Проблемы с терапией во время беременности
-
@e-a73 нормально – когда нормально, а когда второй день…ужасная диарея – не очень. Это довольно распространенная побочка. Можно пробовать адаптироваться. Применить лоперамид, что-то подкрутить в диете так и эдак. Может поможет, может все же придется менять, можно пропускать этот шаг и менять сразу.
-
Оставлю здесь.
Новые ограничения использования НПВП во время беременности.
FDA обновило рекомендации по безопасному использованию нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Речь идет о повышении риска осложнений со стороны почек у нерожденных детей при приеме НПВП матерями начиная с 20 недели беременности.
➖Сообщается, что на фоне приема НПВП повышается риск развития олигогидрамниона, который в свою очередь, может стать причиной развития редких, но серьезных поражений почек у потомков.
➖Олигогидрамнион может развиться быстро – в течение менее 2 дней или недель после начала приема НПВП. Данное состояние обычно разрешается после отмены препарата.
➖Следует отметить, что ранее FDA опубликовало предупреждающую информацию о приеме НПВП после 30 недели беременности в связи с потенциальными сердечными рисками.
➖Производители как безрецептурных, так и рецептурных НПВП должны будут обновить инструкцию к препаратам.
➖Отметим, что к низкой дозе ацетилсалициловой кислоты (81 мг) это предупреждение относится не будет. Это связано с тем, что ацетилсалициловая кислота в низкой дозе активно используется у беременных женщин, в том числе для снижения риска преэклампсии и эклампсии.
➖Эксперты FDA говорят о важности разъяснения потенциальных побочных эффектов НПВП беременным. В случае необходимости использования НПВП после 20 недели, должна быть использована наименьшая эффективная доза препарата.📚: Damian McNamara. FDA Issues New NSAIDs Warning for Second Half of Pregnancy. Medscape. October 15, 2020.
-
Участник @васьвась написал в Проблемы с терапией во время беременности:
Олигогидрамнион
Последствия вывода юридического отдела на удаленку.
-
Добрый день! Принимаю кивекса-+исентресс утром в 9 часов , исентресс -вечером в 9 часов.
После утреннего приема ухудшается самочувствие , тошнота ( вплоть до очень интенсивного слюноотделения, кома в горле) , головная боль. Проходит где-то через часа два+ сильно клонит в сон.
Думала , что это связано с беременностью , но у меня уже 17ая неделя, и до приема таблеток чувствую себя хорошо.
Можно ли поменять местами ? Утром пить один исентресс, а вечером - двойной? Потому что утренний приём пробовала и до еды, и после , и во время- все одно.
Если можно, то как это сделать? Кивекса, как я понимаю, поступать должна каждый ±24 часа, а исентресс каждые 12? -
Участник @lifeforlove написал в Коррекция режима арвт:
Принимаю кивекса-+исентресс утром в 9 часов , исентресс -вечером в 9 часов.
После утреннего приема ухудшается самочувствие , тошнота ( вплоть до очень интенсивного слюноотделения, кома в горле) , головная боль. Проходит где-то через часа два+ сильно клонит в сон.Смени Кивексу на Труваду.
-
@васьвась
Я только недавно перешла на кивексу с дженвоя. Не хотелось бы так часто менять схемы ещё и во время беременности. -
Участник @lifeforlove написал в Коррекция режима арвт:
Не хотелось бы
Значит терпи . Менять местами можно.
-
@lifeforlove Кивекса может быть в любое время, лишь бы в одно и то же.
-
@lifeforlove Пламенейте местами,но моё мнение это именно беременность.До 20 недели таксикоз легко может быть,а бывае и на много дольше…Клонит в сон,тошнота … явно это не таблетки.Никуда не деться тут.Может они выступают как провоцирующий психику фактор??У меня такое было с зубной щёткой 😂😅,и именно утром))),вечером нормально.
-
@maro я до этого на дженвоя была, никакого токсикоза не было) как только на эту терапию перешла, жесть какая-то началась
-
@ilya-antipin А как это лучше сделать? К приему, сегодня? Я выпила утром кивексу , как перескочить на вечерний приём? Сегодня вечером выпить? Получается две таблетки в день. Или завтра уже утром выпить один исентресс ? А так получается , что на 12 часов позже следующий приём. Я как-то в этом не могу разобраться.
-
@lifeforlove можно сдвигом (завтра пить вечером), можно наложением (сегодня выпить еще вечером и далее уже вечер), не имеет значения в вашей ситуации.
-
Здравствуйте я беременна на 10 недели, мне назначили терапию (теноф 300мг , гептавир150мг вечер )(калетра 200/50 мг по 2т 2 раза в день )
Первый день после приема через два часа стало очень плохо, рвота была 4 раза за 2 часа и жидкий стул, желудок болел. На следующий день было вялое состояние, хотелось спать. Но после все успокоилось. Подскажите у кого-то были такие побочки? -
@ася2020 для Калетры довольно обычная ситуация, это она тут виновата почти гарантировано. Стандартный в наших широтах подход, но не очень современный.
Но после все успокоилось.
Вопрос в том, на каком дне приема терапии вы сегодня, потом успокоилось и… о каком диапазоне времени то идет речь? Час прошел, день, неделя приема? Проблема осталась или проехали?
-
@ася2020 Вы можете конкретно написать что пбёте утром что вечером??Гептавир меня особенно интересует.
-
@ILYA ANTIPIN Здравствуйте, Илья. Поменяли схему в сентябре из-за снижения гемоглобина, сейчас срок 33 недели. Была калетра/зидавудин, сейчас калетра/ламивудин/тенафовир. Гемоглобин нормализовался, но стало расти содержание белка в моче и падает глюкоза (26.10 - 3.99, 06.11 - 3.65, 18.11 - 2.72). Инфекционист в Центре сказала, что по крови белок в норме, наблюдали месяц, сейчас есть небольшое превышение, возможно из-за отёчности. Была в пятницу, спросила у гинеколога в Центре про глюкозу, говорит “хорошо, что не растёт”, а гинеколог в женской консультации ссылается на мои препараты. Есть ли связь таких показателей с новой схемой? Что можно сделать или не делать?
-
Участник @lapshina94 написал в Проблемы с терапией во время беременности:
Гемоглобин нормализовался, но стало расти содержание белка в моче и падает глюкоза (26.10 - 3.99, 06.11 - 3.65, 18.11 - 2.72)
Белок в моче к терапии не имеет отношения. Гломерулонефрит, пиелонефрит исключать нужно. Нефропатия у беременных есть и с терапией и без. На тенофовир кивать тут нельзя. Не умеет.
-
@ilya-antipin Снижение уровня глюкозы может быть так же связано с перечисленными заболеваниями?
-
@lapshina94 не уверен, но гипогликемия в тот же гломерулонефрит вполне укладывается в некоторый момент.
-
@ilya-antipin Спасибо, что ответили на мои вопросы 🙏
