Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов
-
@ilya-antipin подскажите, пожалуйста, можно ли с терапией ралтегравир, тенофовир, ламивудин принимать магнерот? Назначила кардиолог. По 2 шт 3раза в день первую неделю, потом по 2 два раза. Читаю в инструкции к исентрессу, что принятый магний за 2 часа до, а так же через 2 часа после на половину снижает все показатели концентрации ралтегравира. Как быть? Магнерот мне помог при тахикардии, экстрасистолии. Но тогда я еще не принимала терапию
-
@нинок Искал инф. недавно для друга,он тоже принимает Исентресс,пришлось отказаться от всех видов магния. Родителей пою хелатной(Вам он тоже не подходит) формой магния у него биодоступность выше оротата(Магнерот). Магнерот=дорого и не очень эффективно.
Пероральные продукты, содержащие алюминий или магний, могут мешать всасыванию ралтегравира , даже если они не принимаются одновременно. Это может снизить уровень ралтегравира в крови, что может сделать лекарство менее эффективным при лечении ВИЧ-инфекции . Вам следует избегать приема алюминия или магнийсодержащих продуктов регулярно или в течение длительного времени во время лечения ралтегравиром. Поговорите с медицинским работником, если вы не уверены, содержит ли продукт то, что может потенциально взаимодействовать с вашим лекарством, или если у вас есть вопросы о том, как принимать те или иные лекарства, которые вам прописаны. Важно рассказать своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы используете, включая витамины.и травы. Не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом. -
Участник @николаевич написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Пероральные продукты, содержащие алюминий или магний, могут мешать всасыванию ралтегравира , даже если они не принимаются одновременно.
Это не совсем так. Если в ЖКТ уже нет АРВТ препаратов или нет препаратов магния – то нет и потенциальных конфликтов, и нет проблем. АРВТ не будет в ЖКТ через пару часов, за исключением особенностей ЖКТ, когда медленная эвакуация из желудка, скажем, на фоне приема большого количества мяса. В любом случае можно подобрать режим, когда проблем не будет.
Также, если ваша таблетка с магнием уже усвоилась, то АРВТ с ней не встретится.
-
Участник @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Это не совсем так
Я перевел,что прочитал. Получается, это совсем не так!?
-
@николаевич взаимодействие только на уровне ЖКТ тут, со всеми вытекающими. Разносим достаточно – нет проблем. Ну, или срочно удалите весь магний из своего организма, а то… сами понимаете )
-
Участник @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:
Разносим достаточно
Тогда 1 прием ночью из-за двукратного Исентресса:)
-
@Ilya-Antipin подскажите, как взаимодействует Креон с Атриплой?
-
@ilya-antipin в инструкции к исентрессу написано, что магний, принятый чере 6!!!часов после значительно снижает концентрацию ралтегравира в крови((( и за 2 часа до, и через 2 часа после. Как же тогда принимать, через 8 часов? Это получается 1 раз в день, днем. Сразу 400мг Правильно?
-
@нинок
Да,не пейте Вы его? У Вас что лабораторно-подтвержденный дефицит?
Вам эту форму магния для покрытия суточной нормы надо 8-9 табл. пить. В одной 500 мг. таблетке магнерода 32,8 “чистого” мг., для покрытия суточной нормы женщине надо 300мг магния., ну ладно 6 табл.,остальной магний в еде, пейте ночью и днем, а оно надо? -
@homer
Во “взаимодействиях” выдает,что не знают как панкреатин взаимодействует с составляющими Атриплы. Думаю-никак,это же пищеварительные ферменты. Вы же Атриплу на голодный желудок на ночь как-бы принимаете, а ферменты только вместе с едой на пользу. Они(атрипла и креон) близко не должны встретиться. -
@николаевич да, лабораторно подтвержден низкий магний. И аритмии, жесткие. После курсов несколько месяцев их нет
-
@николаевич значит надо другую форму, пробовала глицинат, нет эффекта…оротат помогал, но согласна, надо много. Таурат? На айхерб
-
Раз так все серьезно, я “умываю руки”:) Про таурат не знаю ничего, хелат “хвалят”,но они же все магнии. Может Вам внутривенно,может сменить терапию? Я не подскажу,не доктор.
-
@нинок Прочитал инструкцию к Эсентрессу,да, там прямо сказано о значительном снижении ралтегравира в плазме крови даже через 6 часов после… магния.А почему у Вас схема с двукратным приемом? Это медицинские показания или… просто так давно? Если нет противопоказаний к однократному приему терапии можно было бы перейти (на схему с долутегравиром,дарунавиром 800,например), там тоже ограничения по магнию,но за 2 часа до или через 6 часов после его можно принимать. Легко с магнием совместить раз он так необходим.
-
@николаевич если бы все было так просто… Долутегравир дают только если нож к горлу приставить. Покупать средств нет. Исентресс это максимум, что удалось пока выбить. ИП нельзя
-
@нинок Обычно Исентресс на вес золота! Он ровно в 2 раза дороже оригинального долутегравира “Тивикай”.Может его продавать и покупать дженерик долутегравира с ламивудином или с врачихой договориться Вы ей-Исентресс,она Вам Тивикай. Ну и принесите в СЦ назначение на магний, у Вас прямое показание к смене терапии.
-
@нинок дык инъекции - вообще ничего в желудок не попадет
-
@stuppy
“дык инъекции - вообще ничего в желудок не попадет”
Из желудка оно потом попадает туда куда сразу из инъекции!
Там металлы снижают концентрацию ралтегравира в плазме крови и за 6 час. и через 6 час. после приема. Интервал между 2 таблетками Иссентреса 12 час. Куда магний сунуть? Даже ложку Маалокса нельзя.Антациды, содержащие алюминий или магний
одновременно с ралтегравиром:
ралтегравир AUC↓ 49%
ралтегравир C12ч ↓63% ралтегавир Cmax ↓ 44%
За 2 ч до приема ралтегравира
ралтегравир AUC↓ 51%
ралтегравир C12ч ↓56% ралтегавир Cmax ↓51%
Через 2 ч после приема ралтегравира
ралтегравир AUC↓ 30%
ралтегравир C12ч ↓57% ралтегавир Cmax ↓22%За 6 ч до приема ралтегравира
ралтегравир AUC↓ 13%
ралтегравир C12ч ↓50% ралтегавир Cmax ↓10%
Через 6 ч после приема ралтегравира
ралтегравир AUC↓ 11%
ралтегравир C12ч ↓49% ралтегавир Cmax ↓10%
