Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?
-
Клетки встали.
Год терапии, было 8 сд4. Сейчас 9 кл.
И вопрос. Как здесь с лечением гепС быть?
Есть ли риски? Или всё обычно?
Лейкоцитов сейчас 1.7. Стоят примерно на этих цифрах.
И здесь то же в какую сторону смотреть?
-
Пользователь @parsek написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
всё обычно?
Куракину я посоветовал при 0 клеток лечить гепс. И он вылечил. Хуже то уже некуда.
-
Понятно, что гепС надо убирать. Может риски какие есть.
У Диониса 0 было, но у него после старта ИС поднялся. А здесь год и 9 клеток. -
Пользователь @parsek написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
ИС поднялся
Он также на нескольких клетках начал. Может чуть позже чем АРВТ.
Риски есть - цирроза и еще кучи неприятностей, если не лечить.
А после излечения может бодрее ИС расти будет. -
Ф3, генотип 1,
1.5 месяца назад старт АРВТ Даруновир/р.
ВН 600К, сейчас остатки 2К и ИС 200.
Сменили на Тивикай.
Но сейчас Алат 400, Асат 250.
Как поступить? Снижать печеночные показатели или сейчас можно стартовать?
Соф+Вел или Соф+Дак тоже неплохо? -
Пользователь @parsek написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
сейчас можно
-
Пользователь @parsek написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
Как я понял, самое главное это динамика на первых неделях от старта.
Ну, и даже эти кривые особо трактовать не получается надежно. Прыгнул, летишь, прилетел – осмотрись. Как-то так.
-
@parsek на долутегравире? + что… но, тут не важно, впрочем. SOF+VEL, 12 недель. Сейчас.
-
@ilya-antipin
Тенофовир, Ламивудин.
Алат, асат на Даруновире прыгнул. Или не прыгнул, а совпало.Спасибо, понял.
-
@тюлякбаев зависит уже от деталей. GT1a и 1b с компенсированным – скорее всего так же, а для GT3 в идеале уже RAS Y93H смотреть надо и думать. Может и Мавирет лучше искать… По декомпенсированному – сложнее, там и индивидуально тактика может быть. См.
-
@тюлякбаев выраженность фиброза, по Метавир. F0…1… 2… 3 …4
Да, поищите в частных клиниках Fibroscan.А если вы про оценку цирроза - там сложнее история. Вряд ли стоит расписывать, т.к. все равно это не для самостоятельной работы.
-
Пользователь @тюлякбаев написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
Излечение повышает риски или я что то не понимаю.
У любого человека с циррозом имеются повышенные риски ГЦК. А цирроз не лечится. Поэтому надо наблюдать.
-
@тюлякбаев конечно повышает. У тех, кто не излечится рецидивов не бывает.
-
@тюлякбаев не вполне… учет предшествующей терапии, начало терапии с комбо с ВИЧ, параметры почечной недостаточности, наличие RAS ± длительность, по рибам же, там важно понять, они показаны и могут быть использованы или нет… неверный выбор тукт чреват, т.к. с декомпенсированными циррозами скорее всего они и добьют.
https://www.hcvguidelines.org/unique-populations/decompensated-cirrhosis тут все подробно. -
Пользователь @тюлякбаев написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
рибавирин по рецепту
Заходишь, физически, в аптеку и спрашиваешь.
Не продадут, идёшь в другую.
Так не только Рибаверин купить можно, а и поинтереснее что-то.
Да, и выдумать или правду описать красочно.
По пожилым продавцам это нормально работает. Правда разговор о болячках минут на 10 может растянуться, но главное результат. -
Пользователь @тюлякбаев написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
@parsek аптек столько в моем ауле нет
Стоит открыть.
Может подумаете. Еаптека уже есть, сеть.
А вы назовете. Уе-е🤘🤘Аптека.🤣🤣 -
Пользователь @тюлякбаев написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
быть с йети.
Йети есть. Их не может не быть.🤣🤣
Они прячуться просто от этого дурдома.
Умные.😁 -
Пользователь @тюлякбаев написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
как быть с йети
Перцовый газ должен сработать.
-
@ilya-antipin Илья Игоревич, помогите, пожалуйста разобраться. Проведено лечение от гепС Velasof, курс-12 недель. Затем после 3 месяцев по
сле лечения сданы анализы. И в одном тесте до 15 мл чувствительности показано -ОБНАРУЖЕНО, в другом 60 чувствительности-НЕ ОБНАРУЖЕНО. Значит не помогло лечение? Препараты индийские дженерики заказаны были у индусов, но доставлены из Казахстана, уже грешу, что подделка(((
Заранее спасибо! И что делать? Перелечиваться?
-
Пользователь @henkel написал в Лечение гепатита С до начала АРВТ или совместно?:
Перелечиваться
Пересдать вам надо.
Хрень у вас какая-то.
