Выбор оптимальной схемы
-
@dimalut ну, шанс словить первичную резистентность к НИОТам не ниже шанса заразиться вич при однократном контакте (даже вот этого пикантного кейса с максимальным риском)
-
@ilya-antipin
ну так тенофовира то в двойном режиме нет…
цены на сайте H-clinic есть, сорри за глупый вопрос
правда на сайте cmd пишут что при нагрузке ниже 500 генотипирование не проводится -
@stuppy так он сначала спрашивает про выбор из ламивудиновой линейки, а потом речь уже почему-то идет о резистентности к ламивудину в целом, поэтому илья его и не понимает. надо определиться для начала, что человек хочет и какой цели добивается на данном этапе.
-
@aa вы с какой схемы начинали и на каком этапе заболевания?
-
@dimalut
два разных вопроса:- Если идти на двойной режим, то при некачественном ламивудине можно получить резистентность к тивикаю, чего очень бы не хотелось.
- В принципе, даже при качественном ламивудине, возможно ли словить в будущем вирус, резистентный к двойному режиму? Ведь если рекомендовано генотипирование, значит такая мутация существует, а двойной режим не утвержден в качестве дкп
-
Это сообщение удалено!
-
@aa 1. “некачественность” ламивудина выражается, насколько мне известно, именно в его побочках, а не в воздействии или невоздействии на вирус. 2. чтоб принимая терапию заразиться новым резистентным к ламивудину вирусом, это надо какое-то неебическое количество такого вируса одномоментно подхватить. почему же тогда дкп из двух ниотов вполне себе эффективно защищает и от диких, и от резистентных, и ото всех вообще штаммов. а ламивудин с тивикаем вдруг пропустит резистентный вич?
мне вот так видятся ответы на эти вопросы. генотипирование конечно неплохо, но я б рискнул и без него, если тенофовир вам так немил. -
@aa генотипирования по ДНК при подавленной нагруке там нет в прайсе. Посмотрите тут.
Можно сделать 032106 (Определение резистентности ВИЧ к ингибиторам протеазы и обратной транскриптазы) по ДНК независимо от ВН (032102 при этом сдавать не надо), но это только через нас…
Вроде звучала цифра 24 тыс. руб. Но это не точно. Уточнять тут где написано.
И CMD пишет про РНК.
-
- Ну посмотрите пост Ильи об Озоне… при таком раскладе и воздействия может не быть((
- Да в том то и дело, что в общем то нет у меня проблем с тенофовиром…. но хочется то самого лучшего!)) вот и переживаю, чтоб не получилось как у мальчика, который жил с гаечкой на пупке, вырос и решил ее открутить, так у него отвалилась жопа….))
-
@aa озон озоном, а амивирен принимают тысячи пациентов в россии и никто вроде не жаловался, что он не работает. а труваду вам в моники выдают? мне ее там перестали выдавать.
-
@dimalut
труваду в тае покупал) в ред кроссе) -
@aa а ламивудина хорошего у них там нельзя прикупить вместо трувады?
-
@dimalut
у них дешевый только ламивир, эпивир дорогой.
если кому нужны цены в Thai Red Cross, то здесь
https://forums.poz.com/index.php?topic=72218.0 -
@aa короче вам надо разобраться сначала, что вы хотите и в чем приоритет: дешево-дорого, качественно-посредственно, тройная-двойная и так далее. пока какие-то метания и никакой конкретики.
-
Участник @dimalut написал в Выбор оптимальной схемы:
@aa озон озоном, а амивирен принимают тысячи пациентов в россии и никто вроде не жаловался, что он не работает. а труваду вам в моники выдают? мне ее там перестали выдавать.
а сколько из них на двойном режиме?) а у скольки из них блипы? и озон тысячи принимают! и схемы неполные в СЦ выдают и чего только не творится((
-
@aa тогда принимайте лучше труваду дальше. так спокойнее вам будет.
-
Участник @dimalut написал в Выбор оптимальной схемы:
@aa короче вам надо разобраться сначала, что вы хотите и в чем приоритет: дешево-дорого, качественно-посредственно, тройная-двойная и так далее. пока какие-то метания и никакой конкретики.
так чем и занят! про дорого я в смысле том, что зеффикс у нас в аптеке в три раза дешевле, в этом то метаний нет)
-
@ilya-antipin
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30821898
и вот такие есть еще сомнения, Вы наверное это видели -
@aa ну, да, все так, можно еще ряд аргументов привести легких, консервативная позиция выглядит так, что двойной режим – режим «прыжков без запасного парашюта». Можно и так, если уверен достаточно во всех аспектах значимых. Но некоторым стремненько выходит, а некоторым «талантам» просто противопоказано.
-
@ilya-antipin
понятно, что есть некий дополнительный риск. Вопрос насколько более токсичны 25мг TAF против дополнительных 100 мг ламивира. Т.е насколько велики бенифиты прыжка без запасного парашюта)