Статины: показания при ВИЧ-инфекции
-
Пользователь @pixxxel написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
Полтора месяца приема розувастатина с эзетимибом в дозировке 10+10 дали мне снижение ЛПНП на 57%. C 3.67 до 1.6.
Тут слайдик попался - забавно, что у меня прям точное попадание в 57%
-
@Ilya-Antipin
@pixxxel
@Васьвась
@bobcat2Отличного времени всегда
ТК получаеться на 32 недели курс? , с шагом замера ЛПНП каждые 4 нед.?
А ЛВНП ,Hba1c ,в начале не нужно ? А потом только ЛПНП? По графику .
Мг?10+10
И почему 10+10 , а не 10+5 , 10+10, 10+20?
10 Роз , не изменый?
Эзе, соответственно!?
Розувастин с3?
Эзетимибом с3?Противопоказано
Эзт
применение ,активные формы инфекций печени , или невыясненным стойким повышением уровня печеночных трансаминаз; применение у пациентов с умеренной и тяжелой степенью .
Роз
повышение концентрации (КФК) в крови более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы •( совместное применение с ингибиторами ВИЧ-протеаз. Это как понимать ?)Тоесть мне лучше отложить на 12,16 нед пока не разберусь с HCV- ПЦР-кол вн 4000 ,и пока не влезу в более менее рефератному АЛТ ,АСТ?
Хз как ;Эзт,Роз - совместим BIC/TAF/FTC?
-
Пользователь @верхом-на-заезде написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
32 недели курс?
Нет никаких курсов. Это пожизненно.
-
Связь между уровнем холестерина и диабетической ретинопатией
Диабет, возрастные заболевания и другие метаболические нарушения могут приводить к накоплению холестерина в сетчатке глаза. Он имеет тенденцию кристаллизоваться и способствовать развитию диабетической ретинопатии.
Результаты исследования опубликованы в журнале Diabetologia.
Кристаллизованные отложения очень хорошо отражают свет и видны на изображениях сетчатки. Это важно, поскольку даёт возможность более ранней диагностики.
Исследования клеточных культур показали, что кристаллы холестерина в сетчатке воспроизводят все основные патогенетические механизмы. Они и приводят диабетической ретинопатии, включая воспаление, гибель клеток и разрушение гемато-ретинального барьера.
Фибраты, статины и α-циклодекстрин эффективно растворяли кристалы, присутствующие в моделях диабетической ретинопатии in vitro, и предотвращали индуцированную кристаллами холестерина (КХ) патологию эндотелия.
Лечение мышиной модели диабета α-циклодекстрином снижало уровень холестерина и образование КХ в сетчатке, а также предотвращало развитие диабетической ретинопатии.
https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-023-05949-w
-
Правильно ли понимаю , что принимая статины наблюдая за показателями , если в друг обостряется состояние или побочные ,другие причины при которых прекращается на (время )приём статинов , резистентность исключена в этом вопросе ?
Втрое ,как совместимы ли статины с всеми видами АPBT ?
Третье , липидограмма и липопротеин , показывает одинаковые показатели? , необходимые для мониторинга воздействия статинов ?
По другому , в липидограмме отображается липопротеин а?
По третьему понял (похолодало )) -
Пользователь @верхом-на-заезде написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
липидограмма и липопротеин , показывает одинаковые показатели? , необходимые для мониторинга воздействия статинов ??
Че?
-
@верхом-на-заезде резистентности нет, но и эффективности тоже. И часто слышу от врачей на конференциях, доступных в интернете, что лучше вообще не начинать, чем начать и бросить.
Совместимость берешь и проверяешь конкретно в своем случае. Зачем тебе средняя температура по больнице?
Липидограмма показывает концентрацию различных липопротеинов - низкой плотности, высокой плотностьи и т. д. Чем полнее и дороже она, тем больше в ней показателей. Уточняй в конкретной лаборатории по конкретному анализу что входит в его состав. Статины не воздействуют на уровень лп(а). -
Пользователь @верхом-на-заезде написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
@Ilya-Antipin
@pixxxel
@Васьвась
@bobcat2Отличного времени всегда
Противопоказано
Эзт
применение ,активные формы инфекций печени , или невыясненным стойким повышением уровня печеночных трансаминаз; применение у пациентов с умеренной и тяжелой степенью .
Роз
повышение концентрации (КФК) в крови более чем в 5 раз по сравнению с верхней границей нормы •( совместное применение с ингибиторами ВИЧ-протеаз. Это как понимать ?)Тоесть мне лучше отложить на 12,16 нед пока не разберусь с HCV- ПЦР-кол вн 4000 ,и пока не влезу в более менее рефератному АЛТ ,АСТ?
Хз как ;Эзт,Роз - совместим BIC/TAF/FTC?
Для приёма статина РОЗ- ЭЗТ 10/10, нужно перевести близко!? ТК на фоне ВИЧ не у всех это получается , рефератным значениям АСТ - АЛТ,КФК, Hba1c , липопротеин,(лепидограмму) .
Планирую начать СОФ+ВЕЛ на фоне ПЦР-HCV кол 4000, по истечению 12 недель приёма , контрольных замеров , ПЦР кач, кол HCV, если ок , делать АСТ - АЛТ,КФК, Hba1c , липопротеин и можно начинать приём статинов?
-
Пользователь @верхом-на-заезде написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
Планирую начать СОФ+ВЕЛ на фоне ПЦР-HCV кол 4000, по истечению 12 недель приёма , контрольных замеров , ПЦР кач, кол HCV, если ок , делать АСТ - АЛТ,КФК, Hba1c , липопротеин и можно начинать приём статинов?
Да
-
Пользователь @pixxxel написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
@верхом-на-заезде резистентности нет, но и эффективности тоже. И часто слышу от врачей на конференциях, доступных в интернете, что лучше вообще не начинать, чем начать и бросить.
Согласен ,но есть обстоятельства по которым можно и даже нужно на врем оставить прием не (бросать )
Пример , показания анализов печень , Hba1c (диабеты ) и станет не возможен приём статина .Совместимость берешь и проверяешь конкретно в своем случае. Зачем тебе средняя температура по больнице?
Это как , принимаешь ARBT (BIC/TAF/FTC) подключаешь РОЗ-ЭЗТ, и по состоянию смотришь , поясни ?!
Спасибо .Липидограмма показывает концентрацию различных липопротеинов - низкой плотности, высокой плотностьи и т. д.
Чем полнее и дороже она, тем больше в ней показателей. Уточняй в конкретной лаборатории по конкретному анализу что входит в его состав.Да мы же собираемся понижать показатели два как минимум .
Статины не воздействуют на уровень лп(а).
Да ,Напротив, в то время как ингибиторы PCSK9 снижают уровни Lp(a), статины могут повышать уровни Lp(a), это как ?
-
Пользователь @верхом-на-заезде написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
Это как , принимаешь ARBT (BIC/TAF/FTC) подключаешь РОЗ-ЭЗТ, и по состоянию смотришь , поясни ?!
Идешь на https://hiv-druginteractions.org/ выбираешь там свою АРВТ, а потом выбранную гиполипидемическую терапию и смотришь взаимодействия
Да ,Напротив, в то время как ингибиторы PCSK9 снижают уровни Lp(a), статины могут повышать уровни Lp(a), это как ?
Ты куда-то не туда полез уже, слишком глубоко. У нас большинство врачей даже и не слышали о таком показателе, как лп(а), а ты его уже снижать ингибиторами PCSK9 собрался. Для начала замерь просто. Назначения ты едва ли добьешься, а покупать довольно дорогая история. Тогда уж сразу на инклисиран замахивайся)
-
Это сообщение удалено!
-
Пользователь @верхом-на-заезде написал в [Статины: показания при ВИЧ-инфекции]
А ЭЗТ ,прикладываю .
Потом удалю это
Получается что ЭЗТ не понижает (не ингибирует)действие BIC/TAF/FTC?
-
Пользователь @верхом-на-заезде написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
И можно ли начинать приём статинов на фоне HCV с ВН 4к , и приёме SOF\VEL
Вот не надо усложнять. Несколько недель погоды не делают. А ответы на все иные вопросы в теме разложены и сложены не раз. Все выше есть.
-
Пользователь @верхом-на-заезде написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
Получается что ЭЗТ не понижает (не ингибирует)действие BIC/TAF/FTC?
Нет там проблем. Все так.
-
-
Я тут свою креатинкиназу посмотрел, она у меня 509 сейчас, че-то много. Но я раньше ее никогда не мерил. Это следствие приема статинов или скорее из-за того, что вечером перед анализом 10км пробежал? Что-то с этим делать надо или продолжать мониторить?
-
Пользователь @pixxxel написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
Это следствие приема статинов или скорее из-за того, что вечером перед анализом 10км пробежал?
А как теперь угадать? Не надо бегать 10 км перед любыми анализами.
-
Пользователь @pixxxel написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:
креатинкиназу
результат данного анализа, подвержен повышению при нагрузках, тем более чрезмерных, в виде пробежек на 10 км.
-
@васьвась не связан, а коррелировал. Не ясно, что с этим знанием делать.