Выбор оптимальной схемы
-
Участник @aa написал в Выбор оптимальной схемы:
Илья, ну судя по всему Вы однозначно за двойной режим, при нулевой нагрузке и отсутствии сопутствующих заболеваний. Я правильно понял?
Нет. Неправильно. При наличии данных генотипирования, и с учетом сопутствующей патологии, тот же ВГВ (наличие. риски, иммунизация, вот это все). Вот так будет точнее, если со словом «однозначно». А «не однозначно» – да, скорее и чаще «за», чем против.
но лично Ваше какое предпочтение?
Никакое. Если препарат не несет проблем, то его не нужно выбирать среди чего-то. Несет, те же волосы, например – тогда решаем проблему.
-
Это сообщение удалено!
-
@aa извернуться и сделать генотипирование по ДНК, сложно и дорого. Отменить, подождать, посмотреть, начать опять – глупо и неоправданно рискованно. Не рассматривать этот вариант пока. Рискнуть без тестов, и смотреть, что получится. Вот… четыре варианта.
-
@ilya-antipin
извернуться и сделать например где? что-то особо не гуглится((
Вы не смотрели источники субстанции на Амивирен? Не подскажете где посмотреть можно? -
@aa врач в сц меня уверял, что между эмтрицитабином в труваде и ламивудином в амивирене нет никакой разницы. я конечно же ему не поверил, но в вашей ситуации можно и поверить, если для вас волосы не в счет, понимаете?
-
@dimalut эмтрицитабина оригинального тоже у нас нет, а смысл менять один российский дженерик на другой я не вижу. Волосы если падают от лекарств, то после отмены препарат восстанавливаются (как при химиотерапии). Т.е если от амивирена только волосы, то ок, заменим! А вот если он некорректно работает по вирусу, то это сосем плохо и не факт что будет поправимо((
-
@aa ну вы писали о выборе среди дженериков ламивудина и о том, что выпадение волос для вас роли не играет. тогда проблем не вижу с амивиреном. я месяцок его попил кстати. никаких отличий от трувады не заметил. ни тошноты, ни поноса, ни других побочек.
-
Участник @aa написал в Выбор оптимальной схемы:
извернуться и сделать например где? что-то особо не гуглится((
Договорится в H-Clinic. Заранее – дорого будет.
-
@ilya-antipin
И получается, что при переходе на двойной режим появляется риск заражения резистентным штаммом? -
@aa нет, не получается, не понимаю, как у вас такое получилось из контекста выше.
-
@ilya-antipin
трувада работает как дкп (утверждена), ламивудин -нет… вот откуда)
ну нет так нет) ответ принят)
дорого это сколько? или здесь такое не озвучивается? -
@aa я больше писал о побочках, поскольку вероятность развития или наличия резистентности у вас на ламивудин не особо высока, о чем илья и написал. амивирен не хуже других видов ламивудина воздействует на вич, если вы об этом переживаете, из чего бы его там ни лепили.
-
@aa режим тенофовир+ламивудин рекомендован ВОЗ как возможный режим для ДКП.
Хотя я все равно не понял, в чем ваша мысль была.
-
@dimalut ну, шанс словить первичную резистентность к НИОТам не ниже шанса заразиться вич при однократном контакте (даже вот этого пикантного кейса с максимальным риском)
-
@ilya-antipin
ну так тенофовира то в двойном режиме нет…
цены на сайте H-clinic есть, сорри за глупый вопрос
правда на сайте cmd пишут что при нагрузке ниже 500 генотипирование не проводится -
@stuppy так он сначала спрашивает про выбор из ламивудиновой линейки, а потом речь уже почему-то идет о резистентности к ламивудину в целом, поэтому илья его и не понимает. надо определиться для начала, что человек хочет и какой цели добивается на данном этапе.
-
@aa вы с какой схемы начинали и на каком этапе заболевания?
-
@dimalut
два разных вопроса:- Если идти на двойной режим, то при некачественном ламивудине можно получить резистентность к тивикаю, чего очень бы не хотелось.
- В принципе, даже при качественном ламивудине, возможно ли словить в будущем вирус, резистентный к двойному режиму? Ведь если рекомендовано генотипирование, значит такая мутация существует, а двойной режим не утвержден в качестве дкп
-
Это сообщение удалено!
-
@aa 1. “некачественность” ламивудина выражается, насколько мне известно, именно в его побочках, а не в воздействии или невоздействии на вирус. 2. чтоб принимая терапию заразиться новым резистентным к ламивудину вирусом, это надо какое-то неебическое количество такого вируса одномоментно подхватить. почему же тогда дкп из двух ниотов вполне себе эффективно защищает и от диких, и от резистентных, и ото всех вообще штаммов. а ламивудин с тивикаем вдруг пропустит резистентный вич?
мне вот так видятся ответы на эти вопросы. генотипирование конечно неплохо, но я б рискнул и без него, если тенофовир вам так немил.
