Поражения легких при продвинутых стадиях СПИД
-
@ilya-antipin Человек явно не здоров. Но видимых признаков какого-то заболевания нет (температуры, кашля, больного горла, болей вообще где-либо). Поскольку начиналось все с типа ОРВИ, и единственное отклонение, кроме анализа крови, в легких, то логично предположить, что проблема где-то там. Допустим там сидит какой-то микроб, организм не дает явной картины из-за слабого иммунного ответа, а жизненные силы этим подтачиваются и это дает картину общей слабости и высокого СОЭ. В этом случае, при снижении ВН и поднятии Сd4 синдром восстановления нам обеспечен, и, чем страшнее микроб, тем опаснее.
Альтернативой этого может быть, например, то, что организм просто устал и измотался с марта бороться, поэтому слабость и т.д., а микроб тихо подыхает на фоне приема антибиотиков, поэтому СОЭ постепенно уменьшается. Это было бы хорошим сценарием. Но как дифференцировать от варианта 1?
Поэтому хотелось исключить риски чего-то опасного в легких (туба, и что там еще может быть). Того, что не убъется принимаемыми на сегодняшний день лекарствами (бисептолом, кларитромицином, фтизиоактивом в профилактической дозировке и флюконазолом). отсюда все мои метания с T-SPOT.TB и поисками того, что там можно еще исследовать.
Вот, как могла попыталась описать проблему, как я ее вижу. -
@ilya-antipin Есть простой метод в таких случаях, но… тут бесполезно. Не научите.
Если метод есть, то может поискать другую лабораторию? Что у них спросить?
-
А квантифероновый тест не пойдет?
-
@васьвась Впервые услышала про такой. Почитала тут : https://www.tiensmed.ru/news/kvantiferonovii-test-ab1.html
На мой взгляд не вариант.
А что скажет на эту тему ilya-antipin? -
Участник @svetlana69 написал в Поражения легких при продвинутых стадиях СПИД:
Почитала тут :
Отдельно следует отметить, что квантифероновый тест чувствителен и позволяет выявлять инфицирование микобактериями у людей со сниженным иммунитетом, например, у ВИЧ-инфицированных, онкобольных, страдающих аутоиммунными заболеваниями, алкоголизмом, сахарным диабетом, эпилепсией, почечной недостаточностью, принимающих препараты-иммуносупрессоры, наркотики и т.д.
-
@васьвась Почитала в той же статье и про T-SPOT.TB. Несколько по другому его себе представляла. Оказывается оба эти анализа не могут отличить носительства от собственно заболевания. А носительство есть практически у всех. От этого и пьем фтизиоактив. В любом случае спасибо за информацию. Узнала кое -что новое для себя.
-
положительный результат квантиферонового теста не свидетельствует о заболевании человека туберкулезом. И потому после получения положительного результата исследования для отличения носительства микобактерий от заболевания туберкулезом нужно проводить в обязательном порядке дополнительные обследования (такие, как бактериологическое и микроскопическое исследование мокроты и мочи, рентген грудной клетки и т.д.).
Источник: https://www.tiensmed.ru/news/kvantiferonovii-test-ab1.html
-
Т спот тест правильно пишется и называется T-SPOT.TB. По своей сути T-SPOT.TB – это практически такое же исследование, как и квантифероновый тест, поскольку у пациента проводится забор крови, и она инкубируется в пробирках с антигенами микобактерий туберкулеза. Только при производстве квантиферонового теста после инкубации крови производится измерение в ней количества гамма-интерферона, а при выполнении T-SPOT.TB измеряется количество самих иммунных клеток (лимфоцитов), вырабатывающих гамма-интерферон. Поэтому, в принципе, и квантифероновый тест, и T-SPOT.TB являются способами непрямой диагностики инфицирования микобактериями туберкулеза, основанными на одном и том же методе. Просто в одном методе проводится измерение одного продукта, а в другом – другого, получаемого в результате одной и той же реакции в одинаковых пробирках.
Источник: https://www.tiensmed.ru/news/kvantiferonovii-test-ab1.html
-
Участник @svetlana69 написал в Поражения легких при продвинутых стадиях СПИД:
Но видимых признаков какого-то заболевания нет (температуры, кашля, больного горла, болей вообще где-либо).
Тогда нет разумной тактики, кроме наблюдения и диагностических мероприятий согласно поступающим намекам. На сегодня намеков явных не видно.
IRIS вам не грозит по факту наличия инфекции, это именно гиперреактивный сценарий, там не один фактор, а сочетание.
Оказывается оба эти анализа не могут отличить носительства от собственно заболевания. А носительство есть практически у всех.
Нет, совсем не так. Этот раздел прочитайте. Все под носом лежит, нет, тащат какие-то странности сюда.
-
Участник @ilya-antipin написал в Поражения легких при продвинутых стадиях СПИД:
Все под носом лежит, нет, тащат какие-то странности сюда.
Ну не ругайтесь, научимся. )) Спасибо за терпение и ответы
-
Температура сегодня к вечеру 37.7. С чего бы?
-
Я уже почти упокоилась, все тихо было. Думала отлежимся потихонечку, попьем таблеток, а тут температура. Значит сидит всетаки какая-то зараза внутри. Как узнать?
-
@svetlana69 Переждите недели две три,если не будет хуже.Это нормальное состояние на терапии при начале с плохих клеток,по крайней мере часто так бывает,проходит недели через три. Если ничего другого не нашли то нужно потерпеть.
-
Как считаете можно что-то выпить, если температура выше 38? Высокая температура тоже стресс для организма. Чем безопаснее сбить, чтобы совмещелось с принимаемыми препаратами?
-
@svetlana69 хотите аспирин, иубпрофен. Или парацетамол.
-
Температура выше 39. Сбили, через несколько часов поднялась снова. В описании ГЧ на абаковир описана лихорадка. Началось все как раз на 12 день от 1 приема. Анализ на ГЧ будет только завтра. Насколько безопасно прекратить прием на 1 сутки до получения результатов?
-
@svetlana69 вопрос правильный не такой – насколько небезопасно продолжить? Не безопасно. Тут однозначно сразу останавливать. Если это не оно, то сутки погоды не делают даже при еще не подавленной ВН – она и условно вчера была не подавленная.
-
Останавливаем только абаковир? Фосфазид и эфаверенц в обычном режиме?
-
-
Еще и сыпь появилась.
