Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции: общие сведения
-
Добрый день. Был незащищенный контакт с индивидуалкой. Статус ее не знаю. Но судя по тому что она позволяет себе незащищенные акты с клиентами, вероятность носительства вирусов я считаю велика. Это было в субботу в 9 утра. В понедельник (через 48 часов) в спидцентре мне дали 2 таблетки невирапина. Во вторник я выбил рекомендуемую схему пкп (зидовудин+ламивудин+калетра). Начал пить ее получается ровно через 72 часа. Пью ее уже 21 день. Сегодня обратил внимание, что у меня заметно увеличился лимфоузел под скулой. Сказать что я испуган, это ничего не сказать. Подскажите, может ли в моем случае на фоне приема антиретровирусной терапии начиная с 48-72 часов после риска и продолжительностью 20 дней, в случае если вич всеже прошел в организм, увеличение лимфоузлов по причине вича? Терапия разве не должна препятствуя размножению вича недопускать тем самым появление симптомов (в данном случае увеличение лимфоузлов)?
Участник @fazan написал в Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции: общие сведения:
судя по тому что она позволяет себе незащищенные акты с клиентами
Она позволяет? Или вы? Я думал, что это симметричная история.
– был тут секс, у нее был незащищенный, а у меня защищенный…
Так это примерно работает?Показаний для ПКП нет явных, статус партнера не уточнен.
По лимфоузлам не гадают, это раз. Начали – кушаем и не обращаем внимания. ИФА 4 поколения через 4 недели после окончания ПКП. Все.
-
Участник @fazan написал в Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции: общие сведения:
судя по тому что она позволяет себе незащищенные акты с клиентами
Она позволяет? Или вы? Я думал, что это симметричная история.
– был тут секс, у нее был незащищенный, а у меня защищенный…
Так это примерно работает?Показаний для ПКП нет явных, статус партнера не уточнен.
По лимфоузлам не гадают, это раз. Начали – кушаем и не обращаем внимания. ИФА 4 поколения через 4 недели после окончания ПКП. Все.
@ilya-antipin ну она в день наверное по несколько человек обслуживает. А у меня секса почти 2 года не было.
Можно еще вопрос?
Мне в спидцентре сказали пить пкп 30 дней, здесь я читаю нужно 28 дней. Так сколько по науке надо? Или лучше уж всеже 30? -
@ilya-antipin ну она в день наверное по несколько человек обслуживает. А у меня секса почти 2 года не было.
Можно еще вопрос?
Мне в спидцентре сказали пить пкп 30 дней, здесь я читаю нужно 28 дней. Так сколько по науке надо? Или лучше уж всеже 30? -
@ilya-antipin ну она в день наверное по несколько человек обслуживает. А у меня секса почти 2 года не было.
Можно еще вопрос?
Мне в спидцентре сказали пить пкп 30 дней, здесь я читаю нужно 28 дней. Так сколько по науке надо? Или лучше уж всеже 30?Участник @fazan написал в Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции: общие сведения:
ну она в день наверное по несколько человек обслуживает. А у меня секса почти 2 года не было.
Поэтому ей нельзя тупить, а вам можно? Интересный ход. Соль в том, что тут ваша полная ответственность, если что.
28 или 30. Как больше нравится. Это не имеет значения. Просто в банках на западе обычно таблетки кратно 7.
-
@максим33 вопрос следует переформулировать так: «почему у нас такие дороги»? Ну, так быть не должно, но оно вот так, потому, что всем немного плевать.
Да, и риска по ВИЧ точно не было в вашем кейсе.
@ilya-antipin а у меня? порвался презик, я не заметил и “кончил” в супругу,она ВИЧ-. У меня ВИЧ+ примерно с 2009-2010 года, поставлен диагноз в сентябре 2019г. ИС 800,ВН-НО(03.2020).ИС>1000,ВН-НО(08.2020) ИС-800,ВН-НО(12.2020). Терапию не пью и никогда не пил. Какова вероятность её заразить? После обнаружения(ну почти сразу же) тщательно подмылась, мирамистином накачал и ейчас на ПКП первый раз выпила таблетки(Тенофовир_ламивудин+калетра).
-
@ilya-antipin а у меня? порвался презик, я не заметил и “кончил” в супругу,она ВИЧ-. У меня ВИЧ+ примерно с 2009-2010 года, поставлен диагноз в сентябре 2019г. ИС 800,ВН-НО(03.2020).ИС>1000,ВН-НО(08.2020) ИС-800,ВН-НО(12.2020). Терапию не пью и никогда не пил. Какова вероятность её заразить? После обнаружения(ну почти сразу же) тщательно подмылась, мирамистином накачал и ейчас на ПКП первый раз выпила таблетки(Тенофовир_ламивудин+калетра).
@гоги ВН неопределяемая с каким порогом? Она когда либо вообще определялась? ПЦР ДНК делали? Вообще диагноз был выставлен на основании чего? Что было в блоте?
-
@гоги ВН неопределяемая с каким порогом? Она когда либо вообще определялась? ПЦР ДНК делали? Вообще диагноз был выставлен на основании чего? Что было в блоте?
@ilya-antipin первый раз сдавал анализ на в конце февраля-начале марта 2020(точно не помню). До этого сдавал в в 2015 году другом городе,сказали подойти и пересдать, мол “анализ не получился”. Я понял, что это практически 100% признак +. Не пошел, так было страшно получить “приговор”. В откябре 2019 находился в реабилитации,приезжали волонтеры,сдал экспресс-тест,снова +. После этого кровь,результат+. В феврале-марте 2020(не помню точно) сдавал анонимно в Спид-центре(результат+). После этого я уже сдавал под паспорт,чтобы начали делать исследование на ИС и ВН. Мне ничего не озвучивали(ПЦР,блот-шмот),просто пригласили и сказали, что “порадовать нечем,нашли ВИЧ”. Подробно опросили о моих предположениях-где и когда мог заразиться. Я и сам предполагал, что заразился 2009-2010 году(активно торчал). Мой друг-соупотреб в 2015 году сказал мне, что он на учете в СЦ с 2012(заразился,значит,еще раньше),поэтому я с высокой долей вероятности могу предположить,что заразился 2009-2010(или раньше). Соответственно,первый раз сдавал на нагрузку и ИС в марте 2020. ИС 800,ВН-НО(03.2020).ИС>1000,ВН-НО(08.2020) ИС-800,ВН-НО(12.2020). Терапию не пью и никогда не пил
Кратко о себе: 38 лет, с 16 лет наркотики внутривенно,с разными периодами ремиссии. В 2015 году сдавал на ВИЧ, сказали, что “анализ не получился-пересдай”. Испугался подтверждения и рассказал себе, что это бред. В июле 2019 попал в реабилитацию, там в сентябре ВИЧ+ подтвердился. Первый раз сдавал анализ на клетки и нагрузку в конце февраля 2020 ИС-800,36%,ВН-НО. в августе 2020 ИС>1000(по словам врача),ВН-НО. В конце ноября-начале декабря 2020 перенес КОВИД,перенес легко. В декабре сдавал ИС-800,ВН-НО. Вспомнил, что мой друг-соупотреб говорил мне в 2017 году, что он на учете в СЦ с 2012 и мне рекомендовал-я на это забил(страшно). Предполагаю, что заразился в 2009-2010 году(или даже раньше). Получается, что у меня ВИЧ уже 10 лет, но ИС 800-1000 и ВН всегда НО. Как такое вообще возможно,что за 10 лет у меня никак не проявился ВИЧ? Друг в полном “хламе”, ИС падал у него до 90 клеток,“сгнил” позвоночник и ему инвалидность дали, он 2 раза по 10 месяцев в больничке лежал. Я никогда не пил никакую терапию и сейчас пока не пью. Стоит ли начать пить,если ИС-800-1000 и ВН-НО. Врач рекомендовал, но не настаивал,другой врач отправил “гулять” на пол-года.
-
@гоги ВН неопределяемая с каким порогом? Она когда либо вообще определялась? ПЦР ДНК делали? Вообще диагноз был выставлен на основании чего? Что было в блоте?
@ilya-antipin порог теста 250копий(по словам инфекциониста в СЦ)
-
@ilya-antipin первый раз сдавал анализ на в конце февраля-начале марта 2020(точно не помню). До этого сдавал в в 2015 году другом городе,сказали подойти и пересдать, мол “анализ не получился”. Я понял, что это практически 100% признак +. Не пошел, так было страшно получить “приговор”. В откябре 2019 находился в реабилитации,приезжали волонтеры,сдал экспресс-тест,снова +. После этого кровь,результат+. В феврале-марте 2020(не помню точно) сдавал анонимно в Спид-центре(результат+). После этого я уже сдавал под паспорт,чтобы начали делать исследование на ИС и ВН. Мне ничего не озвучивали(ПЦР,блот-шмот),просто пригласили и сказали, что “порадовать нечем,нашли ВИЧ”. Подробно опросили о моих предположениях-где и когда мог заразиться. Я и сам предполагал, что заразился 2009-2010 году(активно торчал). Мой друг-соупотреб в 2015 году сказал мне, что он на учете в СЦ с 2012(заразился,значит,еще раньше),поэтому я с высокой долей вероятности могу предположить,что заразился 2009-2010(или раньше). Соответственно,первый раз сдавал на нагрузку и ИС в марте 2020. ИС 800,ВН-НО(03.2020).ИС>1000,ВН-НО(08.2020) ИС-800,ВН-НО(12.2020). Терапию не пью и никогда не пил
Кратко о себе: 38 лет, с 16 лет наркотики внутривенно,с разными периодами ремиссии. В 2015 году сдавал на ВИЧ, сказали, что “анализ не получился-пересдай”. Испугался подтверждения и рассказал себе, что это бред. В июле 2019 попал в реабилитацию, там в сентябре ВИЧ+ подтвердился. Первый раз сдавал анализ на клетки и нагрузку в конце февраля 2020 ИС-800,36%,ВН-НО. в августе 2020 ИС>1000(по словам врача),ВН-НО. В конце ноября-начале декабря 2020 перенес КОВИД,перенес легко. В декабре сдавал ИС-800,ВН-НО. Вспомнил, что мой друг-соупотреб говорил мне в 2017 году, что он на учете в СЦ с 2012 и мне рекомендовал-я на это забил(страшно). Предполагаю, что заразился в 2009-2010 году(или даже раньше). Получается, что у меня ВИЧ уже 10 лет, но ИС 800-1000 и ВН всегда НО. Как такое вообще возможно,что за 10 лет у меня никак не проявился ВИЧ? Друг в полном “хламе”, ИС падал у него до 90 клеток,“сгнил” позвоночник и ему инвалидность дали, он 2 раза по 10 месяцев в больничке лежал. Я никогда не пил никакую терапию и сейчас пока не пью. Стоит ли начать пить,если ИС-800-1000 и ВН-НО. Врач рекомендовал, но не настаивал,другой врач отправил “гулять” на пол-года.
-
-
@ilya-antipin первый раз сдавал анализ на в конце февраля-начале марта 2020(точно не помню). До этого сдавал в в 2015 году другом городе,сказали подойти и пересдать, мол “анализ не получился”. Я понял, что это практически 100% признак +. Не пошел, так было страшно получить “приговор”. В откябре 2019 находился в реабилитации,приезжали волонтеры,сдал экспресс-тест,снова +. После этого кровь,результат+. В феврале-марте 2020(не помню точно) сдавал анонимно в Спид-центре(результат+). После этого я уже сдавал под паспорт,чтобы начали делать исследование на ИС и ВН. Мне ничего не озвучивали(ПЦР,блот-шмот),просто пригласили и сказали, что “порадовать нечем,нашли ВИЧ”. Подробно опросили о моих предположениях-где и когда мог заразиться. Я и сам предполагал, что заразился 2009-2010 году(активно торчал). Мой друг-соупотреб в 2015 году сказал мне, что он на учете в СЦ с 2012(заразился,значит,еще раньше),поэтому я с высокой долей вероятности могу предположить,что заразился 2009-2010(или раньше). Соответственно,первый раз сдавал на нагрузку и ИС в марте 2020. ИС 800,ВН-НО(03.2020).ИС>1000,ВН-НО(08.2020) ИС-800,ВН-НО(12.2020). Терапию не пью и никогда не пил
Кратко о себе: 38 лет, с 16 лет наркотики внутривенно,с разными периодами ремиссии. В 2015 году сдавал на ВИЧ, сказали, что “анализ не получился-пересдай”. Испугался подтверждения и рассказал себе, что это бред. В июле 2019 попал в реабилитацию, там в сентябре ВИЧ+ подтвердился. Первый раз сдавал анализ на клетки и нагрузку в конце февраля 2020 ИС-800,36%,ВН-НО. в августе 2020 ИС>1000(по словам врача),ВН-НО. В конце ноября-начале декабря 2020 перенес КОВИД,перенес легко. В декабре сдавал ИС-800,ВН-НО. Вспомнил, что мой друг-соупотреб говорил мне в 2017 году, что он на учете в СЦ с 2012 и мне рекомендовал-я на это забил(страшно). Предполагаю, что заразился в 2009-2010 году(или даже раньше). Получается, что у меня ВИЧ уже 10 лет, но ИС 800-1000 и ВН всегда НО. Как такое вообще возможно,что за 10 лет у меня никак не проявился ВИЧ? Друг в полном “хламе”, ИС падал у него до 90 клеток,“сгнил” позвоночник и ему инвалидность дали, он 2 раза по 10 месяцев в больничке лежал. Я никогда не пил никакую терапию и сейчас пока не пью. Стоит ли начать пить,если ИС-800-1000 и ВН-НО. Врач рекомендовал, но не настаивал,другой врач отправил “гулять” на пол-года.
@гоги для начала я бы тут разобрался с диагнозом. Я не понимаю, на основании чего он у вас выставлен. Я не говорю, что он ошибочно поставлен. Я говорю – что не вижу.
Блот смотрим, смотрим ДНК ПЦР, если нет нагрузки в плазме (якобы). И даже ИФА 4 поколения повторно тоже. А после думать. -
@гоги для начала я бы тут разобрался с диагнозом. Я не понимаю, на основании чего он у вас выставлен. Я не говорю, что он ошибочно поставлен. Я говорю – что не вижу.
Блот смотрим, смотрим ДНК ПЦР, если нет нагрузки в плазме (якобы). И даже ИФА 4 поколения повторно тоже. А после думать.Участник @ilya-antipin написал в Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции: общие сведения:
@гоги для начала я бы тут разобрался с диагнозом. Я не понимаю, на основании чего он у вас выставлен. Я не говорю, что он ошибочно поставлен. Я говорю – что не вижу.
Блот смотрим, смотрим ДНК ПЦР, если нет нагрузки в плазме (якобы). И даже ИФА 4 поколения повторно тоже. А после думать.Может ли быть на практике такой казус: ИФА 4 отрицательный, а блот положительный?
-
Участник @ilya-antipin написал в Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции: общие сведения:
@гоги для начала я бы тут разобрался с диагнозом. Я не понимаю, на основании чего он у вас выставлен. Я не говорю, что он ошибочно поставлен. Я говорю – что не вижу.
Блот смотрим, смотрим ДНК ПЦР, если нет нагрузки в плазме (якобы). И даже ИФА 4 поколения повторно тоже. А после думать.Может ли быть на практике такой казус: ИФА 4 отрицательный, а блот положительный?
@авб при ВИЧ – нет. Без – может, но не положительный, а сомнительный.
-
@ilya-antipin первый раз сдавал анализ на в конце февраля-начале марта 2020(точно не помню). До этого сдавал в в 2015 году другом городе,сказали подойти и пересдать, мол “анализ не получился”. Я понял, что это практически 100% признак +. Не пошел, так было страшно получить “приговор”. В откябре 2019 находился в реабилитации,приезжали волонтеры,сдал экспресс-тест,снова +. После этого кровь,результат+. В феврале-марте 2020(не помню точно) сдавал анонимно в Спид-центре(результат+). После этого я уже сдавал под паспорт,чтобы начали делать исследование на ИС и ВН. Мне ничего не озвучивали(ПЦР,блот-шмот),просто пригласили и сказали, что “порадовать нечем,нашли ВИЧ”. Подробно опросили о моих предположениях-где и когда мог заразиться. Я и сам предполагал, что заразился 2009-2010 году(активно торчал). Мой друг-соупотреб в 2015 году сказал мне, что он на учете в СЦ с 2012(заразился,значит,еще раньше),поэтому я с высокой долей вероятности могу предположить,что заразился 2009-2010(или раньше). Соответственно,первый раз сдавал на нагрузку и ИС в марте 2020. ИС 800,ВН-НО(03.2020).ИС>1000,ВН-НО(08.2020) ИС-800,ВН-НО(12.2020). Терапию не пью и никогда не пил
Кратко о себе: 38 лет, с 16 лет наркотики внутривенно,с разными периодами ремиссии. В 2015 году сдавал на ВИЧ, сказали, что “анализ не получился-пересдай”. Испугался подтверждения и рассказал себе, что это бред. В июле 2019 попал в реабилитацию, там в сентябре ВИЧ+ подтвердился. Первый раз сдавал анализ на клетки и нагрузку в конце февраля 2020 ИС-800,36%,ВН-НО. в августе 2020 ИС>1000(по словам врача),ВН-НО. В конце ноября-начале декабря 2020 перенес КОВИД,перенес легко. В декабре сдавал ИС-800,ВН-НО. Вспомнил, что мой друг-соупотреб говорил мне в 2017 году, что он на учете в СЦ с 2012 и мне рекомендовал-я на это забил(страшно). Предполагаю, что заразился в 2009-2010 году(или даже раньше). Получается, что у меня ВИЧ уже 10 лет, но ИС 800-1000 и ВН всегда НО. Как такое вообще возможно,что за 10 лет у меня никак не проявился ВИЧ? Друг в полном “хламе”, ИС падал у него до 90 клеток,“сгнил” позвоночник и ему инвалидность дали, он 2 раза по 10 месяцев в больничке лежал. Я никогда не пил никакую терапию и сейчас пока не пью. Стоит ли начать пить,если ИС-800-1000 и ВН-НО. Врач рекомендовал, но не настаивал,другой врач отправил “гулять” на пол-года.
Участник @гоги написал в Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции: общие сведения:
Врач рекомендовал, но не настаивал,другой врач отправил “гулять” на пол-года.
Определиться нормально с диагнозом. Что-то тут мутно.
Уточнить для начала. -
Участник @гоги написал в Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции: общие сведения:
Врач рекомендовал, но не настаивал,другой врач отправил “гулять” на пол-года.
Определиться нормально с диагнозом. Что-то тут мутно.
Уточнить для начала.@ilya-antipin а какие конкретно вопросы задать врачу? помогите сформулировать,прошу Вас.
Мне же ничего конкретно не озвучивали, просто сказали :" Порадовать нечем-нашли ВИЧ". Я и не уточнял ничего, потому что уже готов был к этому давно. Ну блин, если несколько положительных анализов последовательно,то значит, что основания у них есть. -
@ilya-antipin а какие конкретно вопросы задать врачу? помогите сформулировать,прошу Вас.
Мне же ничего конкретно не озвучивали, просто сказали :" Порадовать нечем-нашли ВИЧ". Я и не уточнял ничего, потому что уже готов был к этому давно. Ну блин, если несколько положительных анализов последовательно,то значит, что основания у них есть.вы должны попросить фото
а) результатов блота при постановке на учет
б) всех результатов ПЦР РНК
в) повторить ИФА 4 поколения где угодноПричина – не понимаю, почему ВН неопределяемая. Далее, по результатам. Вероятно, ПЦР ДНК. Если блот трактован верно и ИФА реактивный.
-
вы должны попросить фото
а) результатов блота при постановке на учет
б) всех результатов ПЦР РНК
в) повторить ИФА 4 поколения где угодноПричина – не понимаю, почему ВН неопределяемая. Далее, по результатам. Вероятно, ПЦР ДНК. Если блот трактован верно и ИФА реактивный.
-
@ilya-antipin благодарю. Завтра еду в СЦ и задам эт вопросы, по результату отпишусь.
Кстати, а если врач начнёт “бычить” и на мои вопросы? Типа того, что :" ты че,дофига умный и тд"?@гоги тихо и спокойно сказать, что вы не отстанете. Можете сказать, что вы запланировали консультацию в другом ЛПУ у профильных специалистов, и вам нужны эти данные. Не даст – вы запросите уже их письменно, и не только их, а полную копию амбулаторной карты. Откажут – запросите через прокуратуру. Закон на вашей стороне, вам обязаны предоставить эти данные. И вот если у вас будет уже на руках полная амбулаторная карта, то вы вряд ли удержитесь, от того, чтобы провести анализ ее полный, и вдруг там что-то не так… бывает же. Потом придется жаловаться, конфликтовать. Давайте не будем в эскалацию и просто сделаем фотки нескольких тестов, и останемся друзьями.
Как-то так. -
@гоги тихо и спокойно сказать, что вы не отстанете. Можете сказать, что вы запланировали консультацию в другом ЛПУ у профильных специалистов, и вам нужны эти данные. Не даст – вы запросите уже их письменно, и не только их, а полную копию амбулаторной карты. Откажут – запросите через прокуратуру. Закон на вашей стороне, вам обязаны предоставить эти данные. И вот если у вас будет уже на руках полная амбулаторная карта, то вы вряд ли удержитесь, от того, чтобы провести анализ ее полный, и вдруг там что-то не так… бывает же. Потом придется жаловаться, конфликтовать. Давайте не будем в эскалацию и просто сделаем фотки нескольких тестов, и останемся друзьями.
Как-то так. -
Я выше писал о своей ситуации. Напомню. Пью профилактику. Через 48 часов после потенциально опасного контакта выпил две таблетки невирапина, затем через ровно 72 часа продолжил рекомендованной в РФ схемой ПКП из трех препаратов. В спидцентре сказали пить 30 дней. Сегодня 28 день. Еще до начала приема у меня были проблемы с жкт - желудок, поджелудочная, печень, желчный. ПКП переносится тяжело, в большей степени по части жкт. Сегодня делал гастроскопию. Определили язву. Выписали лечение язвы. Я слышал, что лекарства для желудка не просто сочетать с вичевой терапией. Сегодня решил не начинать лечение язвы, хотя врач сказал нужно срочно лечить.
Подскажите пожалуйста, хотелось бы профилактику допить до 30 дней.
Как лучше поступить?
Попробовать сочетать с завтрашнего дня пкп и лечение от язвы? Как развести принятие этих препаратов ( пкп, амез, метронидазол и антибиотик)? Может по времени как то в разное время принимать? Сильно ли будет критично, если прекращу пить на 28 днях? Очень переживаю, не буду ли потом локти кусать из ща этих двух дней.
Здравствуйте! Похоже, вам интересна эта беседа, но у вас пока нет учетной записи.
Вы устали просматривать одни и те же посты каждый раз, когда заходите на сайт? После регистрации, вам не придётся искать обсуждения в которых вы принимали участие, настройте уведомления о новых сообщениях так как вам это удобно (по электронной почте или уведомлением). У вас появится возможность сохранять закладки и ставить лайки постам, чтобы выразить свою благодарность другим участникам сообщества.
С вашими комментариями этот пост может стать ещё лучше 💗
Зарегистрироваться Войти