Диагностика гепатита B

[iddqd]

@parsek этот врач лучший в городе) поэтому здесь и спросил так как им разбираться не хочется, просто по протоколу говорят нет и всё

[Ел]

Пользователь @iddqd написал в Диагностика гепатита B:

@parsek этот врач лучший в городе) поэтому здесь и спросил так как им разбираться не хочется, просто по протоколу говорят нет и всё

А какая схема сейчас?

[parsek]

@iddqd

Диагностика при подозрении на хронический гепатит В.pdf

Во, я нашёл алгоритм диагностики.

[iddqd]

@Ел дарунавир, ритоновир, ламивудин, тенофовир…

[iddqd]

@parsek получается у меня этот результат …Серологическая картина
перенесенной инфекции…и что бы это значило?)

[parsek]

Пользователь @iddqd написал в Диагностика гепатита B:

перенесенной

ПЦР ДНК вы сдавали?

[parsek]

@parsek

У вас
HBsAg. -
Anti HBs. <10me. почему-то! Если болели они должны быть
Анти HBcor сум +
Анти HBeAg +. Без титров, просто есть. Эти антитела показывают течение гепВ.

Это то же подходит. А перенесенный, тогда почему anti-HBs нет?

ДНК надо смотреть. И лучше это разбирать с инфектом. Диванные знания бывает дают осечку. Жаль ИИ не комментирует. Он бы разрулил.

[iddqd]

@parsek ПЦР сдавал, результат-не обнаружен.
Да грамотного совета ИИ не хватает)

[godafoda]

Илья здравствуйте, у меня был контакт не защищеный порвался презерватив, начал принимать пкп акриптега, через 17 часов
В составе ламивудин, тенофовир и долутегравир. Подскажите снижает ли риски заражения гепатитом б тенофовир? Читал ваше сообщение выше, что пока нет данных про использовании его в качестве пкп (только дкп), актуальной информации еще не появилось?

Через 12 дней после контакта сдал Anti hbv, результат 0.11 ме/мл, только через 12 дней вколол иммуноглобулин и поставил одну дозу вакцины, Антител после введения иммуноглобулина стало >1000ме/мл. Сдал тест после курса пкп, пцр ДНК через 32 дня после возможного заражения с чувствительностью 5ме/мл отрицательно, антиген hbv через 46 дней отрицательно. Подскажите пожалуйста, я уже понял что введение иммуноглобулина делает очень сложным диагностирование гепатита б, какой алгоритм сдачи анализов в моем случае?
Сдал на 8 неделю после контакта hbsag, hbeag, anti hbcore igm и днк в смд с чувствительностью 5ме, все отрицательно, вопрос закрыт?

[iddqd]

@iddqd двойную решили не давать…поменяли на мою схему с DRVr на Дилстриго, почитал о ней вроде норм…единственное врач говорит после моей схемы эта менее мощная надо мониторить нагрузку 2 месяца и принимать прямо минута в минуту, у меня всегда разброс приёма час/полтора, неужели так критично? Есть может кто тоже на Дилстриго как принимаете?

[Васьвась]

Пользователь @iddqd написал в Диагностика гепатита B:

всегда разброс приёма час/полтора

Так и пей дальше.

[iddqd]

@Васьвась понял) врач значит снова жути нагоняет) но в любом случае без еды полегче , можно более придерживаться одного времени.

[Наталиии]

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, достаточно ли 16 дней от риска, чтобы исключить гепатит В ультрачувствительным ПЦРом, где вич и гепатиты в комплексе? Спасибо!

[Наталиии]

@Ilya-Antipin помогите, пожалуйста, разобраться в вопросе выше. Достаточно ли 16-17 дней для исключения гепатита б по пцр, который в комплексе с вич идет?

[разовая ошибка]

@Наталиии здравствуйте в комплексе с вич идёт ,ИФА оно как я знаю закрывает вопрос в 6 месяцев , сдайте ПЦР только не помню какой точно почитайте ветку и найдете свой ответ на вопрос

[Васьвась]

Пользователь @разовая-ошибка написал в Диагностика гепатита B:

закрывает вопрос в 6 месяцев

Почему не в 6 лет?

[разовая ошибка]

@Васьвась я ж написал точную информацию не знаю ,но про ИФА все пишут в 6 месяцев

[Васьвась]

Пользователь @разовая-ошибка написал в Диагностика гепатита B:

ИФА все пишут в 6 месяцев

Все дурачки - да. А нормальные люди пишут - 6 недель.

[разовая ошибка]

@Васьвась вы про вич или про гепатит б? Вич пишут все что в 6 недель исключается ,а насчёт гепатитов ,в 6 месяцев рекомендуют сдать ИФА не ПЦР, в ее случае как я понял ПЦР ,его вообще на 2-х-4х сдашь и вопрос закрыт

[alexmihailenko1992]

Здравствуйте! Помогите со сложившейся ситуацией, грамотного ответа не могу получить по поводу гепатита В. Ситуация: прохожу лечение с диагнозом: “Лимфома Ходжкина, нодулярный склероз”. Провели 4 курса химиотерапии. Перед этим все анализы были в норме. Однако 03.02.2025 сдал анализ на гепатиты, появился положительный маркер HBsAg. Обратился к врачу-инфекционисту, который направил на дополнительные анализы. В итоге анализы следующие: Вирус гепатита В (кол.) ДНК >10^8 МЕ/мл Результат положительный с концентрацией ДНК ВГB более 10^8 МЕ/мл, anti - HB core total отрицат., anti - HBs (колич.) < 2 мМЕ/мл, Гепатит D, anti-HDV сумм. отрицательный, Вирус гепатита D, РНК (HDV, ПЦР) плазма, кол. результат 0. Комиссия назначила препарат Тенофовир 300 мг. Общался с другими врачами, рекомендовали в моём случае именно Тенофовир Алафенамид 25 мг. Сейчас наблюдаю следующие симптомы: потемнавшая моча и осветлевший кал. Желтушности нет. Две недели назад была тяжесть в печени, прошла. По эластометрии печени всё чисто, фиброза нет. Судя по всему, заболел я гепатитов не более 1-1,5 месяца назад. В интернете мало информации по гепатиту В, в основном по гепатиту С. Узнал, что у гепатита В есть формы острая или хроническая, при чём при острой форме какие-либо противовирусные препараты не назначаются, а соблюдается только гепатопротекторная терапия. Однако и ситуация у меня не однозначная - необходимо в ближайшее время проводить химиотерапию, откладывать её нельзя, а это дополнительный удар по печени. Вопросы следующие: 1) Какая всё-таки у меня форма заболевания гепатитом В - острая или хроническая, есть ли необходимость в приёме противовирусных препаратов на данном этапе? 2) Если это необходимо, то какой препарат лучше принимать, Тенофовир 300 мг или Тенофовир Алафенамид 25 мг? 3) К сожалению, не успею начать приём тенофовира до начала химиотерпаии по причине его недоступности, а доставка идёт долго, является ли это критичным или можно начать принимать какой-либо из препаратов после начала очередного курса химиотерапии? Благодарю за ответ.