Риски и профилактика рисков вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку

Ilya Antipin

@maro да, скорее всего, но попытка не пытка.

BARBARA81

@maro, двое - это здорово! Мой единственный глупыш пил из прилагающегося дозатора, казалось, даже с некоторым удовольствием) Закончили уже и хорошо, с радостью выбросила остатки)

margo4567

Здравствуйте . Беременность 14 недель . Назначили терапию вирфотен(тенофовир) + калидавир(лопинавир,ритонавир) + гептавир(ламивудин).
Ранее терапию не принимала , о диагнозе узнала в беременность .
Гептавир смущает , в инструкции написано , что проникает через плаценту к плоду и ещё написаны не совсем хорошие риски.
Скажите , он опасен для беременных? Очень переживаю , терапию ещё не начала .

Ilya Antipin

@margo4567 нет, не опасен, это классический режим для терапии при беременности. И классический – это классический, это не всегда синоним слова лучший. Просто классика, тут все ± в среднем ок. Проверено. Вот прямо сильно-сильно проверено.

margo4567

@ilya-antipin спасибо большое , тогда начинаю терапию , ато вчера получила препараты и сидела смотрела на них всю ночь :-( а Вы написали , что это классика , но не лучшее . А какая терапия на Ваш взгляд лучше и безопаснее беременным? Я очень переживаю за ребёнка .
ВН мне не сказали какая у меня , но сказали , что небольшая , и сказали , что скорее всего недавно это у меня .

Ilya Antipin

Участник @margo4567 написал в Риски и профилактика рисков вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку:

А какая терапия на Ваш взгляд лучше и безопаснее беременным?

У нас есть тема, я там объясняю как выбирать и где смотреть.

На сегодня это ABC/3TC или TDF/FTC или TDF/3TC как основа.
Плюс DTG или RAL или ATV/r или DRV/r. Если не ходить дальше препоучительных режимов.
В т.е. DTG + TDF/3TC или DTG + TDF/FTC доступный вариант относительно в наших условиях. Местами очень относительно, конечно.

DRV/r + TDF/3TC, впрочем, если в пределах того же класса, тоже вполне ок.

margo4567

@ilya-antipin что значат все эти буквы (( мне это все сложно , ничего в этом не понимаю абсолютно , только недавно узнала о “плюсе”. Ещё в себя прийти не могу (((
Сейчас посмотрела свою справку , там указано по первому анализу СД4-848, копий 486
Насколько опасны данные показатели ?
Сдала второй анализ , результат ещё не готов .

Maro

@margo4567 Хорошие показатели,вы в норме.Терапию начинайте незамедлительно,любое кровотечение может быть опасным для ребёнка и привести к заражению без терапии.ВН срочно нужно привести к неопределяемому уровню,а потом уже решать все остальные вопросы.Буквы это сокращённые,международные названия препаратов.Если всё упростить то основа у Вас-тенофовир и ламивудин, вполне хорошая,а вот каледовир лучше заменить на Ралтегравир ,Долутегравир или Дарунавир.Будет идеально.

margo4567

@maro спасибо большое за ответ . Скажите , а калидовир опасен ?
Просто мне назначили эту терапию и выдали данные препараты , но я со вчерашнего дня с ними обнимаюсь и не начинаю терапию .
Начинать ? Или калидовир все таки опасен ?

Ilya Antipin

@margo4567 Latrodectus tredecimguttatus опасен, а Калидавир – обычный препарат, массовый. Большинство с ним проблем не испытывает, те же, кто испытывает, спокойно решают эти проблемы, ну, ок, не все спокойно и не все решают, но ничего не мешает делать это именно так.

Maro

@margo4567 Да ничего так прям не опасно как вы себе это представляете.Каждое лекарство имеет возможные побочные эффекты ,калодовир принимают беременные многие годы,дети здоровы,мамы тоже,со всеми всё хорошо.Он просто у некоторых вызывает проблемы со стулом (понос,тошноту) но не у всех.Так что боятся и смотреть на таблетки смысла нет.Нужно пить во воемя еды,запить можно киселём чтоб не тошнило.И я пила их несколько лет,всё хорошо.Вы теперь таблетки эти должны воспринимать не как опасность,а как спасение,опасность как раз в ВИЧ инфекции,и для вас и для ребёнка .Будет плохо-сменят схему.Ничего сверхъестественного ждать не стоит.Выпила и всё .

margo4567

@maro спасибо большое 🙏🏻

margo4567

@ilya-antipin спасибо большое 🙏🏻

Кассиопея

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, есть ли стандарт, протокол?? Документ… на каком сроке беременности должны взять анализ на вирусную нагрузку? Для роддома. Дело в том, что мой гинеколог в СЦ затрудняется ответить. За какое время до родов они обязаны посмотреть ВН? Сейчас 28 недель. Последняя была менее 20 коп в октябре. Терапия дол+лам. Статус 1020 клеток. Запас терапии есть, поэтому просто так кататься в СЦ не хочется, а непосредственно для сдачи анализа.
И второй вопрос. Сироп ретровира для новорожденного выдают в СЦ? Должны? А то направление в спец роддом это не их обязанность, а ЖК. Где брать сироп для ребенка?