В Московской области открылся Центр лечения детей с хроническими вирусными гепатитами



  • Он будет работать на базе Московского областного консультативно-диагностического центра для детей (МОКДЦД). Дневной стационар рассчитан на 20 коек.
    «В регистре МОКДЦД состоят на учете 98 детей с вирусным гепатитом С. Важно, что центр получил лицензию по лечению вирусных гепатитов в рамках ОМС, что обеспечивает возможность бесплатного лечения пациентов передовыми методами», – рассказала министр здравоохранения Московской области Татьяна Мухтасарова.

    По словам главного внештатного педиатра региона и главного врача МОКДЦД Нисо Одинаевой, пациентам старше 12 лет будут проводить безинтерфероновую терапию, которая имеет «хороший профиль переносимости и минимум нежелательных явлений», в отличие от интерфероновой схемы, негативно влияющей на организм ребенка.

    В августе 2018 года главный гепатолог Минздрава Московской области Павел Богомолов анонсировал первый проект противовирусной терапии детей с хроническим гепатитом С по программе ОМС.

    https://vademec.ru/news/2019/09/19/v-mytishchakh-otkrylsya-dnevnoy-statsionar-dlya-patsientov-s-khronicheskimi-virusnymi-gepatitami/


  • Редактор

    При этом Harvoni одобрен с 3 лет уже для 1 генотипа…
    98 детей в реестре… выглядит очень странно. По самым скромным прикидкам в стране должно быть с хроническим ВГС 20-50 тысяч детей. Т.е. в Москве и МО… счет должен идти всяко на тысячи, а не сотни. Сотню. Скорее всего что-то не так с критериями включения.



  • Участник @ilya-antipin написал в В Московской области открылся Центр лечения детей с хроническими вирусными гепатитами:

    в стране должно быть с хроническим ВГС 20-50 тысяч детей. Т.е. в Москве и МО… счет должен идти всяко на тысячи, а не сотни. Сотню. Скорее всего что-то не так с критериями включения.

    20-50К на учёте? Если говорить о взрослых, то в бесплатные программы включают с Ф3-Ф4 из того, что я видел.



  • @ilya-antipin нда. 20 коек. И это новость?
    Мне бы стыдно стало.
    Хотя…
    Не всем нужна госпитализация, конечно.
    А зачем тогда открыли?
    Бредовенько.


  • Редактор

    @васьвась учеты? При чем тут они? Учесть можно что и как угодно. Значение имеет число людей, которым необходима терапия. Я об этом.



  • Участник @ilya-antipin написал в В Московской области открылся Центр лечения детей с хроническими вирусными гепатитами:

    Значение имеет число людей, которым необходима терапия.

    По некоторым оценкам 5-6 миллионов в РФ.

    Причем тут учеты? Диспансерный учет. Как будут кого-то лечить без диагноза? Без выявленного гепатита. Как найдут этого человека? Который никогда не сдавал ИФА или ПЦР.
    Виртуальные и предположительные 20-50К какое имеют значение? Всех тестировать не будут. Вы это знаете.


  • Редактор

    Участник @васьвась написал в В Московской области открылся Центр лечения детей с хроническими вирусными гепатитами:

    По некоторым оценкам 5-6 миллионов в РФ.

    Я говорил о детях и подростках выше. Наладить 100% скрининг на ВГС детей и подростков не стоит ничего вообще. Один приказ МЗ РФ и совсем немного денег – если скринануть всех разом, то до 3 млрд., но можно растянуть спокойно на 3-5 лет, а затем там несколько десятков миллионов в год уходить будет. Меньше, чем квартира Чемезова.


  • Редактор

    Участник @васьвась написал в В Московской области открылся Центр лечения детей с хроническими вирусными гепатитами:

    Виртуальные и предположительные 20-50К какое имеют значение? Всех тестировать не будут. Вы это знаете.

    А какое значение эти 98 детей имеют тогда? Я как бы намекаю, что это капля в море.



  • Участник @ilya-antipin написал в В Московской области открылся Центр лечения детей с хроническими вирусными гепатитами:

    это капля в море.

    Согласен. Но 100 спасенных жизней уже целых 100 спасенных детских жизней. Каждая из которых бесценна… И надеюсь эти программы не свернут, а расширят.

    Когда уже начнут дженерики покупать? Иначе по 500 000 - 1 000 000 р. за курс много людей не налечат.


  • Редактор

    Участник @васьвась написал в В Московской области открылся Центр лечения детей с хроническими вирусными гепатитами:

    Согласен. Но 100 спасенных жизней уже целых 100 спасенных детских жизней. Каждая из которых бесценна…

    Демагогия концентрированная. Оценивать так откровенно имитационную деятельность – суть потворствовать этому всему. У нормального человека, как мне кажется, должен возникнуть только один вопрос – откуда 98? Что это за состояния? Где остальные?

    Когда уже начнут дженерики покупать?

    Никогда. Для этого нужно прекратить из себя корчить сверхдержаву для начала и вписываться активно в программы лицензирования MPP и подобные. Но там неприятные вопросики зададут, на которые не будет у нас ответов.

    Иначе по 500 000 - 1 000 000 р. за курс много людей не налечат.

    Если мы берем страту детей 12+ лет, а SOF+LED с трех лет, как в США, у нас не одобрен, кстати, то по МСК и МО речь может идти максимум о паре тысяч при выявлении всех с ХВГС, что отдельная задача. С 12 лет у нас там что? Только Мавирет? Даже по аптечным ценам это 750K, государство же может позволить себе его закупать куда дешевле, было бы желание. Аукционы по 3200-3300 за таблетку вижу и не один, т.е. 1273300=270K примерно за курс. Т.е. полностью закрыть вопрос у всех детей 12+ в МСК и МО – жалкие 550 млн. рублей.
    Если сотрудников мэрии МСК пересадить на регулярные рейсы с частных бизнес-джетов, то как раз хватит. Более миллиарда тратится мэрией Москвы на окружные газетки. Если их станет в половину меньше на годик, переживем? А можно вылечить пару тысяч детей на разницу как раз. Ну, хорошо, со скринингом сплошным, два года газетки режем и летаем бизнес-классом, а не арендуем частные джеты у Евтушенко. Короче, это – копейки. Страна не напрягаясь, вообще не заметив просто может закрыть на всей территории выявление и лечение всех детей 12+ от ВГС хоть завтра. Но, не будет. Будет вот такая имитация бурной деятельности.



  • Участник @ilya-antipin написал в В Московской области открылся Центр лечения детей с хроническими вирусными гепатитами:

    Оценивать так откровенно имитационную деятельность – суть потворствовать этому всему.

    Это не потворствование. Это о том, что 98 на безинтерферонах лучше чем ничего. А если учесть, что большинство из них могло не дожить до совершеннолетия…
    И конечно лучше если это будет 980 или 1980. Но я рад любому сдвигу с мертвой точки. Будь то отмена закупок Ставудина или 100 курсов ПППД.



  • Участник @ilya-antipin написал в В Московской области открылся Центр лечения детей с хроническими вирусными гепатитами:

    Если сотрудников мэрии МСК пересадить на регулярные рейсы с частных бизнес-джетов

    Это на демагогию или софистику не смахивает, не? А еще можно предложить забрать зарплату у Сечина , продать пару Искандеров и автомобиль Aurus.
    Вы в курсе, что ничего этого не будет нигде. Есть примеры ? Я не слышал.

    “Если бы у бабушки был бы хрен, то она была бы не бабушкой, а дедушкой”(с)

    Рассуждения о несбыточных “если” - не продуктивны. Если проблема будет решаться, то другими способами.


  • Редактор

    @васьвась я примеры привожу, чтобы дать понять, что в масштабах общих трат даже на здравоохранение только – это смехотворно малые деньги. Для решить проблему.

    Вы в курсе, что ничего этого не будет нигде. Есть примеры ? Я не слышал.

    Чего этого? Целая куча стран поставила перед собой задачу в ближайшее десятилетие избавиться от ВГС и вполне успешно к этому идут. Погулите национальные программы на эту тему. Программы региональные и ВОЗовские. И где взяли деньги? Точно так же, что-то отложили, менее важное, и направили на более важное. Приоритеты у людей иные. ВОЗ в 2016 году поставила цели ликвидировать ВГС к 2030 году. В 2017 году половина стран мира имели национальные программы элиминации ВГС. Французы, например, разработали очень изящную программу, на базе качественной матмодели, которая позволит этапно за минимум денег достичь максимально возможного эффекта.

    Возьмем такую страну как Руанду.Население как население МСК официальное, 300000 обследовали и 9000 человек вылечили. Из каждого утюга реклама скрининга и бесплатного лечения. На душу населения денег в 15 раз меньше, чем в России. Для контраста. О развитых странах даже говорить не хочется. Даже примеры Грузии и Египта выглядят как что-то абсолютно недостижимое уже. Австралия, Исландия, Швейцария, Италия, Монголия, Испания, Египет, Франция, Грузия, Япония, Нидерланды и Великобритания, Южная Корея – вот страны, которые по состоянию на год-два назад в графике и показывают целевые промежуточные результаты, т.е. у них все будет, двигаются. Сегодня таких стран больше уже Австрия и Германия подтягиваются, Саудиты… мониторить нужно, всех не перечислить уже тут.



  • Участник @ilya-antipin написал в В Московской области открылся Центр лечения детей с хроническими вирусными гепатитами:

    9000 человек вылечили. Из каждого утюга реклама скрининга и бесплатного лечения. На душу населения денег в 15 раз меньше, чем в России. Для контраста. О развитых странах даже говорить не хочется. Даже примеры Грузии и Египта выглядят как что-то абсолютно недостижимое уже.

    Там копеечные дженерики или вообще гумпомощь. А в перечисленных богатых странах бюджеты на душу населения другие.


  • Редактор

    @васьвась ну, я о чем и говорю. Пока люди готовы хавать это – их будут этим кормить. И даже уговаривать не нужно. Сами придумат себе, почему здесь нельзя заботиться о людях. Перевооружить амию Абхазии? Нет же возражений? Нет. Оплатим. А бороться с гепатитом мы не можем. Недостаточно бедные, недостаточно богатые. И очень много других важных дел. Беда.


 

Нам нужна ваша поддержка!
Кратко – мы существуем только потому, что вы нам помогаете и пока вы нам помогаете.
Как поддержать проект? Нажать на кнопку, а дальше все просто. Спасибо! Возникли вопросы – напишите [email protected]. И еще....
Если заметили ошибку, баг и глюк на форуме – пишите в этот раздел,
а если не получается, то на почту [email protected].