Риски и профилактика рисков вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку
-
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, есть ли стандарт, протокол?? Документ… на каком сроке беременности должны взять анализ на вирусную нагрузку? Для роддома. Дело в том, что мой гинеколог в СЦ затрудняется ответить. За какое время до родов они обязаны посмотреть ВН? Сейчас 28 недель. Последняя была менее 20 коп в октябре. Терапия дол+лам. Статус 1020 клеток. Запас терапии есть, поэтому просто так кататься в СЦ не хочется, а непосредственно для сдачи анализа.
И второй вопрос. Сироп ретровира для новорожденного выдают в СЦ? Должны? А то направление в спец роддом это не их обязанность, а ЖК. Где брать сироп для ребенка? -
-
-
-
@ilya-antipin конкретно про ВН перед родами там нет((
-
@ilya-antipin спасибо большущее!
-
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, есть ли стандарт, протокол?? Документ… на каком сроке беременности должны взять анализ на вирусную нагрузку? Для роддома. Дело в том, что мой гинеколог в СЦ затрудняется ответить. За какое время до родов они обязаны посмотреть ВН? Сейчас 28 недель. Последняя была менее 20 коп в октябре. Терапия дол+лам. Статус 1020 клеток. Запас терапии есть, поэтому просто так кататься в СЦ не хочется, а непосредственно для сдачи анализа.
И второй вопрос. Сироп ретровира для новорожденного выдают в СЦ? Должны? А то направление в спец роддом это не их обязанность, а ЖК. Где брать сироп для ребенка?@кассиопея Сироп выдают в роддоме.Некоторым дают в СЦ,у меня каждый раз давали в роддоме,причём первый раз дали в банках и я сама поила,второй раз приносили в шприцах уже дозированно и эти дозировки они путали часто,так что строго нужно в этой ситуации знать сколько нужно(у педиатра в сц уточнить) и самой контролировать.По поводу ВН,чем позже тем лучше,но если было уже несколько анализов сл стабильно подавленой нагрузкой и вы к терапии привержены,переживать не нужно.
-
@кассиопея Сироп выдают в роддоме.Некоторым дают в СЦ,у меня каждый раз давали в роддоме,причём первый раз дали в банках и я сама поила,второй раз приносили в шприцах уже дозированно и эти дозировки они путали часто,так что строго нужно в этой ситуации знать сколько нужно(у педиатра в сц уточнить) и самой контролировать.По поводу ВН,чем позже тем лучше,но если было уже несколько анализов сл стабильно подавленой нагрузкой и вы к терапии привержены,переживать не нужно.
@maro Спасибо. Да я за саму по себе нагрузку не переживаю. Правда, двойной режим. По приверженности, могу двигать на час-другой туда сюда, тк куча несовместимых с терапией витаминок типа магния, железа и тп, которые еще и между собой не совместимы тоже. Меня заботят действия врачей роддома при отсутствии недавнего результата на ВН
-
@maro Спасибо. Да я за саму по себе нагрузку не переживаю. Правда, двойной режим. По приверженности, могу двигать на час-другой туда сюда, тк куча несовместимых с терапией витаминок типа магния, железа и тп, которые еще и между собой не совместимы тоже. Меня заботят действия врачей роддома при отсутствии недавнего результата на ВН
@кассиопея В СЦ дадут выписку и она их устроит,они там вообще слабо на эту тему соображают особенно про сроки и т п в основном.А вот двойной режим не уступает тройному,относительно времени ,знаю что в европе пьют дтг в разрезе 4 часов,или обрано утром в обед или вечером,не поминутно.Они там с этого улыбаются.
-
@ilya-antipin, что скажете, в СЦ меня уверяют что даже при н/о ВН и профилактике ребёнку, бывают случаи заражения, которые входят в те 0,5-1%.
У меня 20 копий, принимаю длтг+ем+лам, сказали для ребёнка будет сироп 7 дней, планируется КС. Приверженность 100%.
Напугали меня. Переживаю. -
@ilya-antipin, что скажете, в СЦ меня уверяют что даже при н/о ВН и профилактике ребёнку, бывают случаи заражения, которые входят в те 0,5-1%.
У меня 20 копий, принимаю длтг+ем+лам, сказали для ребёнка будет сироп 7 дней, планируется КС. Приверженность 100%.
Напугали меня. Переживаю.Участник @obv написал в Риски и профилактика рисков вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку:
бывают случаи заражения
С какой частотой? Не сказали? А знаете почему? Потому, что понятия не имеют. Вот, например, 2651 родов с неопределяемой нагрузкой ниже 50 копий во Франции. Ноль случаев передачи. Британцы давали диапазон 0,1%-0,3% (это до 14 года данные были еще), но довольно давно, там были преимущественно старые режимы терапии.
У вас мало того, что ВН подавлена великолепно, еще и КС. Тут в принципе риск определить невозможно, т.к. не было исследований с группами вот таких идеальных вводны.
-
Участник @obv написал в Риски и профилактика рисков вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку:
бывают случаи заражения
С какой частотой? Не сказали? А знаете почему? Потому, что понятия не имеют. Вот, например, 2651 родов с неопределяемой нагрузкой ниже 50 копий во Франции. Ноль случаев передачи. Британцы давали диапазон 0,1%-0,3% (это до 14 года данные были еще), но довольно давно, там были преимущественно старые режимы терапии.
У вас мало того, что ВН подавлена великолепно, еще и КС. Тут в принципе риск определить невозможно, т.к. не было исследований с группами вот таких идеальных вводны.
@ilya-antipin, спасибо!
-
@ilya-antipin, спасибо!
-
-
-
-
Здравствуйте. Я уже как-то обращалась по поводу этого вопроса, но роды все ближе , волнение нарастает.
На данный момент беременность 32 недели, два месяца назад сдавала на вн- н/о ( менее 40)
Забеременела на схеме дженвоя. Когда меняла схему на исентресс+кивекса ( 10 недель) , сдала также на вирусную нагрузку-также н/о. На терапии с 2016 ( ламивудин/эфавиренз/теноровир) та схема неплохо подходила, но в 2020 из-за пандемии и нахождении в др стране пришлось сменить на дженвою. На дженвойе с апреля 2020. В июле забеременела. Пока была на схеме дженвоя, на 8 неделе где-то на узи выявили ретриорхальную гематому около плодного яйца, не кровило.Какие есть риски заражения? Дженвоя ведь совсем не подходит во время беременности, а у меня почти весь первый триместр на ней и прошёл. Хоть и с подавленной ВН. Ещё и гематома эта.
Прошу прощения за сумбур, очень переживаю за ребёнка. Чем ближе к родам, тем волнительней. -
Здравствуйте. Я уже как-то обращалась по поводу этого вопроса, но роды все ближе , волнение нарастает.
На данный момент беременность 32 недели, два месяца назад сдавала на вн- н/о ( менее 40)
Забеременела на схеме дженвоя. Когда меняла схему на исентресс+кивекса ( 10 недель) , сдала также на вирусную нагрузку-также н/о. На терапии с 2016 ( ламивудин/эфавиренз/теноровир) та схема неплохо подходила, но в 2020 из-за пандемии и нахождении в др стране пришлось сменить на дженвою. На дженвойе с апреля 2020. В июле забеременела. Пока была на схеме дженвоя, на 8 неделе где-то на узи выявили ретриорхальную гематому около плодного яйца, не кровило.Какие есть риски заражения? Дженвоя ведь совсем не подходит во время беременности, а у меня почти весь первый триместр на ней и прошёл. Хоть и с подавленной ВН. Ещё и гематома эта.
Прошу прощения за сумбур, очень переживаю за ребёнка. Чем ближе к родам, тем волнительней.Участник @lifeforlove написал в Риски и профилактика рисков вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку:
Какие есть риски заражения?
Около ноля. Как и характерно для таких условий.
Дженвоя ведь совсем не подходит во время беременности
ВН держит – и ок.
-
Добрый день всем участникам форума и врачам !
Беспокоит такой вопрос .
Беременность -нагрузка 0 , принимала трувада/тивикай
Роды все был ужасный токсикоз .
Рожала очень долго , 9 часов безводного периода
Делали разрезы , накладывали вакуум экстракции
3 сиропа месяц . С 2 недель ребёнка начало рвать , сказали ротовирус
Две недели в инфекционном отделении без меня. Родителей пускали на час два в день …
Первый пцр отр , в 2 недели жизни отр в 3 месяца тоже отр
Но в месяц где-то нащупала у него небольшие лимфоузлы. Педиатр и не один сказал что не увеличены и в норме.
Затем моя врач из СЦ сказала что все в норме и я могу его привезти когда с учета снимать и я выдохнула и мы не ездили в полгода и год .
Сейчас волнуюсь , записалась в СЦ
Ребёнок крепкий , больше сверстников . Почти не болеет .
Какова вероятность что я все же его заразила во время родов ? -
Добрый день всем участникам форума и врачам !
Беспокоит такой вопрос .
Беременность -нагрузка 0 , принимала трувада/тивикай
Роды все был ужасный токсикоз .
Рожала очень долго , 9 часов безводного периода
Делали разрезы , накладывали вакуум экстракции
3 сиропа месяц . С 2 недель ребёнка начало рвать , сказали ротовирус
Две недели в инфекционном отделении без меня. Родителей пускали на час два в день …
Первый пцр отр , в 2 недели жизни отр в 3 месяца тоже отр
Но в месяц где-то нащупала у него небольшие лимфоузлы. Педиатр и не один сказал что не увеличены и в норме.
Затем моя врач из СЦ сказала что все в норме и я могу его привезти когда с учета снимать и я выдохнула и мы не ездили в полгода и год .
Сейчас волнуюсь , записалась в СЦ
Ребёнок крепкий , больше сверстников . Почти не болеет .
Какова вероятность что я все же его заразила во время родов ?@milochka если начались такие вопросы – все бесполезно. Голову тут не обмануть. Сделать ПЦР еще раз и закрыть вопрос. Не получится и так и будет далее – уже к психиатру или психотерапевту и работать с тревогой.
Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.
Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.
С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗
Зарегистрироваться Войти