Туберкулез на фоне ВИЧ
-
@slon Сколько бы я не пила химпро. д-тест всегда раздувает от 20 до 30мм
-
@васьвась
Добрый день! Сдал T-спот, Диаскин и мокроту на различные посевы. Туберкулёз не выявлен. Но я тут посмотрел на биохим.анализ крови и так понимаю, что у меня ещё и проблемы с печенью. Что нужно делать при таких показателях? При этом в туб.диспансере посоветовали просто через пол года сделать повторно КТ лёгких, а с вопросами анализов - обратиться к участковому терапевту. Подскажите, может ли схема (Атазанавир+Тенофавир+Ламивудин) так влиять на печень? Прочитал на форуме, что она больше опасна для почек. Не могу понять, что делать. Заранее спасибо! -
Пользователь @sstern написал в Туберкулез на фоне ВИЧ:
(Атазанавир+Тенофавир+Ламивудин)
Атазановир бустированный должен быть Ритоновиром, забыли наверное написать.
Хотя, могут у нас 400 прописать.
До, возможно, что с Атазановира печеночные повысились. Возможно, но не факт.
Пересдайте через месяц, в любой поликлиннике биохимию. -
@parsek
Спасибо за ответ!
Да, именно 400, без бустера. -
@sstern наблюдать, не более тут.
-
Плюсанул диаскин тест. На кт чисто. Клеток 990.Фтизиатр в местной поликлинике сказал пить изониазид, а то заболеешь туберкулёзом, Дополнительные анализы может какие то надо?Подскажете…?🙏🙏🙏
-
Пользователь @наталья-4 написал в Положительный диаскин тест:
Дополнительные анализы может какие то надо?
Т-спот, мокрота. Симптомы есть какие-то, типа температуры, ночного пота, потери веса?
-
Пользователь @наталья-4 написал в Туберкулез на фоне ВИЧ:
Фтизиатр в местной поликлинике сказал пить изониазид, а то заболеешь туберкулёзом
То есть фтизиатр ставит ЛТБИ? Или латентная туберкулезная инфекция?
Ну, тогда самое время для IGRA, у нас доступен T-Spot.
И если мы потом говорим о терапии ЛТБИ, ок. допустим, но… режим с сольным изониозидом не топчик… См. тут. Особенно таблицу режимов. Для юнноатов сразу в гайд.
-
@васьвась Потери веса. нет Ночного пота тоже. Температура в норме.
-
@ilya-antipin То есть надо igra и т спот или и то и другое нужно?
-
@ilya-antipin фтизиатр толком ничего не сказал но в направлени на кт написала R76. 1 код диагноза.
-
@наталья-4 оно и есть то. Или квантифероновый тест.
-
@наталья-4 это не он толком ничего не сказал, а вы не настояли на четких объяснениях.
-
Пользователь @ilya-antipin написал в Туберкулез на фоне ВИЧ:
См. тут. Особенно таблицу режимов. Для юнноатов сразу в гайд.
Илья Игоревич, если правильно понял Рифамицин моно в предпочтении.
Вот только посмотрел, у нас по ходу только ушные капли зарегены. Или не так? -
Пользователь @parsek написал в Туберкулез на фоне ВИЧ:
зарегены
https://drive.google.com/file/d/1Ayk412mExnK_T6X-462Meqpjk_N6T-9j/view?usp=drivesdk
-
-
@parsek но я бы без T-Spot о терапии и не думал бы.пока
-
Пользователь @ilya-antipin написал в Туберкулез на фоне ВИЧ:
только ищите не
😁😁
Опять вы меня запутали.
Вы за Рифампицин говорите.А я за Рифамицин, ссылаясь на ваши ссылки
Предпочтение этим схемам на основе рифамицина было отдано на основании эффективности, безопасности и высоких показателей завершенности лечения. Два альтернативных режима лечения: ежедневный прием изониазида в течение 6 или 9 месяцев; Монотерапия изониазидом эффективна, но имеет более высокий риск токсичности и более низкую частоту завершения лечения, чем более короткие схемы на основе рифамицина.
Таким образом, краткосрочные (от 3 до 4 месяцев) схемы лечения на основе рифамицина предпочтительнее длительных курсов (6–9 месяцев) монотерапии изониазидом для лечения ЛТБИ.
-
@parsek Совсем запуталась. Перечитала несколько раз.Рифампицин это моно препарат и рифамицин только в схемах.? Вообще какие схемы сущесвуют кроме изониазида?
-
@наталья-4 , если рифапентин найдешь, будет ок.
Трехмесячный режим приема рифапентина и изониазида не уступал 6-месячному курсу изониазида для профилактики туберкулеза у людей с ВИЧ, выяснили американские ученые. По их мнению, его можно выбирать в качестве предпочтительного вида терапии.