Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов
-
@ilya-antipin Могут быть,знать бы ещё какого плана))Что будет подалювлятся?Мирена или тивикай мой?
-
Участник @maro написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Что будет подалювлятся?Мирена или тивикай мой?
Если прочитать данные по метаболизму из инструкций на Тивикай и Мирену и некоторые другие доступные данные по Мирене, то получится, что Тивикай не будет влиять на метаболизм Левоноргестрела [на сульфатное и глюкуронидное конъюгирование (сульфотрансфераза и глюкуронозилтрансфераза), восстановление (редуктаза) и окисление (CYP3A4)], а вот по поводу возможного влияния Левоноргестрела на Тивикай – данных нет [неясно ингибирует или индуцирует Левоноргестрел основные ферменты, ответственные за метаболизм DTG (~90% УДФ-ГТ1А1 и ~10% CYP3A4)]. Ясно лишь, что оба препарата являются субстратами CYP3A4 и, скорее всего (DTG – точно, Мирена – скорее всего) УДФ-ГТ1А1. Но т.к. Мирена используется внутриматочно, то значимого взаимного влияния возможной конкуренции за вышеуказанные ферменты и значимого влияния их (ферментов) ингибирования/индуцирования Левоноргестрелом навряд ли стоит ожидать. Значит, на метаболизм Тивикая Мирена тоже, навряд ли, будет особо влиять.
-
я @gremlin Спасибо!Очень 😉.
-
Можно ли пить корвалол на схеме атазанавир+ритонавир+тенофовир+ламивудин?
-
В калькуляторе показано, что корвалол взаимодействует с атазанавиром и ритонавиром. Это значит что концентрация атазанавира будет меньше или же усилиться действие фенобарбитала ?
-
@тюлякбаев в данном сочетании разнонаправленно а) падает атазанавир б) и фенобарбитала будет менее ожидаемого.
Короче, нет никакой проблемы, которая решается Корвалолом, и не нужно его использовать.
-
Омез с ралтегравиром сколько нужно разводить по времени?
-
@korotkev1800 примерно как угодно, нет значимых взаимодействий. Немного поднимается концентрация ралтегравира, но значения не предполагают клинической значимости.
Совместное применение омепразола и ралтегравира (400 мг два раза в день) увеличивало AUC, Cmax и C12h ралтегравира на 37%, 51% и 24%.
При этом биодоступность даже чуть падет, ~на 9%. Т.е. если разнесете на утро-вечер, то минимизируете этот фактор дополнительно, хотя ничего не изменит это по сути.
-
@ilya-antipin благодарю.Я принимаю между приемами артв.Днем.
-
@korotkev1800 Норм.
-
@korotkev1800 вполне ок.
-
@ilya-antipin а с Tafero ЕМ?
-
@korotkev1800 аналогично ок, т.е. нейтрально все.
-
@ilya-antipin благодарю
-
Здравствуйте, подскажите какой антидепрессант можно сочетать с атазанавир+r ?
-
@тюлякбаев сольно (без бустеров) – любые из СИОЗС, насколько я помню, а если с ритонавиром, то нужно уже предметно говорить, что и с какой дозы. Совместить реально любой из СИОЗС, но есть нюансы, иногда у АД нужно начать с меньшей дозы, например, хотя и не затягивать эту фазу.
-
@ilya-antipin Здравствуйте ув.доктор. Подскажите, пожалуйста, профессиональным советом или рекомендацией… На терапии больше года, одноразовый прием: долутегравир, ламивудин, тенофовир… обычно принимаю в 13:30… Но ночью переводят часы на летнее время на час вперёд… Как быть в этой ситуации… Как принимать таблетки без рисков и ущерба для здоровья? Буду благодарна за ответ))
-
Участник @generous написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Как принимать таблетки
Как хочешь. Хочешь двигай время, хочешь не двигай - ничего не изменится.
-
@generous в можете принимать свою терапию ± 2-3 часа каждый другой день смело, это точно никак в случае с вашей терапией не повлияет на ее эффективность. Другое дело, что доказано, что плавящее время снижает существенно приверженность. Ломается стереотип поведения, начинаются пропуски, иногда повторные приемы, если нет предохранителя от таковых. Подробнее я тут писал.
-
@ilya-antipin благодарю Вас, док!
-
Добрый день! У меня такая ситуация, мне не так давно назначили терапию, скоро будет месяц как пью. А вчера была у дерматолога, мне назначили антибиотики. Подскажите пожалуйста можно принимать терапию и антибиотик? И какой должен быть промежуток между приёмом лекарств. Спасибо
-
@лия уточните, что за антибиотик, в какой дозе и кратности назначен, что в терапии. По поводу чего назначен, тоже стоило бы уточнить.
-
@ilya-antipin здравствуйте я новичок, подскажите пожалуйста какие витамины нужно принимать сразу с началом терапии, пожалуйста, врач сказала только компливит пейте хватит .
-
@gulya определенно можно сказать только про D3. Есть у нас ветка на форуме, есть статьи три в Академии на сайте.
-
@ilya-antipin , здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при арвт эвиплера можно ли принимать метеоспазмил и разо?
-
Участник @iya написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
метеоспазмил
Да, но разность во времени желательно. Т.е. часа через 1,5 после АРВТ, или же, часа за 4 до АРВТ, если после не выходит.
-
@ilya-antipin , спасибо, а разо ( рабопрозол)? Или замену какую?
-
Участник @iya написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
разо ( рабопрозол)
Никак с Эвиплерой. Как и любой ИПП.
Блокаторами H2 можно выкручиваться типа фамотидина, но его нужно разносить на 12 часов, а принимать 2 раза в сутки. Взаимоисключающие условия. Раз в сутки если, максимально разнося. Но эффективность будет под вопросом. Роксатидин однократно… так его нет вроде в РФ. -
@ilya-antipin , в инструкции фамотидина написано, если дозировка 40 мг то однократный прием. Эвиплеру пью в 14.00, это чо ж в 2 часа чтоли пить фамотидин? Поменьше нельзя разносить? А в каких странах этот роксатидин без рецепта можно купить не знаете?
-
Участник @iya написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
в инструкции фамотидина написано, если дозировка 40 мг то однократный прием.
А там не написали как они решили проблему его T1/2? В инструкции написана глупость. И 20 мг не очень эффективная доза и 2 раза день. PMID: 8750406, PMID: 8261835. Вообще, можно и раз в день, и через день и по праздникам. Вопрос то в том, что мы имеем, и что нужно, и в вероятности достичь нужного вот таким путем.
Поменьше нельзя разносить?
Можно, но что тогда делать с падением концентрации рилпивирина? Молиться? Вариант…
Если вам точно нужно давить секрецию, не знаю для чего, но если, то:
а) перенести на утро Эвиплеру
б) фамотидин за 12 часов дон ее вечером.
Это не идеально, но уже возможно. -
Подскажите пожалуйста как, а вернее с какой разницы во времени можно пить калетра и эритромицин, че то пишут что о6и не очень “дружат” Может кто пил их вместе, хочу знать ваш опыт и мнение🙏
-
@kokosinka любой разрыв не поможет, CYP3A4 будет ингибировано, что повысит концентрацию эритромицина не вполне предсказуемо + некоторые кардиориски увеличиваются, хотя в среднем случае это не важно. Потому, лучше его заменить на что-то менее проблемное.
-
@ilya-antipin Спасибо🙏
-
@ilya-antipin можете подсказать пожалуйста, уколы Кокарнит и Милдронат как взаимодействуют с Атриплрй?
-
Участник @homer написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Кокарнит
Вероятно никак, но и большие вопросы к тому, зачем вы это принимать собрались.
-
@ilya-antipin кардиолог выписал, стенки левого поджелудочека уплотнились.
-
Участник @homer написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
кардиолог выписал
Чето тебе стабильно всякие зелья выписывают.
-
@homer смените его, этот – все.
-
Здравствуйте! Нам почти 4 недели. Пьём сироп по 0,9 каждые 6 часов. Осталось 2 недели. Выписал врач сегодня витамин д (400IU) Можно ли принимать витамин д (там ещё пробиотики) с сиропом? Или дождаться окончания сиропа через 2 недели?
Подскажите пожалуйста. Заранее спасибо. -
@lifeforlove и ещё мы на же на ив, нужен ли доп. Витамин д, вроде в смеси есть?
-
@lifeforlove а вы посчитайте, сколько со смесью получает.
Можно ли принимать витамин д (там ещё пробиотики) с сиропом?
Да.
-
Добрый день. Купила Детралекс и тут застопорилась, не могу найти его совместимость. По поисковику почитала, вроде все ок, но сообщений буквально нашла 2-3 и старые.
Совместим ли он ралтегравир+ ламивудин+ абакавир? Потом прыгать хочу на тивикай.
Заранее благодарю! -
@ilya-antipin Подскажите пожалуйста,можно ли проколоть мильгамму при дол-лам и надо ли разносить?
-
Участник @slon написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Совместим ли он ралтегравир+ ламивудин+ абакавир
Да
-
@васьвась спасибо!
-
@ladymusik63 можно,я делал.
-
@анд Спасибо. Я вот сделала первый раз вечером -так такое сердцебиение было невыносимое и тяжесть в сердце,что пришлось анаприлином, корварментом и краталом спасаться, но онемения рук прошло). Наверное на утро перенесу -раз в 3 дня.
-
Доброго дня! Если через 2 часа после терапии (DTG+FTC+TAF) принять добавку с цинком, селеном, медью и марганцем, взаимодействия уже не будет? Терапия уже сделает своё дело к тому моменту, я правильно понимаю?
-
@bunnythefunny да, уже все усвоится и ок.
-
@ilya-antipin восхитительно! А витамин Д с терапией можно или тоже лучше подождать?
-
@bunnythefunny можно и вместе.
-
Илья Игоревич, подскажите пожалуйста, схему тивик+ лам можно с препаратами мидокалм+клодифен нейро и как разносить?
-
@нина можно, разность по вкусу, только с точки зрения не пропустить побочки смысл есть разносить.
-
@ilya-antipin спасибо большое!
-
@Ilya-Antipin Илья, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, надо ли разносить ивабрадин с тивикаем?
-
Участник @slon написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
ивабрадин
Да, с ним ок.
-
@ilya-antipin Спасибо, за оперативный ответ!!!♥️
Слова да немного смутило, это разносить? Или можно одновременно пить? -
@slon да – можно совмещать, разносить – только чтобы отследить возможные побочки этого препарата не поверх других (чтобы исключить некоторую интерференцию побочек), но это общее место, справедливо для любой ситуации, когда что-то принимаем и вводим что-то еще.
-
@ilya-antipin супер! Ещё раз спасибо!
-
Здравствуйте!У моего сына (ВИЧ+) сезонная аллергия.Он на терапии,принимает Эвиплеру.Подскажите,пожалуйста,какие препараты от аллергии ему можно принимать. К врачу сейчас обратиться не может,находиться в командировке. У него сильное слезоточение, заложенность носа
-
Участник @galina написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
принимает Эвиплеру.Подскажите,пожалуйста,какие препараты от аллергии ему можно принимать
Любые можно. Левоцетиризин (Ксизал), Цетиризин (Зиртек), прочие. Эвиплера - значит старше 12 лет, таблетированная форма, дозировка в соответствии с инструкцией.
-
@galina аллергический ринит т.е. Любое современное адекватное лечение аллергического ринита стыкуется с терапией ВИЧ-инфекции. В т.ч. антилейкотриены и ГКС-назальные. Хотя стоило бы уточнить ИС.
-
@Ilya-Antipin подскажите, пожалуйста, можно ли длительно (полгода, год, больше года) принимать Кардиомагнил при терапии?
Вводные: у парня ВИЧ диагностирован в 2017 году (в 35 лет), с самого начала на терапии (препараты были разные; сейчас принимает «Вирадэй», состав: эмтрицитабин - 200 мг, тенофовир дизопрксил фумарата – 300 мг, эфавиренц – 600 мг, вспомогательные вещества).
Есть лишний вес - 115 кг при росте 185.
Последние анализы:- февраль 2020 года (29%, 512 иммунных клеток, вирусная нагрузка – неопределяемая (<500 копий РНК ВИЧ/мл));
- май 2021 (34%, 711 иммунных клеток, вирусная нагрузка – неопределяемая). Анализ подозрительно хороший вроде бы, пересдал сегодня, результаты будут через 2-3 недели.
В декабре 2020 переболел короновирусом. Врач длительно назначил Кардиомагнил. Насколько длительно, уточнить забыли. Вот задумались совместимы ли терапия и Кардиомагнил и сколько его стоит пить (пил 2 месяца после короны. потом бросил, сейчас вспомнили, может лучше пить, ато кровь густая, говорят после короны).
-
@ptica как угодно долго можно. Нет тут проблемы. Но скорее всего он вам уже давно не показан.
-
@ilya-antipin благодарю. на счет “показан-не показан”, будем уточнять. тоже спасибо.
-
Участник @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
@ptica как угодно долго можно. Нет тут проблемы. Но скорее всего он вам уже давно не показан.
а аспирин вообще можно пить? что-то парень утверждает, что читал, что нельзя. или показалось? не после короны, а вообще если возникла необходимость.
-
Участник @ptica написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
вспомогательные вещества).вирусная нагрузка – неопределяемая (<500 копий РНК ВИЧ/мл));
Где вы так анализы умудряетесь сдавать в 2020 году??? Даже в Африке 20-40 копий максимум порог определения.
-
Участник @ptica написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
что нельзя
В РФ пока можно. Я в УК поверил.
-
@ilya-antipin спасибо )))
-
@влас-пихайлов я пока только начинаю разбираться в теме…с анализами и их «расшифровками» пока весьма на «вы»: на уровне «% должен увеличиваться, клетки - тоже, вн-должна быть неопределяемая. Анализ сдавали в Беларуси, но не в провинциальном городке, а в Минске… в городской инфекционной больнице…
хотелось верить, что там качественно делают анализ (где, как ни там)… ваш вопрос навел на мысль, что надо искать лабораторию с другим порогом определения. Надо еще понять, какой порог определения должен быть (есть ли такой в нашем «Селе»). -
Здравствуйте. Не могу найти на сайте “Ливерпуля” взаимодействие тивикая (долутегравира) и ламивудина с Таваником (левофлоксацин) и канефроном. Надо ли разносить их? И буду благодарна если скажите где нашли)
-
@ямарина плохо искали:
Канефрон - травы, никто никогда не проверял и не будет. Но кроме зверобоя ни о чем массовом в плане заимодействий вроде не сообщали
-
Благодарю. Смотрела не тем местом,видимо
-
Участник @ямарина написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
канефроном
Этого не будет. Сложный фито, никто такое не крутит.
-
@ilya-antipin Доброе утро! Не очень с поджелудочной и желчным. Назначили Урсолив и галстену ,лимзер, эрмиталь на 3 меяца. Вот всю эту кучку надо пить 3 р. в день и разносить с терой никак не получится.Это ничего, или есть взаимодействия? Спасибо.
-
@ladymusik63 с УДХ ок, второе вообще гомеопатия, третье комбинашка с омепразолом. Т.е. проверить совместимость только с омепразолом (схему вы не написали, я не помню). С домперидоном проблем быть не должно.
-
@ilya-antipin Дол-лам,спасибо,кажется тоже не должно
-
@april Пермь, в СЦ анализ делают с порогом 250копий/мл
-
@ladymusik63 да.
-
@ilya-antipin !!!Спасибо!!
-
@ilya-antipin Здравствуйте. Принимаю атазанавир (+ ритонавир) + тенофовир + ламивудин и флуоксетин+феназепам+фенибут. Нет ли каких межлекарственных взаимодействий, спрашиваю потому, что определилась ВН-78коп. при пороге чувствительности 20коп.
-
@mad-max нет тут проблем.
-
Добрый день,терапия ралтегравир+таферо ЕМ,гастроэнтеролог назначил Контролок(пантопразол).Как его принимать что бы не навредить артв?
-
@korotkev1800 как угодно, нет взаимодействий. По большинству препаратов можно уточнять самостоятельно здесь (поиск на английском по действующему веществу): https://www.hiv-druginteractions.org/checker
-
Участник @korotkev1800 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
пантопразол
Все ровно тут.
-
@ilya-antipin Спасибо док.
-
Здравствуйте. Скажите пожалуйста при ВИЧ какие прививки нужно дополнительно сделать? От гепатита С и ВПЧ нужно?
-
@gulya Вакцинация при ВИЧ-инфекции. От Гепатита С придется подождать изобретения вакцины. ВПЧ женщинам до 45 лет (по ссылке до 26)
-
@stuppy спасибо)))
-
@ilya-antipin Доктор, здравствуйте. как сочетается Энтеросгель ( назначили 3 раза в день) со схемой Атрипла ( прием в 23:00)?
-
@homer разносить любые сорбенты. АРТВ за два часа до сорбента, или спустя какое-то время (минимум часа 3-4 до АРВТ, если после никак, но зависит от объема сорбента, до 6 бывает).
-
Добрый день !
Подскажите пожалуйста можно ли принимать терапию и лекарства для лечения ковид ?
Я пью Тивикай и Ламивудин
Простыла ,поднялась температура до 37,5 .
Врач на дом принесли Алепривир ( таблетки для лечения ковид ) и антибиотик амоксициллин +клавулановая кислота .
В этот же день взяли тест на ковид ,но результат ждать 7-10 дней.
Чувствую себя не плохо , малая слабость и иногда побаливает голова , вобщем как при обычной простуде .
Пугает этот новый Арепливир .
Может кто то принимал ? -
Участник @innka написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Арепливир
Фавипиравир он же. Совместимо со схемой вашей. Целесообразность указанного не оцениваем.
-
Всем доброго дня! После гистероскопии прописали в течение 7 дней пропить АМОКСИЦИЛЛИН+КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА. Терапия Долутегравир+Tafero-EM. нужно ли разносить с терапией?
-
@bunnythefunny Нет. И как всегда https://www.hiv-druginteractions.org/checker# в помощь
-
Назначили сегодня Ксарелто 10мг для профилактики тромбоза при текущем короновирусе. Не могу найти взаимодействия с Тивикаем и Ламивудином. Вышепредложенная ссылка результата не дает. Подскажите, пожалуйста.
-
-
@stuppy Спасибо
-
Это сообщение удалено! -
Это сообщение удалено! -
@Stuppy Здравствуйте ! Подскажите взаимодействие Никсар (Биластин ) с
DTG/FTC/TDF . На сайте Ливерпуля нет .Спасибо . -
@windofchangew блокатор H1 - тут все ровно, не будет взаимодействий
-
@ilya-antipin не нашла ребамипид в калькуляторе взаимодействия с (тивик+лам), подскажите пожалуйста, можно ли с данной схемой?
-
Участник @нина написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
ребамипид
Метаболизм этой штуки не предполагает взаимодействий в данном случае.
-
Илья Игоревич, добрый день, терапия дол+лам+теноф, прописали мидиану (дроспиренон+ этинилэстрадиол), нашла что взаимодействий нет или нет данных. Стоит ли все-таки разносить?
-
@elenaelena нет, все ок, принимать как удобно без проблем.
-
@ilya-antipin, спасибо!
-
@нина Благодарю, разрешите ещё спрошу, у меня колоноскопия предстоит, врач сказал, никакие лекарства не принимать накануне, то есть в день очищения мовипрепом, про арт не говорила, в замешательстве нахожусь, пропустить или принимать, терапию принимаю в промежутке 15.00-17.00, на следующее утро, когда предстоит обследование таблетки могут помешать?
-
Участник @нина написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
ерапию принимаю в промежутке 15.00-17.00, на следующее утро, когда предстоит обследование таблетки могут помешать?
Терапия обследованию никак не может помешать. Если у вас стандартная схема Мовипрепа вечер-утро, то пейте свою терапию по времени и не парьтесь. Если вместе с Мовипрепом пить, она просто не “всосется”, выпить терапию хотя бы за два часа до будет ок.
-
@stuppy 👌благодарю.
-
@Ilya-Antipin @Stuppy
Здравствуйте !
Врач из СЦ рекомендует принимать ПРОТЕФЛАЗИДhttps://compendium.com.ua/info/166711/proteflazid-sup-sup-kapli/
Что думаете на этот счет , на сколько может быть эффективен для поднятия иммунитета и клеток в том числе ?
-
Участник @windofchangew написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
ПРОТЕФЛАЗИД
Начните с ответа на простой вопрос, как мир, за пределами Украины обходится без этого чудного препарата из щучки дернистой и вейника наземного?
-
хз , клетки не растут , за 3 года и сотка сверху не набралась , вот и рекомендует это .
-
@windofchangew а что в терапии? Что на старте терапии с клетками? Что сейчас? Как менялись абсолютные и относительные значения?
-
терапия как и у всех в юкрайне , 3 в 1 на основе долутегравира , на старте 200 с копейками , сейчас 300 с копейками , проценты 12 было , 15 стало .
сегодня сказали опять пить бисептол , типа до 350ти клеток это профилакика , дают , а я выкидываю , может надо пить , как думаете ? -
@windofchangew а) риски, которые минимизирует бисептол при вашем ИС и так низкие, смысла нет никакого в нем. б) с ИС не так все плохо, просто отпустить и жить.
-
так а что с протефлазидом то этим , это бад или что за шняга , я пропью если поможет .
хуже не станет при моей терапии , не войдет во взаимодействие ? -
@windofchangew понятия не имею. И никто не имеет ни малейшего понятия об этом компоте. Пихать в себя странное с логикой «может хуже не будет» – так себе затея.
-
Да , сейчас читаю отзывы , народ хвалит от герпеса , бородавок всяких , а Комаровский говорит - фуфломицин .Да , и цена немаленькая .Спасибо за обратную связь .
-
Участник @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Начните с ответа на простой вопрос, как мир, за пределами Украины обходится без этого чудного препарата из щучки дернистой и вейника наземного?
Илья Игоревич, не поверите, но мне более-менее адекватный инфекционист столичного СЦ советовала этот протефлазид, правда было в далёком 2010 году и я даже купил, но немного попил и бросил, т.к. понял что куйня ))
-
Участник @windofchangew написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
терапия как и у всех в юкрайне , 3 в 1 на основе долутегравира
это вы преувеличиваете, а свою схему преуменьшаете, т.к. большинство в Украине сейчас до сих пор пьёт схему на основе эфавиренца. Влас Пихайлов в подтверждение скидывал таблицы закупок, так вот около 2/3 пациентов в Украине на эфавиренце и только процентов 15, схема на основе долутегравира.
-
@sven да и сейчас напряженка с ним в сц
-
@Ilya-Antipin доктор, подскажите пожалуйста, можно ли Грандаксин ( тофисопам) и Конкор Кор совмещать с Атриплой?
-
Участник @windofchangew написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
омаровский говорит - фуфломицин
Склонен с ним согласиться тут.
-
@homer да, без проблем.
-
@ilya-antipin Спасибо!
-
Добрый день!
Илья, подскажите, пожалуйста, в период межсезонья ходят всяко много разных вирусов. Можно ли ВИЧ-положительному человеку принимать препараты типа Анаферона, чтобы быстрее победить подхваченный вирусок? И нужно ли их принимать? Помогут ли они?Вводные: у парня ВИЧ диагностирован в 2017 году (в 35 лет), с самого начала на терапии (препараты были разные; сейчас принимает «Вирадэй», состав: эмтрицитабин - 200 мг, тенофовир дизопрксил фумарата – 300 мг, эфавиренц – 600 мг, вспомогательные вещества).
Последние анализы:
• февраль 2020 года (29%, 512 иммунных клеток, вирусная нагрузка – неопределяемая (<500 копий РНК ВИЧ/мл));
• май 2021 (34%, 711 иммунных клеток, вирусная нагрузка – неопределяемая). -
@ptica забыть про весь класс препаратов типа анаферона
-
@dimalut а где почитать почему, может, подскажете.
-
@ptica конечно можно, немного лактозы моногидрата (сахара) по 250 р – очень полезно, очень. Для производителя этого сахара.
Вы верите в гомеопатию? -
@ilya-antipin Илья подскажите пожалуйста, а у случае моего родственника с ИС 178 (мы также из Украины) и нам также для профилактики назначен бисептол. Пить или нет?
-
@ilya-antipin спасибо, поняла )
-
@missismary скорее – да, чем нет. Для взрослого выгоды превышают риски любые тут, и до 200 клеток высокий уровень доказательности целесообразности такой профилактики. Я не всегда соглашусь с профилактикой ТБ, может быть, с оговорками, по моему убеждению нужно очень серьезно учитывать особенности образа жизни и место, а вот по ко-тримоксазолу нет особых вопросов.
-
@ilya-antipin спасибо) от ТБ он не пьет😉
Врач тоже сказала что не стоит, учитывая токсичность препарата. В группу риска не входит т. к. Уровень жизни хороший: проживание в хорошем районе, не пользуется общественным транспортом и т п. -
@missismary а я вот пользуюсь общественным транспортом. Это совсем дно, да? Мне стало стыдно.
-
@dimalut вы вырвали фразу из контекста и сразу же ее экстраполировали на себя. Зачем?)
При ИС менее 200 риск заразиться ТБ значительно выше в общественном транспорте, чем в собственном. Это закон теории вероятности, а не определения кто лучше живет;) -
@missismary ладно, раскусил(а). Я просто хотел poviebyvatsa
-
@dimalut 😉
-
Всем привет.
Спасите, помогите ))
Чем-то отравилась,плохо невозможно. Дома нашла смекту, выпила пока ее в надежде что станет полегчеВопрос:
Через сколько можно пить терапию? Через 2 часа норм? Или лучше запоздать с ней ещё на пору часов?Я на тивикае (двойной режим), соответственно приём один раз в день. Какой лучше сорбент купить? Плохо нереально,встать не могу.
Ааа мне так плохо, насколько критично, если вообще пропущу приём и посежу на сорбентах сегодня?
-
Участник @slon написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
если вообще пропущу приём и посежу на сорбентах сегодня?
Пропускала 2 раза, тоже по причине типа отравления, потом ВН ждала, переживала, все нормально было, схема двойная, ничего страшного не будет за 1 пропуск в течение 1-2 месяца.
-
@нина Спасибо)
Жесть конечно так отравилась. При этом боялась отравится арбузом, а отравилась походу сыром.
Привезли Полисорб, выпила, надеюсь станет получше. Терапию пока поставила на “через 2 часа от Полисорб” -
Участник @slon написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Через 2 часа норм?
Норм
Какой лучше сорбент купить?
Энтеросгель лично мне нрав, но любой подойдет ±
если вообще пропущу приём
Тоже можно
-
@stuppy спасибо за участие.
Вроде после Полисорба стало лучше, правда ещё не вставала, но лежу хоть не тошнит уже.
Терапию выпила. Надеюсь 2 часа нормально (получилось почти 4 от смекты и 2 от Полисорб). Терапию задержала в результате на 2.5 часа. -
@slon Пропускайте и не думайте ,все ок.
-
@ladymusik63 спасибо за поддержку.
Весь день на сорбентах. -
@slon не нужно пропускать, тем более дол+лам не усилят отравление.
молодец, что выпили, у вас часть терапии и так сорбентами из крови уйдёт, но это лучше, чем вообще не приняли бы.
-
@sven да вроде как Полисорб в кровь не попадает. Но всосалось конечно скорее всего не все. Хорошо если хоть половина.
Честно говоря это так выматывает, прям отравиться нельзя, сразу терапия под угрозу встаёт.
К вечеру наконец то пришла в себя. -
Участник @slon написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Дома нашла смекту
Там у нас силикат алюминия и магния, т.е. терапия за 2 часа до этого или через 4 после.
-
@ilya-antipin Спасибо большое! Теперь буду знать и вообще буду спокойной,как раз 4 часа и вышло где то. Может 20 минут не хватило (если долго пила, мне так плохо было)
-
@ilya-antipin Еще впрос ,как относиться к магнию в составе панангина?Разводить прием панангина с арт?Назначен два раза в день по 2 т.Терапия таферо ем
+исентресс. -
@korotkev1800 по идее нужно несколько разводить.
Coadministration or staggered administration of aluminum and/or magnesium-containing antacids and ISENTRESS or ISENTRESS HD is not recommended.
-
@ilya-antipin Понятно ,
значит нельзя. -
@korotkev1800 у меня такое же назначение, я на исенресс не рисковала пить. Вот сейчас на тивикае пью.
-
@slon А чем же заменить?Гастроэнтеролог с кафедры предположил о влиянии дефицита калия на микорфлору кишечника.А то я всех уже замахал своими коликами.
7 признаков дефицита калия в организме
Постоянная усталость. …
Повышенный уровень артериального давления. …
Слабость мышц или судороги. …
«Замирание» сердца. …
Слабость или головокружение. …
Запор. …
Покалывание и онемение. -
Участник @korotkev1800 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
@slon
7 признаков дефицита калия в организме
Постоянная усталость. …
Повышенный уровень артериального давления. …
Слабость мышц или судороги. …
«Замирание» сердца. …
Слабость или головокружение. …
Запор. …
Покалывание и онемение.признаки повод сдать анализ! У меня назначение от кардиолога, при калие ниже 4.5 пить. У меня оказался не такой уж и низкий - 4.2.
А чем же заменить?
Я ничем не заменяла, просто не рисковала. Вот сейчас на тивикай перешла, теперь пью
-
@ilya-antipin Здравствуйте, Илья! Помогите пожалуйста! Я застудила веки и у меня начался хронический мейбомиевый блефарит век с халязионами. Ходила на приём к двум врачам.
Один врач прописал такое лечение-мазь Декса-гентамицин-1 неделю 3 раза в день, глазная мазь Биброкатол-2 недели 2 раза в день, капли Фузидовая кислота-2 недели 2 раза в день, смазывать халязионы гидрокортизоновой мазью 1% 3 раза в день 7 дней, пропить хороший комплекс витаминов, пропить Бады с Омега 3 и Омега 9(Нутроф-Тотал).
Второй врач прописал такое лечение-мазь Декса-гентамицин 2 раза в день 14 дней на края век, капли Рестасис 0,05% 2 раза в день 6 месяцев(если Декса-гентамицин не поможет то Гидрокортизон пос 1 или 2,5% 2 раза в день на края век 14 дней).
У меня терапия Эвиплера, все эти лекарства содержат Дексаметазон и антибиотики, что при Эвиплере употреблять нельзя.
В описании этих мазей и каплей особо не написано всасываются ли они в общий кровоток, можно ли мне при Эвиплере местно лечить веки этими мазями и каплями? -
@светлана12345 я никак не могу комментировать лечение тут – не разбираюсь примерно никак. Однако, точно могу сказать, что никаких проблем с местными средствами с глюкокортикоидами не будет, хотя ИС стоило уточнить, но при любом можно применять, и применяется, просто с разной степенью осторожности и размаха. Системное влияние этих средств ничтожно при ожидаемой продолжительности вашего лечения.
-
@ilya-antipin Спасибо Вам большое за ответ!
-
Участник @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
т.е. терапия за 2 часа до этого или через 4 после
вот меня всегда немного настораживает эти “2 часа до”, ведь терапия после приёма пищи, особенно плотной и жирной еды, будет всасываться в кровь намного медленнее. за указанный промежуток успеет?)
-
Участник @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
точно могу сказать, что никаких проблем с местными средствами с глюкокортикоидами не будет, хотя ИС стоило уточнить, но при любом можно применять, и применяется, просто с разной степенью осторожности и размаха.
сейчас принимаю метилпреднизолон, уже 1,5 месяца, правда в сравнительно терпимой дозировке, пару недель было 8 мг, сейчас уменьшаю постепенно раз в 7-10 дней по 1 мг, уже пью 5 мг, так вот два инфекциониста сказали, что глюкокортикостероиды не взаимодействуют с терапией и могут быть опасны для вич-положительных только при низком иммунном статусе, т.к. снижают иммунитет, в т.ч. СД-4 клетки. Не знаю, как на самом деле, надеюсь, что вирусная так-же н/о. У меня даже лимфоциты не падали, только после 5 уколов дексаметазона (сильнейшего ГК-стероида), в начале лечения реактивного артрита, у меня лейкоциты показали 18%, вместо обычных моих 37-40%, через неделю после уколов, они поднялись до нормальных значений.
-
@sven Я вот тоже преднизолон принимал недавно при ковиде. При этом сразу после недели его приема поехал сдал на нагрузку и статус (направление было на анализы на этот месяц). И вот теперь думаю, что покажут анализы после только что перенесенного не в легкой форме ковида и преднизолона…
-
@sven это немного не так работает. Грубо, если из точки А в точку Б идут два поезда, и между ними какое-то время, то обычно второму первый не обогнать уже. Даже постоять на одной станции у них вместе вряд ли выйдет, т.к. железка не стоит, она всегда в движении. Такая вот аналогия от РЖД.
-
Добрый день,извините если не по теме?Что означает I?Условная чувствительность к itraconazole?Обнаружены дрожжеподобные грибы(C.crusei)10^5КУО/1г.Референсные значения до 10^4
-
@korotkev1800 Условная чувствительность означает частичную резистентность к препарату (в образце в дозе по инструкции все не дохнут). Если отсутствуют, невозможно или нежелательно использовать чувствительные средства, назначают из числа условно-чувствительных в больших (по сравнению со стандартными рекомендованными) дозировках.
I - intermediate - как раз условно-чувствительный и есть
-
Это сообщение удалено! -
@stuppy И что принимать и насколько повышать дозировку?К врачу смогу попасть через неделю.
-
@korotkev1800 да ну вы чо, врач оценит клиническую картину (может ниче не принимать), анамнез (может вы печеночник или еще что), и назначит. Антимикотики не конфетки прям.
-
@stuppy Есть пролеченый В 2015г гепатит С.перекрученый желчный.Биохимия печени внорме в норме.
-
Дело в том что к остальным у меня R,хотя никогда их не принимал…
-
@korotkev1800 ну, возможно кто-то принимал, от кого цепанули (если так)
-
Участник @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
@sven это немного не так работает. Грубо, если из точки А в точку Б идут два поезда, и между ними какое-то время, то обычно второму первый не обогнать уже. Даже постоять на одной станции у них вместе вряд ли выйдет, т.к. железка не стоит, она всегда в движении. Такая вот аналогия от РЖД.
Илья Игоревич, давайте отойдём от поездов и вернёмся к метилпреднизолону)
Я пью его утром, где-то в 9 утра, терапия дол+лам где-то в 16-00 дня. Расходятся мои препараты норм? -
Участник @korotkev1800 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Обнаружены дрожжеподобные грибы(C.crusei)10^5КУО/1г.Референсные значения до 10^4
а что за анализ сдавали? мазок из зева?
-
@sven про поезда ж это к сорбентам с антацидами, стероиды причем тут, к другому посту реплай
-
@stuppy нет, я там отвечал в посте о стероидах и рассказывал свою историю.
так вот мне всё-таки хочется узнать, - медрол можно принимать с разноской 6 часов?уже принимаю 1,5 месяца и ещё наверное столько же, только надеюсь на уменьшение дозировки уже.
-
@sven Илья ответил человеку про разнесение сорбентов с терой, вы спросили абстрактно про разнесение реплаем на тот ответ:
вот меня всегда немного настораживает эти “2 часа до”, ведь терапия после приёма пищи, особенно плотной и жирной еды, будет всасываться в кровь намного медленнее. за указанный промежуток успеет?)
Илья в том же контексте и ответил. Тут местное взаимодействие в желудке. А со стероидами какие-то риски в области системных проявлений из-за супрессии иммунитета, похрен там на совместный прием.
-
Участник @светлана12345 написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
У меня терапия Эвиплера, все эти лекарства содержат Дексаметазон и антибиотики, что при Эвиплере употреблять нельзя
вот тут про глюкокортикоидные мази Светлана спрашивала, а про антациды было ниже.
-
@sven да ну какие мази, алле?
Ешьте свои стероиды хоть ведрами с терапией с точки зрения химвзаимодействия:
-
@stuppy ну у меня не мази, а пару месяцев приёма)
за мази на жопу или иные места, я уточнять бы не стал :) -
@sven короче, еще раз, если не доходит смысл на картинке: стероиды можно жрать прям в одном проглоте с терапией, там риски не во взаимодействии в жкт
-
@stuppy я понял в предыдущем скрине уже, благодарю :)
-
@sven Кал на дисбактериоз и антибиотикограмма
-
Участник @stuppy написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
стероиды можно жрать прям в одном проглоте с терапией, там риски не во взаимодействии в жкт
оо, сейчас дочитал вторую часть.
взаимодействия в ЖКТ нет, а в чем риски? -
@sven иммуносупрессия.
-
Участник @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
иммуносупрессия.
Илья Игоревич, по общему развёрнутому анализу крови её определить можно? какие показатели меняются и в какую сторону?
-
Участник @sven написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
по общему развёрнутому анализу крови её определить можно
Только осторожно. CD4 вернее будет.
-
Участник @stuppy написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Участник @sven написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
по общему развёрнутому анализу крови её определить можно
Только осторожно. CD4 вернее будет.
ну СД-4 часто ведь не сделаешь…
а в анализе крови на какие показатели обращать внимание? -
@sven
Лейкоциты буду понижены. -
Участник @sven написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
ну СД-4 часто ведь не сделаешь
Чому? Поклянчите у врача бесплатно, у вас же релевантные хвори. А в лабах стоит в два раза с небольшим дороже ОАКа
-
@sven зачем и чтобы что? Если вы принимаете системно ГКС, то знаете зачем, и вам оно и нужно. Вот берете было –стало и радуетесь.
-
@parsek вообще не факт ) скорее повысятся в некоторый момент даже, лейкоцитоз без сдвига лейкоцитарной формулы влево за счет буста гранулопоэза – запросто, и эозинофилы отрасти могут, например.
-
@ilya-antipin
Сдвиг определенных популяций за счёт снижения лимфоцитов. Где то убывает,значит где-то прибывает.
Это можно в расширенном ОАК увидеть. -
Всё как вы и сказали. Статью прочитал. Про крыс правда.
-
Участник @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Если вы принимаете системно ГКС, то знаете зачем, и вам оно и нужно. Вот берете было –стало и радуетесь.
не совсем понял, чему радуюсь? как-то совсем не радостно принимать 4-ю банку метилпреднизолона.
Участник @parsek написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
@sven
Лейкоциты буду понижены.посмотрел прошлые ОАК,
лейкоциты, даже после 5 уколов сильного дексаметазона, как раз не понижались, были в своих значениях, а лимфоциты тогда упали за 5 дней с 40% до 14 %, в абсолютных значениях падение было с 2,5 до 1Участник @parsek написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Сдвиг определенных популяций за счёт снижения лимфоцитов. Где то убывает,значит где-то прибывает.
Это можно в расширенном ОАК увидеть.вот тут верно, тогда после уколов, со снижением лимфоцитов, повышение было нейтрофилов, более чем в 1,5 раза, с 52% до 79%
-
@sven
Илья Игоревич растолковал. -
Участник @sven написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
не совсем понял, чему радуюсь? как-то совсем не радостно принимать 4-ю банку метилпреднизолона.
Ну, вы его для чего-то принимаете же? Решает задачу? Так какая разница, что он там еще, если нет явной проблемы.
-
@sven я на Преднизолоне сидела долго (дозы бешенные) , клетки даже поднимались.
Сейчас на каплях (аллергический синусит, каждый год сижу с мая по ноябрь), тоже все клетки на месте (ТТТ) -
Участник @slon написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
на Преднизолоне сидела долго (дозы бешенные)
а в связи с чем пили, и как сошли с него?
-
Участник @sven (/post/174383):
на Преднизолоне сидела долго (дозы бешенные)
а в связи с чем пили, и как сошли с него?
По основному заболеванию. Сошла по схеме: минус одна таблетка раз в три дня. Когда их остаётся 7 таблеток, по 1/2 раз в три дня. Последние 2 таблетки по 1/4 раз в три дня.
-
@slon а вы когда преднизолон пили, что-то для желудка подключали для понижения кислотности?
хочу бросить пить рабепразол, уже почти три месяца его пью, надоел уже очень, но боюсь, что желудок будет болеть , хотя уже и доза не большая, 5 мг метилпреднизолона, это где-то выходит чуть больше 6мг преднизолона в сутки -
@sven да, без эманеры вообще не могла, день пропущу, вечером в кишках ураган.
хочу бросить пить рабепразол
Мне вообще никак не помогал, от слова совсем. Может подделка была, не знаю.
Лучшая помощь – регулярная автоматическая ежемесячная поддержка. Регулярная поддержка От 100 рублей в месяц. Легко отменить, если передумаете.
Разовые донаты мы также очень ценим! Поддержать разово Просто и безопасно, переведя донат с банковской карты или телефона.
Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected].