@ilya-antipin спасибо

@ilya-antipin как мне грамотно мотивировать инфекционисту просьбу о смене препарата? Прошу прощения, что много сообщений, не разобрался сразу с навигацией

@ilya-antipin 180 cm 95 kg
сам по финансам не потяну сейчас. А в спидцентре он есть , но дают не всем пациентам и просят не афишировать. Во среду приём у инфекциониста хотел просить о смене. В последний раз несерьёзно к моей просьбе отнеслась врач

@ilya-antipin да меня на такой направили, найти в городе его надо. Аппарат спидцентра только определил отсутствие фиброза

@ilya-antipin АлАТ - 91.35
АсАТ - 46.15

Ответ: Токсичность АРВ-терапии
Здравствуйте! У меня такая ситуация. С диагнозом с 2016г. На терапии с 2017. Схема тенофовир-ламивудин-атазанавир- ритонавир. В 2019 обнаружен жировой гепатоз, был лишний вес. Алкоголь не употребляю, питаться стараюсь нормально. Биохимия крови за последний год несколько раз - с повышением печёночных показателей, значительное увеличение печени - по узи, фиброза на эластографии нет. Грешу на препараты, что без их влияния вряд ли смогу привести печень в норму - минимум в двух при подробном чтении инструкции говорится о возможности стеатогепатоза и нежелательности использования при проблемах с печенью. Какую схему можно просить адекватную в такой ситуации?

@ilya-antipin мне выдали на четыре месяца препараты, почитал везде про эту схему, что это неадекватная схема, в том числе и вы написали. Имею ли я право попросить изменения, не дожидаясь окончания препаратов. На печень как атазанавир влияет если у меня с ней проблемы

@ilya-antipin около трех недель

Здравствуйте. Вич с 2016г. Гепатитов не было. С 2017 года принимал схему: тенофовир, ламивудин и регаст. Вн была неопределяемая. В конце прошлого года был в отъезде за рубежом не рассчитал в общем и был пропуск около 2 недель. Очередной анализ показал вирусную нагрузку 600 коп. Врач изменила схему убрав регаст и вместо него атазанавир. В итоге выдали схему сейчас: тенофовир, ламивудин и атазанавир (200 - 2 капсулы 1 р в день). Сдача следующего анализа через месяц. Прочитал, тут что эта схема не очень хорошая. У меня еще бывают проьопмы с печенью, на УЗИ периодически увеличена, ставили жировой гепатоз, и часто врач после биохимии спрашивает злоупотребляю ли алкоголем. Я не пью, не курю вообще. Как эта схема для печени? Как посоветуете поступить в моем случае? Требовать ли изменения схему на более адекватную?