Режимы терапии, подходящие для беременности
-
Участник @николаевич написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
Милосердие, сострадание, профессиональная гордость, забота о своей репутации-это родители, воспитание и Система тут ни при чем!
Институт репутации в России существует в самой вялой стертой форме на самом низовом уровне. В любом случае ты всегда можешь послужить, получить разного рода лычки, должности и лох попрет на них как на буфет. Профессор, академик академии академских дел при президенте, врач завышней категории, а если еще в телеке посветился – можно делать любую дичь спокойно, это будет просто новой нормальностью. Ну, вот сегодня у министра финансов Силуанова нашли недвижимости на 1,75 млрд. рублей. И что? А ничего. Нет института репутации. Институт репутации формируется на конкурентной почве и только на ней, где экономические субъекты – свободные люди. Далее, в системе куча людей с разной эмпатией и разным уровнем профессионализма. И при нормальной селекции, при конкуренции по признакам, что как-то связаны с профессионализмом, худшие вылетают из системы, а лучшие – тянутся изо всех сил, хотят они или нет, воспитывали их в институте благородных девиц или за гаражами, не важно. И напротив, при длительной отрицательной селекции, по тем правилам лояльности, что требует система, в системе выживают худшие, они же поднимаются по пищевой цепочке, а лучшие вылетают или же тянутся за худшими, чтобы выживать, засунув свое воспитание куда подальше. Потому, никогда не найдетесь на некие естественные благодетели, надейтесь на системные процессы, на тренды. Они работают более или менее, а вот благодетели… про них почитайте у Шаламова, который хорошо показал, что что никакого человека с большой буквы нет, есть грязное и злое животное, и тончайший слой культуры, которым эту животность пытаются прикрыть, рвется при первом испытании, за редчайшим, исключительнейшим исключением. И быть сегодня врачом – большое испытание, не такое, как подыхать на Колыме, но они же за пайку в бок заточку не суют пока. Просто ведут себя как мрази, за небольшую зарплатную паqre от начлага, или начмеда.
Вопросы будут к покусанному. Зачем он собаку не обошел.
Виктимизация, как она есть. Зачем по темному переулку пошел? Вот, теперь у тебя кошелька нет и отвертка в глазу, сам и виноват.
-
@николаевич А у нас много того, что не совместимо в медицине! Вас что то смущает и удивляет?! !
-
@николаевич Это не формулировка, это факт!
-
@ilya-antipin
Я не почитатель Шаламова, он не истина в последней инстанции.
Ваше недовольство начмедами и жизнью вымещается на тех кто в этом не виноват.Участник @ilya-antipin написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
Виктимизация
Да, верно.Все дружно должны были обвинить заводчика? Каков вопрос,таков…
Репутация, которая сегодня не востребована, в конкурентной среде пригодится. И пусть она лучше будет, на всякий случай. -
Участник @ilya-antipin написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
Нет института репутации
Института нет,порядочные люди остались https://www.currenttime.tv/a/cancer-in-russia/30183770.html
-
Участник @николаевич написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
Я не почитатель Шаламова, он не истина в последней инстанции.
Однако, он описывает реальность некоторую, а не что-то там. Сложно быть его почитателем, тяжелые тексты.
Ваше недовольство начмедами и жизнью вымещается на тех кто в этом не виноват.
Мне абсолютно по барабану вся эта публика, во всяком случае сейчас, когда я от нее завишу минимально. Однако, так было не всегда, и тогда когда я плотно работал в системе, я видел то, что видел. Наблюдал отрицательную селекцию каждый день. Собственно, то, что я уже 10 лет в стороне от системы, как раз доказывает. Как и десятки моих коллег, очень приличных врачей. Все бестолочи на местах.
Все дружно должны были обвинить заводчика?
Да, таков закон. ФЗ-498.
-
@николаевич безусловно, отсутствие системности не подразумевает, что явление исчезает вообще. Кто бы спорил тут.
-
Участник @ilya-antipin написал в Режимы терапии, подходящие для беременности:
Ваше недовольство нач.медами и жизнью вымещается на тех кто в этом не виноват.
Мне абсолютно по барабану вся эта публика, во всяком случае сейчас, когда я от нее завишу минимально. Однако, так было не всегда, и тогда когда я плотно работал в системе, я видел то, что видел. Наблюдал отрицательную селекцию каждый день. Собственно, то, что я уже 10 лет в стороне от системы, как раз доказывает. Как и десятки моих коллег, очень приличных врачей. Все бестолочи на местах.
Я в разрезе вселенского человеколюбия имел ввиду поруганного, обделенного вниманием и заботой Пациента:), а не бестолочей на местах, но если без пафоса, к пациенту это все тоже относится. Селекция бездарей покосила или выдавила из професии, страны, не только приличных врачей, поэтому найти сегодня хорошего специалиста в любой сфере большой проблемс.
-
@николаевич я вот не считаю Пациента поруганным, обделенным вниманием и заботой. Скорее я считаю его инфантильным и ленивым. Глуповатым, манипулируемым, не видящим своих интересов за лесом пропаганды с кустами его собственного инфантилизма. Система не могла стать такой, какой она стала, если бы Пациент не молчал.
-
-
Здравствуйте @Ilya-Antipin ,хотела бы узнать Ваше мнение, 4 -ая беременность (СД4-700,37%,вн/но),Переехали в другую страну и врач настаивает на смене терапии ,поменять Трустиву на есентресс+трувада.имеет ли смысл ,на 10 неделе,много ли лучше?
-
-
@ilya-antipin врач сказала на данный момент это режим для беременных который применяется конкретно у них.а что в нем плохого?
-
@мира ничего, кроме приема два раза в сутки для ралтегравира. И нет никаких «у нас», есть руководства DHHS для беременных и указания в EACS, и они всяко шире, чем «такой вот у нас применяется режим».
-
@ilya-antipin поняла,спасибо попробую попросить долутегравир,вдруг не откажут)
-
@ilya-antipin кстати, а ЕАКС не сказал в итоге на конфе, почему они все еще пишут про высокие риски ДТГ при беременности?
-
@stuppy пока не видел ничего такого.
-
Подскажите пожалуйста какая схема будет лучше, планируем беременность 1) тенофовир/эмритицабин, дарунавир, ритонавир 2) тенофовир/эмритицабин, ралтегравир. Что-то так много информации, я совсем в этом новичок очень хочется разобраться.
-
-
@ilya-antipin терапию еще не пила, клеток около 600, нагрузка 3,1*10 не знаю что означает, сдавала анализы на резистентность, на основании анализа врач предложила два варианта. Я еще мало во всем этом понимаю, но вот дарунавир и ритонавир она мне написала пить два раза в день, это получается также двухкратный прием или нет? А в чем разница между ралтегнавиром и долутегравир? Читала что долутегравир в 1 триместре нельзя. По цене ралтегравир конечно дорогой. Хочу определиться в терапии и на ней уже беременеть.
