Какую нагрузку считать неопределяемой?
-
@васьвась
В Казани. У меня 250 копий.
Не хочу Тивикай менять.
Может на Абакавир заменить? Реакции нет.
Делал тэст. -
Участник @1roman1 написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
Может на Абакавир заменить?
Наугад? А если абакавир не работает? Или ламивудин - тогда неполная схема выйдет. Это рулетка.
-
@васьвась
Согласен. Тогда не знаю что делать. -
@okean11 здорово друг. Из алматы?
-
Участник @1roman1 написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
@васьвась
Согласен. Тогда не знаю что делать.Либо методом тыка. Попробовать абакавир с ламивудином и тивикаем, схема вроде как приемлемая, альтернативная. Настоять у инфекциониста на анализе ВН и ИС через месяц после приема этой схемы. Ну или генотипирование сделать, тоже настоять на анализе. Все в Ваших руках.
-
@yoko
Спасибо! -
@yoko вы советуете чушь. Несколько раз выше писали, что на таких клетках СЦ не сможет генотипировать. И дело не в тенофовире.
-
@1roman1 вам сказали же, если вы ы Москве и вам не жалко тысяч 20± - генотипировать, сц такое делать не умеют. В Казани, в слепую - менять на схемы без ламивудина и смотреть ВН через месяц. Так как таких не очень выбор, то долутегравир с бустированным дарунавиром, как выше писали
-
Участник @stuppy написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
@1roman1 вам сказали же, если вы ы Москве и вам не жалко тысяч 20± - генотипировать, сц такое делать не умеют. В Казани, в слепую - менять на схемы без ламивудина и смотреть ВН через месяц. Так как таких не очень выбор, то долутегравир с бустированным дарунавиром, как выше писали
И где ж Вы такую схему увидели ИИ с ИП бустированным? Может секретом поделитесь, какими-нибудь ссылками на эффективность этой схемы?
-
@yoko Всем доброго.
Например Рал+Дрв/Рит стоит в EACS 19год,
в разделе Другие схемы (последняя в таблице)
Дтг+Дрв/Рит всем известная, так называемая, Схема спасения. -
@parsek
Напишите названия полностью без сокращения. Не понятно. -
Участник @yoko написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
И где ж Вы такую схему увидели ИИ с ИП бустированным?
В Караганде. А головой подумать ? Правильно сказали - чушь советуешь.
Схема Дарунавир/ритонавир + Исентресс давно стоит в американском гайде. А Тивикай помощнее Исентресса будет. По такой схеме есть КИ и новость на сайте, да и без них понятно, что два самых мощных препарата АРВТ справятся и не с такой нагрузкой.
Схема не обязана быть каноничной. Она должна быть эффективной. А там хоть бульдога с носорогом мешай. Лишь бы совместимо было. -
@yoko например вот здесь можно почитать.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6336297/ -
@parsek
Спасибо! -
@1roman1
Ралтегравир+Даруновир /Ритоновир
Долутегравир±------/--------- -
Это сообщение удалено!
-
@1roman1
Какой Исенресс вместе с Тивикаем?!!
Читаем внимвтельней.Исентресс дважды по 200 мг. + Даруновир 800мг./Ритоновир 100мг. один раз.
-
@васьвась ну да, осталось только до инфекционистов Казани донести, что схема стоит в американском гайде и жизнь удалась))) Ни ВОЗ, ни Минздрав про эту схему ни ухом ни рылом. А в РФ по-американски работать не будут 100% уверена. А человеку нужна бесплатная терапия. А платную, конечно, по-американски закупить и всех делов. Снимаю шляпу. А то, что можно попробовать схему ABC+DTG+ЗТС, а потом посмотреть нагрузку и статус через месяц, и если ВН увеличится станет 500 копий, то запросить генотипирование, причем, бесплатно. Это как бы бояре не рассматривают, ибо на самообеспечении.
-
@parsek извиняюсь, опечатался.
Исентресс 400мг. дважды в день -
@yoko Эту схему назначают и у нас, в крайних случаях.
Если к Дтг нет мутации(а это крайне редко), то твоя предложенная схема имеет смысл.
И это тоже говорится в eacs, в разделе Тактика назначения леков при вирусологической неудачи.
