Беременность от ВИЧ-позитивного мужчины

Ilya Antipin

@katty нет, не влияют. Это немного устаревший режим, но на нем многие годы стандартно беременели и рожали сотни тысяч женщин.

alenagoa

Добрый день.
Илья у меня к вам снова вопрос по замене терапии.
Муж в ближайшее время србирается лечить гепС, Sof+Vel.
Принимал терапию : зидовудин/ламивудин/эфаверинез.
Сейчас в спидцентре заменили на: Ламивудин/тенофовир/атазанавир+ритонавир.
И все это в однократный прием утром 4 таб.
Как вы считаете, замена эфаверинеза на атазанавир с ритонавиром, это норма? Или просить что то другое.?
И еще вопрос, лечить гепС можно самостоятельно, или лучше под наблюдением доктора?

Ilya Antipin

@alenagoa что значит норма? С SOF+VEL тут уже проблем нет, если вы об этом.

И еще вопрос, лечить гепС можно самостоятельно, или лучше под наблюдением доктора?

Любого или квалифицированного? Если любого – нет, если второе – конечно лучше.

alenagoa

Под нормой я имею ввиду, можно ли остановиться на этих препаратах, или просить что нибудь другое? Не вредны ли они?

alenagoa

И при благоприятном исходе лечения гепС, целесообразно ли оставаться на этой схеме?

Ilya Antipin

@alenagoa какое-то время, наверное, при условии, что она хорошо переносится. Почему нет? Нельзя сказать, что она совсем устарела.

alenagoa

Спасибо за помощь Илья!

Ceaser

Илья и коллеги Добрый день. Прошу вас помочь разобраться пожалуйста. Волноваться стал прям очень за свою половинку. Я даже чувствую что она это замечает, но поддерживает. Я +, жена -. Я на схеме дтг(дженерик)+таф(дженерик)+ ламивудин. ВН неопределяется в течении двух лет. ИС в пределах 700-800. Сдали тесты на ИППП. В норме. У жены нашли уреплазму повышенную, пролечили курсом антибиотиков. Сдали в норме.
Наступило время Ч. Произошел ПА незащищённый. После чего в это же вечер дал жене ПКП Тенофовир Алафенамид 25мг + Эмтрицитабин 200мг (дженерик таферо ем) будет прописать по одной таблетке месяц. За это время будут ещё несколько ПА.
Волнуюсь очень в плане, того что вроде все протоколы соблюдаем, а я не предусмотрел важные моменты.

Дал пкп сразу после ПА, а нужно за неделю пропивать. Будет ли смысл от ПКП в данном случае?
ВН у меня всегда но, но на порог я не обратил внимание. В сц делал последний анализ месяц назад, врач сказала занимайтесь, но врачи в нашем городе не особо вникают в подробности. Про пкп они вообще ни чего не сказали. Ещё было отравление сильное у меня под года назад, я сдавал сам в клинике cmd, там точно порог был 150. Про порог теперь волнуюсь.
Может быть найти более сильную ПКП?
И считать шесть недель после последнего ПА и бежать сдавать ИФА ей.
С уважением! Просто очень боюсь за свою половинку.

Stuppy

Участник @ceaser написал в Беременность от ВИЧ-позитивного мужчины:

ВН неопределяется в течении двух лет

Вы с какой планеты? ПА с вами же был? Вы уже не заразны полтора года, не травите жену.

Stuppy

Участник @ceaser написал в Беременность от ВИЧ-позитивного мужчины:

Будет ли смысл от ПКП в данном случае

Не будет, потому что показаний к ней нет.

Про порог теперь волнуюсь

Ну вот теперь озаботьтесь, но сейчас оснований для волнений нет: два года у вас бы ниже этих порогов нагрузка бы не держалась, если что-то пошло не так.

Как можно болеть вич 2+ года и не слышать про u=u, н=н и т.п.? И если уж на то пошло, то то, что вы написали - не режим пкп, это преп. Для пкп не хватает еще препарата. Но показаний для пкп, если у вас н/о, нет.

Ceaser

@stuppy конечно же слышал про U=U. Поймите для меня такой шаг первый. А какого препарата для пкп не хватает?

Stuppy

Участник @ceaser написал в Беременность от ВИЧ-позитивного мужчины:

@stuppy конечно же слышал про U=U. Поймите для меня такой шаг первый. А какого препарата для пкп не хватает?

Волнуюсь очень в плане, того что вроде все протоколы соблюдаем

Может сходите к инфекционисту, если вы волнуетесь и не можете сами определиться?

ПКП не нужна, но чтоб вы не прочитали что-то еще не то: PEP regimens: TDF/FTC or TAF/FTC (alternative: ZDV/3TC) + RAL bid or qd, or + DRV/r qd. TDF/FTC or TAF/FTC+ DTG qd or TAF/FTC/BIC.

Ceaser

Да видите опять пролет у меня, нужно было дтг добавить в пкп, поймите я цепляюсь за каждый Момент в плане безопасности. Что даст сейчас если я ей начну давать +дтг? Два дня прошло. Ещё раз не судите строго про опасения.

Ceaser

Инфекционист вообще сказал пусть пропьет пару дней тенофовир.

RVA

@ilya-antipin
Илья, добрый вечер. Подскажите по шансам родить здорового ребенка. Я+. Нагрузка неопределяема, на терапиии. Ж+ на терапии. Клеток около 500. Возраст ей 50. Какие варианты? Эко? А шансы здорового ребенка?

Ilya Antipin

@rva 50 лет – вот тут проблема, а не ВИЧ. ВИЧ тут вообще не проблема, женщины на адекватной терапии рожают здоровых детей.

Если она сможет зачать, а зачать она может естественным образом. U=U, пройдет все скрининги успешно в процессе, сможет выносить… то где тут проблема?

Также.

alenagoa

@ilya-antipin Илья, добрый вечер.
Я сейчас нахожусь на 7 мес беременности. Муж +, я -.
Нагрузка во время зачатия была ниже 20-ти копий. Чз 6 мес делала ИФА тоже отриц.
Нужно ли будет ребенку при рождении пить пилюли или серопы теры?
Знакомые с центра, просто говорят, что назначают пилюди, даже если мать" -"
Это действительно так?

Maro

@alenagoa Нет.Это бред.Могут конечно особо больные на голову такое назначить,но показаний к этому нет.

Stuppy

Участник @alenagoa написал в Беременность от ВИЧ-позитивного мужчины:

назначают пилюди, даже если мать" -"

Суть пилюль в том, что если у матери вич, то нельзя сказать в момент родов, есть ли вич у ребенка: в крови материнские антитела + если заражение было во время родов, то выявить это можно гарантированно только позже, поэтому единственная выигрышная стратегия - давать профилактику.
Если у вас вич нет, то и передавать вам нечего (и давать ничего не надо)

Stuppy

Участник @stuppy написал в Беременность от ВИЧ-позитивного мужчины:

Если у вас вич нет

*разве что надо сделать сноску, что с момента последнего ИФА (точнее, за ~месяц до него), у вас не должно было быть рисковых половых контактов (муж, если вдруг, должен быть привержен терапии и оставаться н/о)