Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов

[Homer]

@windofchangew а где на сайе ливерпуля вы увидели взаимодействие?

Это что ли?

[Homer]

Quality of evidence: Very low @Ilya-Antipin Я правильно понимаю, док?

[Stuppy]

Пользователь @sven написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Пользователь @stuppy написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Посоветовал бы разобраться с причинами бессонницы или иных проблем со сном

можно узнать как?

Ну сначала всё, что бесчисленно гуглится про гигиену сна, здоровый сон и т.п. (режим, стрессы, физнагрузки, отход ко сну и вот это всё по списку). Если очевидных причин нет и продолжительность или качество сна существенно снижены - к врачу: псхотерапевту, например, или, если вы в столицах и побогаче - вплоть до какого-нибудь сомнолога, если хочется на максималках. Ну а если причина ± очевидна - ее устранять.

[nik78]

@ilya-antipin Илья Игоревич, здравствуйте. Нигде не могу найти взаимодействия долутегравира и эмтрицитабина с мельдонием. Подскажите пожалуйста, есть ли тут взаимодействия?

[Ilya Antipin]

@nik78 и не найдете )
Но значимых влияний на АРТВ, исходя из имеющихся данных по милдронату, не ожидается, вот «на глаз» и по ключевым точкам метаболизма DTG и FTC так примерно. Точнее вам никто не скажет.

[Stuppy]

Пользователь @ilya-antipin написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Точнее вам никто не скажет.

Разве что WADA м.б. 😏

[Ilya Antipin]

@stuppy вроде того:

– Да, был такой случай, одни тип принимал мельдоний прям с АВРТ, ВИЧ у него…
– И что?
– Дисквалифицировали…

[nik78]

@ilya-antipin Спасибо большое, будем надеятся, что на дисквалифицируют)))

[zozulyalari]

@ilya-antipin добрый день подскажите совмесмость с арт тенофовир алафенамид+энтрб + ралтегравир. Подруге назначили боярышник.СоставСостав: боярышник – 100 мг, калий аспарагинат – 75 мг, магний – 75 мг.

[Stuppy]

Пользователь @zozulyalari написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Подруге назначили боярышник.

Алкоголики в гараже?

[Ilya Antipin]

@zozulyalari а не проще Аспаркам взять? И его лучше разносить, да. 2 часа после терапии или час 6 часов до, чтобы избежать хелатирования ралтегравира.

[zozulyalari]

@ilya-antipin я не знаю, подруге назначили.Я решила спросить. Где-то здесь читала что калий и магний плохо с ралтегравир.Может ей найти чистый боярышник в таблетках?У нее экстрасистолы.

[Stuppy]

Пользователь @zozulyalari написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

У нее экстрасистолы

Найдите лучше нормального кардиолога, холтер и бета-блокаторы.

[Stuppy]

@stuppy даже не то, чтобы лучше. Других альтернатив просто нет.

[Gremlin]

Пользователь @zozulyalari написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

совмесмость с арт тенофовир алафенамид

назначили боярышник

А кстати, вдруг, боярышник тут снизит влияние TAF на липидный профиль?))
Порядочно исследований нагугливается о гиполипидемических свойствах Hawthorn.

[Gremlin]

Пользователь @zozulyalari написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Где-то здесь читала что калий и магний плохо с ралтегравир.

Кальций, не калий.

Калий и натрий - норм., они не способны образовывать хелатные комплексы.

[anca]

@Ilya-Antipin, а есть ли информация как совмещать Генотропин с терапией на основе DTG/TDF/3TC?

[Ilya Antipin]

Пользователь @anca написал в Межлекарственные взаимодействия, совместимость препаратов:

Генонтропин

Не пересекается даже в теории.

[anca]

@ilya-antipin тоесть любые “соматотропины” вполне безопасно в плане совместимости с долутегравиром? Просто вот вижу есть такая инфа.

[Ilya Antipin]

@anca потому такими сервисами пользоваться сложно обывателю, и бессмысленно профессионалу.

ОК, разберем.

Если вы получаете ГКС, то может быть немного нужно добавит ГКС с соматотропином. 11βHSD-1, вот это все минорноая история, но может быть. Но прям на тоненького.

P450 – вроде бы что-то соматотропин в системе может менять клиренс некоторых препаратов меняется несколько, по антипирину померяли (общая оценка такая стандартная), ничего не поняли, и забили. В точности? Никто не знает. UGT1A – нет, не похоже. CYP450 3A4 –вторичный путь метаболизации, нет, не похоже, что там в этой паре что-то значимое может быть.

На фоне КОК похоже, что нужно больше соматотропина. Насколько? Никто не знает.

Что-то предметное есть хоть? Да. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11907490/

Что тут важно: 12 недель рекомбинатный hGH и смотрели на маркеры: CYP1A2 (кофеин), CYP2C19 (мефенитоин), CYP2D6 (спартеин), CYP3A4 ( метаболизм эндогенного кортизола) и клиренс антипирина.

CYP1A2 – похоже на значимую потенциально (еще большой вопрос для чего значимую) индукцию, ну, пусть у кого-то голова болит, у нас не болит, не наша тема, Остальное – мимо. CYP2C19 – вообще забить.