Обновления в "Руководстве по использованию антиретровирусных агентов у взрослых и подростков, живущих с ВИЧ"
-
Группа HHS по антиретровирусным препаратам для взрослых и подростков выпустила обновленную версию Руководства по использованию антиретровирусных агентов у взрослых и подростков, живущих с ВИЧ .
Подробнее:
https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/1/adult-and-adolescent-arv/0
-
@васьвась да, да, уже пишем со вчера.
-
@ilya-antipin , ожидаемо режим 3ТС+DTG вошел с серьезными ограничениями, которые лично считаю излишними. Понятно, что они все там умные-образованные, но традиционно - гиперперестраховщики. Плюс подозреваю вмешательство экономического фактора. При внесении 3TC+DTG в первую линию , эта схема неизбежно обошла бы новые и не очень тройные режимы в плане профиля безопасности. А на разработку этих самых тройных режимов ушли годы труда и миллиарды долларов. Это тот самый случай, где я призываю руководствоваться здравым смыслом и результами КИ, а не слепо следовать букве рекомендаций при выборе схемы терапии.
-
@васьвась так он на рынок же еще не вышел, еще нет апрува FDA, я думал, что в этом апдейте его вовсе не будет.
-
Участник @ilya-antipin написал в Обновления в "Руководстве по использованию антиретровирусных агентов у взрослых и подростков, живущих с ВИЧ":
так он на рынок же еще не вышел
Не вышел комбинированный препарат. В двух таблетках то существует.
-
@васьвась на какой странице про это? в 4 утра что-то я не могу найти(
-
Участник @лера написал в Обновления в "Руководстве по использованию антиретровирусных агентов у взрослых и подростков, живущих с ВИЧ":
что-то я не могу найти(
Да и не надо. Скоро наш редактор выпустит русскоязычную статью, где все будет.
-
@васьвась я нашла таблицы схем предпочтительных и иных режимов, но не нашла про ограничения - просто везде идет что мол может использоваться, когда ABC, TAF и тенофовир недоступны. Еще какие-то ограничения есть?
-
Участник @лера написал в Обновления в "Руководстве по использованию антиретровирусных агентов у взрослых и подростков, живущих с ВИЧ":
может использоваться, когда ABC, TAF и тенофовир недоступны
Я про это и говорю. И это ограничение ставит официальный стоп-кран на этот режим для более чем 90% пациентов .
Пациенты в минусе (исключая самостоятельных), фармгиганты в плюсе. Имхо.
-
@васьвась там и долутегравир+рилпивирин идет с такой же пометкой, хотя уже и FDA одобрен. в таблице кстати я его вообще не увидела
-
Участник @лера написал в Обновления в "Руководстве по использованию антиретровирусных агентов у взрослых и подростков, живущих с ВИЧ":
там и долутегравир+рилпивирин идет с такой же пометкой
Ну и пусть идет. Мы то знаем…)
-
@васьвась но просто удивительно - одобрение FDA есть, но при этом странный статус “на крайний случай”
-
@васьвась эээ, нет, это так не работает ) То, что можно склеить, не значит, что регулятор это одобрил именно в виде полного режима. Заявка в работе, скоро уже, а весной и гайд допилят.
-
@лера его нет. Двойной режим рассматривается в виде комбинированного препарата вот как раз с октября пошли данные регулятору только.
-
Участник @ilya-antipin написал в Обновления в "Руководстве по использованию антиретровирусных агентов у взрослых и подростков, живущих с ВИЧ":
а весной и гайд допилят.
А что тогда означает это обновление по 3ТС+DTG?
-
Участник @ilya-antipin написал в Обновления в "Руководстве по использованию антиретровирусных агентов у взрослых и подростков, живущих с ВИЧ":
То, что можно склеить
Исентресс то приклеили к Труваде, а комбинашки так и нет)
-
не-не, RPV is also coformulated as a once-daily FDC tablet with DTG that is used as continuation therapy for persons with HIV who have achieved viral suppression.133 However, this combination has not been studied in ART-naive individuals, and it is not recommended for initial therapy (see Optimizing Antiretroviral Therapy in the Setting of Viral Suppression). Смотрите показания, все есть, но это не может быть в Table 6 – там для дебютантов все. А люди с супрессией – отдельная история, расписанная отдельно.
-
@ilya-antipin нету? а как же тогда эту Джулуку выпустили? Сначала выпустили, потом одобряют?
-
Участник @лера написал в Обновления в "Руководстве по использованию антиретровирусных агентов у взрослых и подростков, живущих с ВИЧ":
странный статус “на крайний случай”
Для меня ничего странного. Им хоть кол на голове теши, будут еще долго жить по своим правилам.
-
@васьвась сдержанный оптимизм, как мне кажется. Препарат появляется не для достигших супрессии, а в Table 6, что есть своего рода Hall of Fame для АРВ-препарата.
