Нейтропения?
-
Участник @stas17 написал в Двойной режим: долутегравир + ламивудин:
я даже не знаю какие анализы сдать
Гематолог пусть назначит дополнительные. Нужно искать причину. А их - вагон : https://www.msdmanuals.com/ru/профессиональный/гематология-и-онкология/лейкопении/нейтропения
-
@stas17 а какие абсолютные значения? Селезенка, УЗИ?
Кроме нейтрофилов иные параметры в ОАК не менялись?
Почем не отправили к гематологу?
Короче, недостаточно данных. Нейтропения из-за долутегравира как монопричины – не исключена в принципе, но весьма маловероятна. -
@stas17 тут ситуация не ограничивается нейтрофилами далеко. К хорошему терапевту, только к очень хорошему, или гематологу даже, если есть толковый, и там дополнительно планировать исследования для поиска дальнейшего.
-
@ilya-antipin в анализах меняются только нейтрофилы и лимфоциты. Хожу в эйч клиник анонимно, Но там не видят причины для паники. УЗИ селезенки в норме.
Нейтрофилы 65.00 %. Норма 48-78 %От 11.12.19
Лимфоциты 26 % норма 19-37
Нейтрофилы 38.00%. Норма 48-78% От 20.12.19г
Лимфоциты 51 %норма 19-37
Нейтрофилы 21.00%. Норма 48-78%.От 29.01.20г
Лимфоциты 71% норма 19-37
Нейтрофилы 16.4%. Норма 48-78 %От 11.03.20г.
Лимфоциты 68 норма 19-37 -
@stas17 я не вижу картинки целиком, ничего не могу сказать.
-
-
@ilya-antipin картинку имеете ввиду анализы полностью?
-
@stas17 ну, да, лейкопения, умеренная нейтропения, лимфоцитоз относительный. Миллион потенциальных причин. Не критично в значениях, но нужно точно разбираться. Добавить что-то более осмысленное по этим данным не могу.
-
@stas17 всю совокупность доступных данных, включая и те самые анализы. Проще – смотреть живьем нужно в таких случаях со всей бумагой и думать.
-
@ilya-antipin как вы считаете нужно что то колоть для повышения нейтрофилов?
-
@stas17 без понимания причин? Нет.
-
@ilya-antipin я начитался что у вич часто возникает нейтропия, и что можно от любой инфекции умереть если не поднимаить уровень нейтрофилов ( в общем нужно идти к гемотологу? Я так понимаю это выходит за рамки знаний врача инфекциониста.
-
@stas17 на эффективной терапии и при приличном базовым ИС – нет, точно не часто, я бы сказал, что тут вообще ВИЧ следует учитывать в ряду причин где-то там в конце, а смотреть на это так же, если бы ВИЧ не было, во всяком случае на первый и второй взгляд.
-
@ilya-antipin спасибо вы меня немного успокоили. Я думал все из за терапии. Просто все показатели стали плохими, после начала терапии. До этого все было идеально. Будем искать причину.
-
Здравствуйте, кто может подсказать ходил к гемотологу по поводу снижения нейтрофилов и повышения лейкоцитов. Она утверждает это все реакция типа на вич препараты пью ламивудин /Долутегравир и ответ иммунной системы, что мол вы хотите, вы живёте с такой заразой. Но сказала сдать на вирусы. Результаты пришли. Антитела к вирусу Varicella-zoster IgG Результат Ед. изм. Положительно (2728) 2728*. Норма 0-135.
Ig G к капсидному антигену вируса ЭпштейнБарр Результат Ед. изм. 2.93* Положительно. При норме 0-0.9. Может эти инфекции вызывать нейтропению и какими препаратами лечить? -
@stas17 , выложи сюда последний общий анализ крови.
-
@васьвась
Вот последний, и в нем же результаты от 28 февраля -
Участник @stas17 написал в Нейтропения?:
Вот последний, и в нем же результаты от 28 февраля
Пора пересдать. Свежий надо.
-
@ilya-antipin Добрый день! С декабря 2019 года пью тивикай и ламивудин. Начинал ВС 2300, ИС600. Спустя 10 дней сдал кровь незначительно понижались нейтрофилы и повышались лимфоциты. И каждый месяц на анализах было понижение. Сдавал на все что можно, на все гепатит(отриц) на паразитов,корь, УЗИ органов в норме. Наблюдаюсь в частной клинике, там врач инфекционист проблему не видит.
Недавно был у гематолога сделал трепанобиопсия костного мозга. Результаты прикрепил. Может кто то может помочь с результатами, гематологу записался только через неделю. Начинается паника(( Может кто то подсказать, что делать дальше? Может ли терапия влиять на кровотворение? Сейчас ВН не определяется ИС 800. Всё остальные показатели крови к норме.Сегментоядерные нейтрофилы
4,92 от 11.12.2019
2,31 от 20.12.2019
0.97 от 28.01.2020
0,71 от 10.03.2020
0,92 от 26,03,2020
1.08 от 12.04.2020
1.02 от 05.06.2020
0.89 от 26.06.2020
0.86 от 13.07.2020
Сегментоядерные нейтрофилы %
65% от 11.12.2019
38 % от 20.12.2019
21 % от 29.01.2020г
16.4% от 11.03.20 Г
21.8% от 26.03.2020
24.2 % от 12.04.2020
27% от 05.06.2020
18.05% от 21.06.2020
18.% от 13.07.2020
Лимфоциты : 26. от 11.12.2019г
51 от 20.12.2019
71 от 29.01.2020
68,5 от 10.03.2020
65.6 от 26.03.2020
64.6 от 12.04.2020
58 от 05.06.2020
66.1 от 21.06.2020
67 от 13.07.2020
Лимфоциты абс.
1,94 от 11.12.2019
3,10 от 20.12.2019
3,27 от 29.01.2020
2,98 от 10.03.2020
2,27 от 26.03.2020
2.88 от 12.04.2020
2.12 от 05.06.2020
3.18 от 21.06.2020
-
Участник @stas17 написал в Нейтропения?:
Недавно был у гематолога сделал трепанобиопсия костного мозга. Результаты прикрепил
И что гематолог сказал о результатах?
