Как терапия прямыми противовирусными препаратами изменила жизнь пациентов с хроническим гепатитом С?
-
Хронический гепатит С и его осложнения ассоциированы с высокой частотой заболеваемости и смертности.
Целью исследования было оценить связь между элиминацией вируса гепатита С после терапии прямыми противовирусными препаратами и заболеваемостью, и смертностью по печеночным и непеченочным причинам.
Дизайн исследования
Выполнено ретроспективное когортное исследование с включением 245 596 взрослых пациентов с хроническим гепатитом С, 40 654 пациентов получали одно или более назначений прямых противовирусных препаратов и 204 942 пациентов не получали лечение.
В качестве основных конечных точек рассматривали гепатоцеллюлярную карциному, печёночную декомпенсацию, рак, сахарный диабет, хроническую болезнь почек, сердечно-сосудистые заболевания и общую сметность.
Результаты
▪️Средний возраст пациентов составил 60 лет среди пациентов, получавших терапию и 59 лет в группе без терапии. Доля мужчин составила 62% и 58%, соответственно. Среди пациентов, получавших терапию было больше пациентов с циррозом (44% vs. 29%).
У нелеченных пациентов была выше следующая заболеваемость:
▪️печеночная декомпенсация (28,2 vs. 40,8 на 1000 человеко-лет; P < 0,001)
▪️гепатоцеллюлярная карцинома у пациентов с компенсированным циррозом (20,1 vs. 41,8 на 1000 человеко-лет; P < 0,001)
▪️диабет (30,2 vs. 37,2 на 1000 человеко-лет; P < 0,001)
▪️хроническая болезнь почек (31,1 vs. 34,1 на 1000 человеко-лет; P < 0,001).
▪️Показатель общей смертности также был ниже у пациентов, получавших противовирусную терапию, 36,5 vs. 64,7 на 1000 человеко-лет.По данным мультивариантного анализа терапия прямыми противовирусными препаратами снижала риск гепатоцеллюлярной карциномы на 27%, печеночной декомпенсации на 64%, сахарного диабета на 26%, хронической болезни почек на 19%, сердечно-сосудистой болезни на 10%, непеченочного рака на 11% и смертности на 57%.
Заключение
Прямая противовирусная терапия у пациентов с хроническим гепатитом С ассоциирована со снижением рисков заболеваемости (печеночной и внепеченочной) и общей смертности, по сравнению с отсутствием терапии.
📚: Ogawa E, Chien N, Kam L, et al. Association of Direct-Acting Antiviral Therapy With Liver and Nonliver Complications and Long-term Mortality in Patients With Chronic Hepatitis C. JAMA Intern Med. Published online December 12, 2022. doi:10.1001/jamainternmed.2022.5699.
-
У людей с ВИЧ, вылеченных от гепатита С, сохраняется высокий риск ухудшения здоровья.
Согласно результатам двух исследований, люди с ВИЧ, вылечившиеся от гепатита С, по-прежнему подвергаются более высокому риску серьёзных последствий для здоровья. По мнению экспертов, этот риск сохраняется в течение 5 лет.
-
Люди, излечившиеся от гепатита С, по-прежнему имеют высокую смертность
Большое количество смертей от рака печени, обнаруженное в исследовании, опубликованном в British Medical Journal, подчеркивает важность диагностирования и лечения вирусного гепатита С (ВГС) до того, как он нанесет непоправимый ущерб печени.
-
@васьвась лучше бы не читала 🙈
-
@alsu111 не касается фактически тех, кто убил ВГС до F3 и выше.
-
@ilya-antipin F0 -это нет фиброза?
-
Пользователь @alsu111 написал в Как терапия прямыми противовирусными препаратами изменила жизнь пациентов с хроническим гепатитом С?:
F0 -это нет фиброза?
Я уверен, что ты знаешь ответ.
-
Пользователь @alsu111 написал в Как терапия прямыми противовирусными препаратами изменила жизнь пациентов с хроническим гепатитом С?:
нет фиброза
F0, нолик же стоит.
Или фиброз как наждачка идёт. Чем меньше цифра тем крупнее зерно.😉
Фсё хорошо у вас.
Фсё 🤣🤣 фиброз, сволочь смуту сеет. -
@васьвась гепатит выявлен с 2000 года , за 23 года разве может быть 0. Диета не придерживалась никогда
-
Пользователь @alsu111 написал в Как терапия прямыми противовирусными препаратами изменила жизнь пациентов с хроническим гепатитом С?:
за 23 года разве может быть 0.
Да.
-
@alsu111 давайте рассуждать, счет начинается у нормальных людей с 1, то есть 0 – на 1 меньше, чем 1. Получается… вам еще должны будут.
-
@alsu111 а) да, может быть б) смотря чем еще измеряли.
-
Комиссия по гастроэнтерологии и гепатологии журнала The Lancet представила информацию о прогрессе в борьбе с вирусными гепатитами. В отчёт экспертов попали 20 стран с высоким бременем заболевания, на которые приходится 75% всех диагнозов. Россия занимает 10 место в этом списке и входит в число стран, где наблюдаются значительные успехи.
-
Салют. Как совмещать противо туберкулезную терапию с лечением гепС
-
Пользователь @Тюлякбаев написал в Как терапия прямыми противовирусными препаратами изменила жизнь пациентов с хроническим гепатитом С?:
Салют. Как совмещать противо туберкулезную терапию с лечением гепС
В калькуляторах
