Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин (или эмтрицитабин)
-
Здравствуйте ! Начинаю терапию , Нагрузка 290 000 , ИС 670. Назначили Эфавиренз, тенофовир-тп, амавирен ! В инете огромного кол-во отзывов отрицательных про первый . Стоит ли начинать , и если боюсь побочек( т.к. работать по описаниям некоторых ребят,вообще не возможно ) можно ли до начала терапии попросить заменить на что-то( Долутегравир например) ,возможно, ещё что-то есть(я пока не очень в теме). Большое спасибо за ответ!
-
@sahar27 почитайте выше, ответы по сути все есть.
Конечно можно и нужно попросить замену на долутегравир, но, кто тогда будет кушать эфавиренз? Попробуйте, но мне что-то сомнительно, что вы получите долутегравир. Не знаю, какая будет отговорка, но шансов не много, скажем так.Заранее бояться смысла нет, 8 из 10 нормально и с эфавирензем живут, адаптируются или просто хорошо исходно переносят.
-
@ilya-antipin Спасибо за ответ ! А если самостоятельно заменить? След приём в СЦ на начало марта ,тогда и сказать ,что заменил . Чем чревато?
-
@sahar27 нет тут рисков особых, некоторые так делают, все живы пока. Если есть возможности принимать терапию заведомо лучше по переносимости, да и более выигрышную по вирусологическим и иммунологическим показателям, то почему бы и нет?
-
@ilya-antipin ну в след раз мне не скажут «раз такой умный,то сам и лечись»?)
-
@sahar27 ну, инициатива наказуема. Взвешивайте. Кому-то комфортнее самому контролировать и продюсировать лечение (но тут еще и понимать что-то нужно минимально), кому-то проще делать, что скажут.
-
@ilya-antipin ну я же по идее только в СЦ могу потом показатели свои отслеживать ,они анализы будут принимать? Или вообще на порог не пустят? И спасибо огромное за ответы !
-
@sahar27 Свои показатели можно отслеживать не только в СЦ, но в любом случае анализы брать там будут. Говорить или не говорить про свою инициативу зависит от отношения с врачом и прочих моментов. Я и говорила, и не говорила - по разному было. Правда мне сказали, что моя инициатива - под мою ответственность. То есть на порог пустят, анализы возьмут, но вот разбираться с побочками - это уже самой (к счастью не было у меня побочек тогда). То есть как Илья написал выше при самообеспечении и инициативе хотя бы примерно разбираться в вопросе нужно. Впрочем, я считаю что в вопросе нужно разбираться при любом раскладе - у врачей пациентов тысячи, а я у себя одна
-
@лера спасибо за ответ! Буду думать)
-
@ilya-antipin Илья, доброго времени суток. У меня сейчас ИС 300, ВН 200. Терапия тенофовир-ламивудин-регаст, начало 3 месяца назад. Начались проблемы со сном, ночью закладывает нос, затруднения дыхания. Обратился к специалистам. Лор и аллерголог из района прописали Дезал (дезлоратадин) и Назонекс. Психиатр выписал фенобут. Принимаю 5 дней. Стало лучше. Не подскажите, совместимы ли эти лекарства? Нужно ли менять терапию?
-
@sahar27 у меня на эфеверензе побочек не было кроме бессоници
-
@yurson совместимы, но вы или копайте в сторону аллергического ринита (дезлоратадин и Назонекс), или Фенибут этот тестируйте, что-то одно.
-
@радха у меня например с эфавиренцом как раз и проблем нет, а вот с тенофовиром да - но тем не менее я его пью
-
@alexis целиком поддерживаю
-
Здравствуйте.Муж на терапии с 2008 года по 2017 принимал эфавиренз-зидовудин-ламивудин.С 2017 эфавиренз-тенофовир-ламивудин.И.С 1400 В.Н не определяема.Последнее время бывает что просыпается в часа 4 утра и больше заснуть не может.Потом до обеда болит голова и состояние не очень.В понедельник померили давление 180\120 ,давление не сбивается до нормы даже магнезией,сбивается лишь до показателей 140\100.Терапевт выписал Престилол 5мг/10мг принимает неделю.Давление скачет не нормализуется ,в первую половину дня верхнее 150-170 нижнее 120-105.К вечеру 140/100 среднее.Решил что из за терапии ,пропустил прием препарата на утро давление было 145/105 к вечеру 135/95.
Возможно что пора сменить комбинацию или один из препаратов?В чем может быть причина? -
@катерина во первых уже давно нужно было сменить эфавиренз на долутегравир ,во вторых никогда не нужно бросать приём терапии , только замена, пропуск терапии это большой риск всегда, продолжайте приём терапии , с описанием побочек к врачу и просите замену !!!
-
@катерина можно кстати на двойную схему смотреть , если откажут ,переходите на самообеспечение , здоровье важнее, эфавиренз 9 лет приема это много
-
31 год, поставили стадию 2Б, результаты анализов от начала декабря 2018: CD4 - 217кл/19%, ВН - 415000 (по весне был - ).
В Ленобластном СЦ (СПб, Мира 16) назначили ППТ Фтизопирам+Пиридоксин 3р/д - 3 месяца, из побочек только в 1й день - краснющее больное горло и ярко выраженный металлический вкус, затем все ок.
Пока праздники, туда-сюда, с 23 января схема EFV+TDF+3TC 600/300/300 - 1р/д на ночь натощак. На опасения в приеме EFV в связи с необходимостью каждый день ездить на автомобмле, врач сказал, что нужно принимать и смотреть, спорить не стал.
Из побочек в первую ночь не понимал, сплю я или нет, засыпал и просыпался полунаходясь во сне, а наполовину в реале, состояние опьянения, нарушение координации, к утру прошло. Сейчас (прошло больше недели), если сразу не ложусь спать, через некоторое время приходит состояние опьянения, но чем дальше, тем через бОльший промежуток и менее выражено. Дальше будет видно пройдет ли совсем, и что будет с анализами, в декабре по крови было немного повышено АЛТ - 61,3.
В принципе не жалуюсь на побочки, больше было страха перед началом терапии :) -
Участник @sb1209g написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин:
В принципе не жалуюсь на побочки, больше было страха перед началом терапии :)
Обычная реакция, ожидания очень «завышенные» часто.
-
Участник @jonjon написал в Схемы: эфавиренз + тенофовир + ламивудин:
@катерина можно кстати на двойную схему смотреть , если откажут ,переходите на самообеспечение , здоровье важнее, эфавиренз 9 лет приема это много
Подскажите какую двойную схему можно рассмотреть?