Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов
-
@ilya-antipin так и поняла, спасибо!
-
@ilya-antipinУважаемый Илья Игоревич, под скажите пожалуйста о взаимодействии схемы арвт дол+лам и ХТ XELOX.
-
Оксалиплатин:
Coadministration has not been studied. Capecitabine is activated by sequential enzyme reactions to fluorouracil. Dihydropyrimidine dehydrogenase plays a role in fluorouracil metabolism. Nucleoside analogues such as lamivudine may compete for these metabolic pathways. The clinical relevance of this interaction is unknown. No interaction is expected with dolutegravir.Капецитабин:
Coadministration has not been studied. Oxaliplatin undergoes non enzymatic biotransformation and is eliminated renally via OCT2 and MATE2-K. In vitro data indicate that dolutegravir is a moderate inhibitor of OCT2. Although inhibition of OCT2 may represent an advantage in terms of nephrotoxicity, inhibition may impair the response to oxaliplatin chemotherapy. OCT2 is expressed in some tumour cells where it will facilitate the entry of cytostatic agents such as oxaliplatin (but not cisplatin) inside the tumour cell. Dolutegravir, an inhibitor of OCT2, could potentially decrease the efficacy of oxaliplatin. Oxaliplatin and lamivudine could potentially compete for OCT2 which could slow their elimination. Monitor side effects.Ничего явного, теоретические проблемы с влиянием на эффективность CAP.
-
@ilya-antipin Благодарю🙏 Илья Игоревич, платину 1 раз в 3 недели льют, можно в этот день арт пропустить или бесполезно, пугает неизвестная реакция организма с таким совмещением? И кселоду с арт на 6 часов разносить, так нормально будет?
-
Пользователь @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
теоретические проблемы с влиянием на эффективность CAP.
Помнится, как-то уже обсуждали подобный вопрос и там выходило, что проблем с капецитабином у всех более-менее современных НИОТов не будет.
-
@gremlin Я правильно понимаю, что значит побочка кселоды может усилиться?
-
Пользователь @нина написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Я правильно понимаю, что значит побочка кселоды может усилиться?
Нет. Наоборот, на концентрацию активного метаболита капецитабина в составе кселоды Ваша схема никак не скажется.
-
@gremlin Благодарю!
-
Добрый день. Начал терапию тивикай + доквир. У меня инсулинорезистентность (инсулин 11, глюкоза 5.5, гликированный гемоглобин 5.5), эндокринолог (частная клиника) прописала метформин. Совместим ли приём метформина и терапии?
-
@igor_seriously совместимо, но тивикай увеличивает концентрацию метформина, надо потюнить по уровням
-
Пользователь @igor_seriously написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Добрый день. Начал терапию тивикай + доквир. У меня инсулинорезистентность (инсулин 11, глюкоза 5.5, гликированный гемоглобин 5.5), эндокринолог (частная клиника) прописала метформин. Совместим ли приём метформина и терапии?
А вам диагноз инсулинорезистентность поставили по инсулину ? Или вы глюкозотолерантый тест делали ? Ведь глюкоза и гликированный у вас в норме, а а по одному инсулину не ставят диагноз, мне так врач объясняла.
-
@olga_hiv , высчитывается индекс инсулинорезистентности = инсулин * глюкоза / 22.5. Пороговое значение = 2.7
-
Пользователь @igor_seriously написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
@olga_hiv , высчитывается индекс инсулинорезистентности = инсулин * глюкоза / 22.5. Пороговое значение = 2.7
Если глюкозотолерантый тест в норме, снижение массы тела будет достаточно, чтобы снизить инсулин. Просто я тоже с этим инсулином носилась, благо попала к грамотной врачихе, она всё объяснила , и не пришлось пить никакой Метформин. Единственное я сдавала гтт
-
@olga_hiv спасибо за совет, сдам и посмотрим.
-
@stuppy Data from an interaction study with omeprazole suggest that solubility of dolutegravir is not influenced by changes in gastric pH. Dolutegravir may be coadministered with PPIs or H2-antagonists without dose adjustment or separation.
Я правильно понимаю, что с утра можно и Нексиум и Долутегравир пить хоть одновременно, даже разделения можно не делать?
-
@homer да.
-
@ilya-antipin Добрый день !
Подскажите , если вот это пить в 7 утра , а терапию в 9 утра - нормально два часа для " разнести " будет ?
или все же 6 часов надо - до терапии ( дол-лам-тен ) ? -
@ilya-antipin спасибо!
-
@Stuppy Приветствую ! Вы , похоже , тоже во многом разбираетесь , можете ответить на мой вопрос выше по поводу коллагена и терапии ? .Спасибо заранее. ))
-
@sandra Зачем вы так хотите коллаген? Он не встроится ни в кожу, ни в суставы. Это прост очень скудный по аминокислотам белок. Лучше считайте и ешьте нормальный, полноценный животный белок 1,5-2,2 г на кг вместе с адекватным всем остальным, и достигнете желаемого
