Артриты и артрозы
-
Участник @lusya написал в Артриты и артрозы:
Считается, что коллаген действует как противовоспалительное средство и обеспечивает хондроитин и глюкозамин так называемыми строительными блоками для восстановления хряща.
Нет, не считается. Более того, никакими строительными блоками это не является. Это как раз доказанный факт и закрытый вопрос.
В ходе исследования, проведенного канадскими и американскими учеными в 2009 году, участники в течение 90 дней принимали добавку с коллагеном типа II. Результаты показали, что по истечении срока симптомы остеоартроза уменьшились на 40 процентов, а тяжесть симптомов снизилась на впечатляющие 33 процента
В ходе какого? Как оценивались симптомы артроза? Это было двойное слепое исследование или как? А число участников? И так далее. Не описывайте и не цитируйте никогда исследование, на которое не видите или не имеете ссылки. Выше я вам привел мета по всем существующим исследованиям.
но заметила, что приличная боль в коленке и в стопах постепенно сходит на нет.
Как раз про болевой синдром я вше и писал. Только нужно понимать, что в колене ничего не изменилось вообще. Это 100%.
-
Участник @ilya-antipin написал в Артриты и артрозы:
Нет, не считается. Более того, никакими строительными блоками это не является. Это как раз доказанный факт и закрытый вопрос.
There are at least 16 types of collagen. The four main types are type I, II, III and IV (1Trusted Source).
Here’s a closer look at the four main types of collagen and their role in your body:
Type I: This type accounts for 90% of your body’s collagen and is made of densely packed fibers. It provides structure to skin, bones, tendons, fibrous cartilage, connective tissue and teeth.
Type II: This type is made of more loosely packed fibers and is found in elastic cartilage, which cushions joints.
Type III: This type supports the structure of muscles, organs and arteries.
Type IV: This type helps with filtration and is found in layers of your skin.As you age, your body produces less and lower-quality collagen.One of the visible signs of this is in your skin, which becomes less firm and supple. Cartilage also weakens with age.
ОК, объясните мне, пож-та, когда мы пьем витамины, считаем, что они нам помогают и пополняют наш организм полезностями , ну или тот же кальций , почему коллаген отрицается в помощи организму, суставам в частности ? Понятно, что он не востановит изношенный сустав, разрушенный хрящ (здесь только хурургия ), но может как то поддержит на начальном этапе плотность костной ткани с основным лечением + коллаген
-
@васьвась Вот невролог предложил нуклео цмф форте, а вообще ортопед говорит,что это ревматоидный артрит и назначил аэртал и, симптоматически, аркоксию а так мази- диклоберл, фастум гель и тд.
-
Объясняю:нет никакой “поддержки”,это выдумки маркетологов.“Польза” витаминов-тоже из этой серии.Вы бы не занимались глупостями,а запротезировали сустав(суставы).И боль исчезнет и объём движений восстановится,и бегать будете и все прочее.
-
Участник @ladymusik63 написал в Артриты и артрозы:
вообще ортопед говорит,что это ревматоидный артрит
Циклический цитрулинсодержащий пептид какой? Или на глазок ставят?
-
@bobcat2 Ой,ну это как на луну лететь чтобы пылинки собирать! На глазок,конечно.
-
Это сообщение удалено!
-
Участник @and написал в Артриты и артрозы:
Говорят что после определенного возраста можно ставить 1 стадию кокс артроза лет в 50, 40
Говорят,в московском метро живёт девочка-магнит.
-
Участник @and написал в Артриты и артрозы:
Участник @bobcat2 написал в Артриты и артрозы:
Что касается деформирующего артроза,то от него лечения нет,в общем случае при хороших темпах прогрессирования все заканчивается протезированием сустава
получаем примерно в каждой семье по человеку с замененными суставами…(что то не сходиться)
Расходы на здравоохранение не сходятся? В России они на уровне беднейших африканских стран.Потому и уровень протезирования низкий,низкий уровень вмешательств по реваскуляризации, низкий уровень реконструктивных операций и т.д. Ну, такие у страны приоритеты, таков ее выбор.
Участник @and написал в Артриты и артрозы:
Но может изменения в суставах идут у всех всегда у кого то быстрее за счет определенных факторов у кого то медленнее?
Есть такой термин,как факторы риска.Например, ожирение и отсутствие регулярной физической нагрузки.Очень банально,но это из основных факторов.Почему то мне сильно кажется,что у Lusya ИМТ совсем не менее 25.
-
Это сообщение удалено!
-
Участник @and написал в Артриты и артрозы:
Где та грань между “завтра” нужно делать эндопротезирование и “возрастные изменения”
В руководствах соответствующих, разумеется.
-
Илья, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста:
В недавнем времени был поставлен диагноз: “диспластический двусторонний коксартроз 2ст. справа(импиджмент синдром), слева 1 ст.” - (Результат цифровой рентгенограммы). Жалоба моя была на боль в правом тазобедренном суставе,и после просмотра диска МРТ завотделением усмотрел ещё и некроз головки бедренной кости на правом тб. На выбор было предложено:
1).“Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.”
2).“Открытый хирургический вывих головки бедренной кости с замещением очага некроза бла-бла(почерк не разобрать)имплантатом с PRP (плазма,обогащённая факторами роста)”.https://kneeandpelvis.ru/organosohranyayushchaya-hirurgiya/
Если про первую операцию эндопротезирования информации хоть сколько-то имеется (правда при ВИЧ+ в анамнезе - не так уж и много), то вот о второй, так называемой органосохраняющей операции информации,кроме как на сайте ИИТО где,собственно и был на консультации, я не нашёл.Вопрос в следующем:
1).Моя плазма,обогащённая тромбоцитами, которые будут смешиваться с костной тканью и заливаться в очаг некроза,дабы потом стать здоровой костной тканью вместо отмершей (как мне объяснили) , будет ли иметь какие-то особенности (например не приживётся…)в виду наличия у меня ВИЧ???
О своём диагнозе врачу пока не говорил.Врач(кстати довольно-таки молодая с небольшим ,скорее всего,практическим опытом🤔),объяснявшая мне все теоретические аспекты,склонялась к проведению именно органосохраняющей операции с заливкой имплатата (плазма + измельчённая костная ткань + ещё что-то…),аргументируя тем, что в моём молодом возрасте (37) "протез ставить рано, ведь срок его службы 10/15 лет как повезёт,а потом опять приходить на ревизию/замену!Т.е.лучше сохранить свой сустав!"Хотя и там и там не всё так гладко:
В операции N1 - как уже говорилось,замена через 10/15 лет + возможность “нагноения в области протеза ввиду даже наличия кариозного зуба, либо какой другой инфекции,попавшей в эндопротез через кровь…” + как ни крути инородное тело в организме=плохо!
В операции N2 - вероятность,что эта субстанция (имплатат) не приживётся и очаг некроза может распространиться с бОльшей скоростью, нежели если б его не трогать(некоторые,типа,по несколько лет с ним ходят), и всё равно (один хрен)) надо будет делать Эндопротезирование…
Вот я в замешательстве,Илья, что тут оптимальнее,как в плане надежности,так и в плане травматичности и возможных осложнений?Как Вы считаете?Есть мысль обратиться ещё к одному специалисту в области протезирования, услышать его мнение…
И, Илья, на каком этапе лучше сообщать о наличии ВИЧ (прям боюсь отказа) - операцию планирую делать по Квоте?
С 2015г.: ВН неопределяема, ИС варьируется в районе 520,476…С интервалами сдачи анализов в 6 мес. соответственно.АРВТ - Тивикай+ Ламивудин. -
@евген можно и так и эдак. Однако, прогнозировать исходы я тут не могу. У меня нет общей статистики тут, а главное – нет локальной реальной. Потому, скорее протезирование, которое тут выглядит более предсказуемым. Однако, для полного ответа тут нужно мнение человека очень глубоко погруженного в тему. У меня таких нет под рукой.
-
@ilya-antipin, Спасибо, понятно.Илья, ещё пару вопросов:
А отличается ли всё-таки плазма, тромбоциты человека ВИЧ+ от ВИЧ-? И ежели решусь всё же на эндопротезирование (если не откажут, конечно), то нужны тут какие-то дополнительные меры предосторожности (ну может бОльшие дозы антибиотиков, или ещё что…)? Или всё как и без ВИЧ, при моих данных? -
Участник @евген написал в Артриты и артрозы:
А отличается ли всё-таки плазма, тромбоциты человека ВИЧ+ от ВИЧ-?
В контексте этой истории – нет. А вот в вероятности получить ожидаемое именно, и не получить осложнения – да, может отличаться. Но точно вам никто не скажет как именно, насколько именно и т.п.
-
@ilya-antipin, то есть вероятность получить осложнения с ВИЧ+ всё же выше, даже не смотря на уже длительное время неопределяемую гагрузку,чем без ВИЧ?! Я, всё ж, наивный, надеялся,что при Н/О нагр. всё как и у ВИЧ отрицательных☹️!
А какой минимальный порог ИС для данной операции протезирования необходим(желателен)? Я ,так понимаю,моих~ 500 маловато здесь?
Заранее спасибо Вам за ответы! -
Участник @евген написал в Артриты и артрозы:
вероятность получить осложнения с ВИЧ+ всё же выше
Ну это реальность для инфицированных, все как-то связанные с иммунитетом риски выше, куча других на длиннике - ЦНС, кардио и пр. - тоже. Высокий ИС и таблетки, подавляющие ВН, означают, что вы не скукожитесь от СПИДа.
-
Участник @евген написал в Артриты и артрозы:
Я, всё ж, наивный, надеялся,что при Н/О нагр. всё как и у ВИЧ отрицательных☹️!
И с нормальным ИС. С 500 клетками от операции в СПИД мало шансов улететь. Только если будет обильная кровопотеря, присоединение других инфекций.
-
Участник @евген написал в Артриты и артрозы:
А какой минимальный порог ИС для данной операции протезирования необходим(желателен)? Я ,так понимаю,моих~ 500 маловато здесь?
Штука в том, что мы не знаем. Может быть при ИС 500 риски в вашем случае точно такие же, как без ВИЧ. Не замерял же никто. Если брать крайне обобщенно, суммируя данные по многим постоперационным рискам при ВИЧ, то они все же несколько выше для людей с ВИЧ, коррелируют с ИС, зависят от надира CD4, зависят от длительности терапии. Но… не определяются инвариантно, это все же риски, вероятности. К тому же… например, более агрессивная АБ-профилактика в постоперационный период может быть сводит их при некотором ИС в ноль, т.е. без отличий от людей без ВИЧ. Может нет. Не знаем. Когда нет прямых зависимостей, когда речь о мультифакторных историях… правильнее может это просто игнорировать, а то с места не сдвинуться никогда.
-
Здравствуйте!Не хотела множить темы но не соображаю как написать в более подходящей.Обнаружен ВИЧ в2005 году при беременности,терапия начата 2010 алувия,зидовудин,ламивудин,в восемнадцатом абалам долутегравир до сегодня эта схема.В 19 году стали болеть кости и суставы обратилась к ревматологу ставит остеоартроз ревматизм не подтвердился по анализам два месяца назад сдала гормоны витамин д43. 70верхняя граница нормы,ттг2.3,кальций ионизированный1.21,1.3верхняя граница нормы,Ат-ТПО19.3норма до30,магний0.68норма0.77-1.03 и фосфор0.22норма0.81-1.45 паратгормон1.84нома15-65 узи картина структурных изменений щ железы беременность 17недель пью д3 каждый день,кальций магний йод эндокринолог говорит мониторить кальций,щф,фосфор Вит д читала статью про связь паратгормона и онкологию страшно до чёртиков живу в маленьком городке толком и не обследуют
