ПРОЕКТЕ российских рекомендациях он уже в предпочтительных схемах, но все упирается в недостаточность финансирования, чтобы все пациенты могли получать современные препараты. И нужно понимать, что при перебоях с долутегравиром Вам его придется покупать самому за немалые деньги (несколько тысяч рублей за упаковку на месяц).
-
Участник @alexs73 написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
И не смотря на то, что даже в российских рекомендациях он уже в предпочтительных схемах
Это не так. Ты видел проект рекомендаций . Они не утверждены.
-
Участник @васьвась написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Участник @alexs73 написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
И не смотря на то, что даже в российских рекомендациях он уже в предпочтительных схемах
Это не так. Ты видел проект рекомендаций . Они не утверждены.
Да, согласен.
-
Благодарю за ответы.
-
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста. На терапии (не я) Эфавиренз 400+тенофовир 300+ ламивудин 300, один месяц, спустя месяц, началась рвота после еды, постоянное чувство тошноты, это может быть побочка? Прием строго в одно время натощак. CD - 650 ВН - 8000, 34%
-
Участник @fyyf написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Прием строго в одно время натоща
Попробуй не натощак.
-
Участник @fyyf написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста. На терапии (не я) Эфавиренз 400+тенофовир 300+ ламивудин 300, один месяц, спустя месяц, началась рвота после еды, постоянное чувство тошноты, это может быть побочка? Прием строго в одно время натощак. CD - 650 ВН - 8000, 34%
а по времени когда принимаете?
-
Участник @васьвась написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Участник @fyyf написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Прием строго в одно время натоща
Попробуй не натощак.
Тошнота, бывает проявляется в течение дня.Участник @alexs73 написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Участник @fyyf написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин):
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста. На терапии (не я) Эфавиренз 400+тенофовир 300+ ламивудин 300, один месяц, спустя месяц, началась рвота после еды, постоянное чувство тошноты, это может быть побочка? Прием строго в одно время натощак. CD - 650 ВН - 8000, 34%
а по времени когда принимаете?
В 22:00
-
Доброго времени суток. 2 года принимал схему TAF+FTC+DTG. ИС 840. Н.О.
2 месяца как принимаю Атриплу.
Месяц беспокоит зуд по всему телу. Антигистаминные не эффективны.
Подскажите значит ли это что эфавиренз не подошел? Или стоит еще подождать?
Также если не затруднит подскажите еще варианты бюджетных схем доступных в РФ
