ВИЧ и психическое здоровье
-
@ilya-antipin , пойдёт милнаципран для снижения ВИЧ-ассоциированного системного воспаления?
Воспалительный цитокин, повышение которого систематически обнаруживается у депрессивных больных, и который эффективно снижается при воздействии норадренергических АД, так называемый «макрофагальный воспалительный белок» – MIP-1b , ныне переименованный в CCL4 – хемокиновый лиганд-4
Напомню, что этот хемокин запускает цепочку синтеза воспалительных цитокинов ( ИЛ-1, ИЛ-2, ИЛ-6, ФНО-а), которые запускают ГГН-ось, что приводит к гиперкортизолемии.Эффективно гасит эту телегу милнаципран
Милнаципран является истинным СИОЗСиН (прекрасный психоэнергизатор), т.к. имеет SERT:NET ratio = 1.6 : 1 и не имеет так называемого “порога включения” норадренергического эффекта( необходимость наращивания дозы) как у других СИОЗСиН, а его антагонистичность в отношении дизоцилпинового сайта NMDA рецепторов с N2B -субъединицами делает его одновременно прекрасным анальгетиком и средством борьбы с резистентными депрессиями( 400 мг пробивало даже полирезистентную депру)
Благодаря адренергической стимуляции не нарушает ночной секреции мелатонина, а восстанавливает нарушенные при депре циркадные ритмы!remission rate на 10% больше, чем у СИОЗС, да и в принципе переносится не хуже остальных АД, хотя можно получить адренергические побочки( дизурия, повышение АД)
Лично мне нравится, т.к. успешно вписывается в концепцию когнитивной ремиссии(с)
-
Пользователь @васьвась написал в ВИЧ и психическое здоровье:
пойдёт милнаципран для снижения ВИЧ-ассоциированного системного воспаления?
Для ответа на этот вопрос нужно сперва ответить на иные вопросы. Начинать нужно не со средства.
а) можем ли мы в принципе существенно менять уровень системного воспаления?
б) если да, то какие целевые метрики? есть ли они?
в) что именно это клинически, в качестве жизни это дает?
г) и только после этого мы можем начать рассуждать о том, может ли это вот это дать нам иксельчик. -
Пользователь @ilya-antipin написал в ВИЧ и психическое здоровье:
можем ли мы в принципе существенно менять уровень системного воспаления?
б) если да, то какие целевые метрики? есть ли они?
в) что именно это клинически, в качестве жизни это дает?
г) и только после этого мы можем начать рассуждать о том, может ли это вот это дать нам иксельчик.а) Маркеры воспаления можем хорошо снижать.
б) Те же известные маркеры.
в) Дает снижение воспаления . А воспаление - это повреждение (клеток). (с) арвт.ру
Мы знаем что оно повышает риски ССЗ или патологий в ЦНС. И влияет на возникновение некоторых заболеваний и продолжительность жизни. Не?
-
а) б) в) – это уровень магии. Уровень «улучшайзеров». Вот это плохо, а так – лучше. ОК. Эффекты то измеряемые клинические есть? Продолжительность жизни это изменит? Не знаем. Качество жизни в замеренных метриках это изменит? Не знаем. Вот где проблема. Может быть, запросто, и так бывало 100500 раз, что что-то там становится лучше, а клинический эффект не ловится. А если нет разницы?
-
Пользователь @ilya-antipin написал в ВИЧ и психическое здоровье:
Не знаем
Мы не знаем работает ли Пикамилон, нет качественных данных. Но некоторым они не нужны.
А вот по воспалению нужны)
-
Пользователь @васьвась написал в ВИЧ и психическое здоровье:
Мы не знаем работает ли Пикамилон, нет качественных данных.
Потому мы его и не используем. Что нам не мешает спекулировать (в англ. значении смысла слова) на тему, по кейсам, где его кто-то зачем-то применяет. Исходя из ограниченных данных неуточненного качества. Спекулировать, не применять. Есть разница. Контекст определяет. Для людей, которые не умеют или не хотят видеть в упор контекст – разницы, наверное, увидеть сложно.
-
Найдена связь между психическими болезнями и поеданием сахара
Японские ученые (Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Tokyo Metropolitan Institute of Medical Science, TMIMS, Tokyo) провели исследование, в котором изучили проблему роста потребления сахара и вредной пищи в современном обществе. Было отмечено, что люди, обладающие психическими расстройствами, чаще едят сладкое.
Читать далее: https://bit.ly/32texia
-
Пользователь @васьвась написал в ВИЧ и психическое здоровье:
Найдена связь между психическими болезнями и поеданием сахара
Сладкоежки, готовьтесь. ПНД вас ждёт.
-
@васьвась что есть скорее и более следствие, и менее – причина.
-
Японские ученые создали новое лекарство против деменции
От японских ученых поступила информация о том, что им удалось создать лекарство, которое поможет предотвратить возникновение деменции. Как заявили специалисты в своей статье, опубликованной в Frontiersin, препарат способен предотвращать накопление вредного для организма белка.
Читать далее: https://chemrar.ru/yaponskie-uchenye-sozdali-novoe-lekarstvo-protiv-demencii/
-
-
Это сообщение удалено!
-
Офигенная табличка. Только буковки слишком мелкие.
-
Пенсионерке из Петропавловска-Камчатского прислали таблетки от депрессии из Южной Кореи, а полиция возбудила уголовку о контрабанде
Пожилая кореянка Ким Сум Хи живёт в столице Камчатского края и страдает депрессией (предположительно, одно с другим не связано). Её сестра отправила ей из Южной Кореи 360 таблеток клоназепама. В России его можно купить строго по рецепту. А вот к международной транспортировке он запрещён, так как относится к психотропным веществам.
В итоге, когда 72-летний муж “пациентки” пришёл на почту, посылку с таблетками ему не отдали. Вдобавок полиция возбудила уголовное дело по статье “Контрабанда наркотических средств”. Наказание — срок до семи лет со штрафом до миллиона рублей.
Пока суд да дело, дедушка ретировался в Южную Корею.
SHOT
-
Подборка клинических рекомендаций по лечению и диагностике расстройств биполярного спектра:
- Российское Общество Психиатров (РОП), 2021
- International College of Neuropsychopharmacology, 2020
- British Association for Psychopharmacology, 2017
- Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD), 2018
- World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP), 2017
- The Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists, 2020
и многие другие.
http://psyandneuro.ru/treatment/guidlines/treatment-of-bipolar-disorder/
-
ПРИЗНАКИ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ (по Н. Мак-Вильямс)
-
Способность любить
Способность вовлекаться в отношения, открываться Другому человеку. Любить его таким, какой он есть: со всеми недостатками и достоинствами. Без идеализации и обесценивания. Это способность отдавать, а не брать. -
Способность работать
Это касается не только профессии. Это в первую очередь о способности создавать и творить. Людям важно осознавать, что то, что они делают, имеет смысл и значение и для Других. Это способность привносить в мир что-то новое, творческий потенциал. -
Способность играть
Здесь речь идет как о прямом смысле “игры” у детей, так и о способности взрослых людей “играть” словами, символами. Это возможность использовать метафоры, иносказания, юмор, символизировать свой опыт и получать от этого удовольствие. -
Безопасные отношения
К сожалению, нередко люди, обращающиеся в психотерапию, состоят в насильственных, угрожающих, зависимых - одним словом, нездоровых отношениях. -
Автономия
У людей, обращающихся в психотерапию, часто отмечается ее недостаток (но огромный потенциал, раз они в терапию все-таки пришли). Люди делают не то, чего на самом деле хотят. Они даже не успевают “выбрать” (прислушаться к себе), чего же им хотеть. -
Постоянство себя и объекта или концепция интегрированности
Это способность оставаться в контакте со всеми сторонами собственного Я: как хорошими, так и плохими, как приятными, так и не вызывающими бурной радости. Это также способность чувствовать конфликты и при этом не расщепляться. Это контакт между ребенком, которым я был, тем, кто я есть сейчас, и той личностью, которой я буду через 10 лет. Это способность учитывать и интегрировать все, что дано природой и то, что я в себе сумел развить. Одним из нарушений этого пункта может быть “нападение” на собственное тело, когда оно бессознательно не воспринимается, как часть себя. Оно становится чем-то отдельным, что можно заставить голодать или резать и т.п. -
Способность восстанавливается после стресса (сила Эго)
Если у человека достаточно силы Эго, то, когда он сталкивается со стрессами, он не заболевает, не использует для выхода из него только одну негибкую защиту, не срывается. Он способен самым лучшим способом адаптироваться к новой ситуации. -
Реалистичная и надежная самооценка
-
Система ценностных ориентаций
Важно, чтобы человек понимал этические нормы, их смысл, при этом был гибок в следовании им. -
Способность выносить накал эмоций
Выносить эмоции - значит уметь оставаться с ними, чувствовать их, при этом не действуя под их влиянием. Это также одновременная способность оставаться в контакте и с эмоциями, и с мыслями - своей рациональной частью. -
Рефлексия
Способность посмотреть на себя как бы со стороны. Люди с рефлексией способны видеть, что именно является их проблемой, и соответственно, обходиться с ней таким образом, чтобы решить ее, максимально эффективно помогая себе. -
Ментализация
Обладая этой способностью люди способны понять, что Другие - это совершенно отдельные личности, со своими особенностями, личностной и психологической структурой. Такие люди также видят разницу между тем, что они чувствуют себя обиженными после чьих-то слов и тем, что на самом деле Другой человек не хотел их обидеть. -
Широкая вариативность защитных механизмов и гибкость в их использовании
14.Баланс между тем, что я делаю для себя и для своего окружения
Это про возможность быть собой и заботиться о собственных интересах, учитывая при этом и интересы партнера, с которым есть отношения.-
Чувство витальности
Способность быть и чувствовать себя живым. -
Принятие того, что мы не можем изменить
Это про способность искренне и честно грустить, испытывать скорбь в связи с тем, что невозможно изменить. Принятие своей ограниченности и оплакивание того, чего бы нам хотелось иметь, но его у нас нет.
-
-
Здравствуйте. Уважаемые врачи форума, подскажите, пожалуйста, по поводу препарата.
Статус с 2008 года, на терапии с 2017. Сейчас принимаю тивикай и ламивудин.
Беспокоит повышенная тревожность, не из за терапии, из за разных событий в жизни стала очень тревожной.
Принимала до начала терапии новопассит, на терапии тенотен, афабазол.
Афабазол помогает, но пить его более трех месяцев нельзя по инструкции, как только прекратила пить, все вернулось на круги своя.
Прошу подсказать, какой препарат будет совместим с моей терапией, который возможно принимать длительно и без побочки “сонливость”.
Заранее благодарю за ответ -
@olgetto все хренота, что вы пьете. К психиатру или психотерапевту
-
@olgetto начинать с простого и вероятного из соматики, то есть смотреть ОАК и ТТГ, также пролактин (исключать проблемы с щитовидкой, анемии и рядом), по пролактину, хотя, надо бы смотреть показания, но, скорее всего стоит.
И потом, думать. -