И
Участник @stuppy написал в ВИЧ и оперативное вмешательство:
Вы думаете, вас положат на плановую операцию без анализа на вич или вразумительного бъяснения, почему вы его не хотите сдавать?) Считайте, сказали
Конечно я всё это знаю, поэтому 2 года искала варианты.
@ilya-antipin , спасибо.
Доброй ночи, Илья.
В скором времени у меня планируется операция под общим наркозом. О своем статусе и ,соответственно, о принимаемых препаратах , ни хирурга, ни анестезиолога я не осведомляю.
ВН н/о, терапия: долутегр+ламив.
•Есть ли какие-то риски совмещения терапии с наркозом ?(какой препарат не знаю).
•Какой промежуток времени лучше выдержать между приемом терапии и наркозом? Как до, так и после.
@ilya-antipin ,не не африканская))) Все понятно, жрать нужно меньше)))
@ilya-antipin , это да. Но вот еще беспокоит прибавка в весе на долутегравире. Читала про африканских женщин.
@ilya-antipin ,да вот это утешает, что можно вернуться, если что. Замена препаратов, как я поняла происходит по причине проблемы с ритонавиром. “Фармсинтез” накосячил с технологией, партию таблеток отозвали. И купить норвир проблематично оказалось. Доктору конечно спасибо за хорошую замену. Если в плане безопасности все ОК, попробую.
@николаевич ,сколько лет принимали дарунавир? Конечно ИП играют роль в нарушении липидного профиля, у кого-то раньше, у кого-то позже . Но здесь не обходится и без наследственной предрасположенности. Спорт и еще питание конечно, хоть и не значительно.
@николаевич ,нет . Все отлично. Липидный профиль в норме. Я занимаюсь спортом, силовые, бег, велосипед и просто много двигаюсь. И это в мои 40 с “хвостиком” лет. Это не самая плохая схема, если нет предрасположенности и здоровый образ жизни, почему она должна приводить к липодистрофии.
@russian-people ,я живу на 2 страны, но терапию пока получаю в РФ, регион МО. Просто у меня отличный врач .
Добрый вечер,Илья. Принимаю схему Дарунав.+ритон., абак. и ламив. почти 5 лет. Лабораторные показатели в норме. ВН н/о ,СД4 колеблется от 550 до 720. Врач предложила перейти на двойной режим (долутегр+ламивуд).
Замена конечно хорошая.
Но ,насколько это:
1- целесообразно?
2- и самое главное, безопасно?
@ilya-antipin, добрый вечер. Хочу поделиться результатами приема терапии мужа, являющегося ЭК. Возможно эта информация будет интересна ЭК, так как таковых не много, а принимающих терапию еще меньше , остальные сомневаются. Могу сказать ,теперь двумя руками за терапию даже с н/о ВН . Муж ни разу не пожалел,что принял такое решение . Илья,вам отдельное спасибо,что привели ясные и точные доводы за лечение,которые свели сомнения к минимуму. Муж второй месяц принимает препарат “Triumeg”. Переносимость отличная. Все симптомы, беспокоящие до лечения и описанные ранее, уже со второй недели лечения стали напоминать о себе все меньше. Сейчас муж чувствует себя очень хорошо. Качество жизни улучшилось во всех ее направлениях. И это чувствует не только он , но и вся семья.
@ilya-antipin да вы правы, будем искать в чем причина . Начнет терапию и параллельно будем разбираться. Спасибо.
@ilya-antipin да, понимаю что заочно здесь сложно что-либо предположить. Думала, вдруг вы сталкивались с чем-то подобным в своей практике. Еще раз огромное спасибо за уделенное время и массу полезной информации , за ваш труд.
@ilya-antipin простите,что столько вопросов и не совсем по теме, спасибо за ваши ответы. Понятно, что вся симптоматика сводится к выше сказанному, первопричиной могут быть ВИЧ и долго не леченный Геп С ( по фиброскану на данный момент F0). Начнет терапию и дальше будем смотреть. Но уж очень беспокоят меня эти приступы тахикардии у мужа, в этот момент даже через одежду видно как бьется сердце. И никто из врачей, в том числе и лечащий инфекционист ничего конкретного не говорят. По анализам хорошо, значит все хорошо. Была версия, что это возможно проявление депрессии.
@ilya-antipin я заметила, что головные боли у мужа возникают от эмоционального напряжения. Даже незначительный стресс, любая некомфортная для него ситуация резко вызывают головную боль, которая плохо снимается анальгетиками и зачастую проходит после сна. АД в норме. Еще приблизительно раз в два , три месяца у него возникает приступ тахакардии до 200 ударов в минуту. Неожиданно начинается и заканчивается, длится от 3 до 5 минут, АД при этом в норме или слегка завышенно, после приступа болит голова. Обращались к врачу, делали ЭКГ вне приступа конечно, там все в норме. Врач говорит ,что все хорошо и на этом все. Может ли это быть панической атакой? Или со стороны щитовидки искать?
@ilya-antipin , двойной режим посмотрела, все там ОК, думаю будет идеально. Спасибо огромное. Может еще антидепрессанты мужу попробовать, на фоне хронических головных болей? Или подождать и посмотреть за состоянием на фоне терапии?
@ilya-antipin , спасибо . Прошлась по ссылкам, ознакомилась. Тема конечно еще недостаточно исследована, учитывая небольшой процент ЭК и другие причины. Основные риски для ЭК, как я поняла-это хроническая активация иммунной системы и проблемы СС системы. Приводятся и недостатки исследований, где у исследуемых не учитывались такие факторы, как курение и другие хронические заболевания, приводящие к поражению ССС.
Муж курит ,попытки бросить пока не успешны, но борьба ( моя с его привычкой ) продолжается. Геп С , у мужа был лет 15 , все это конечно тоже негативно сказалось на ССС.
Кстати, по ВИЧ ВН 200 копий была до лечения гепС , начал лечение от геп С, вн вич стала н/о (менее 20 копий), с 2015 г и по сей день. Наверное это не значимо, но такое интересное совпадение.
Все же вывод такой -для эк лучше идти по менее опасному пути, принимать терапию, зная все ее достоинства и недостатки( этим процессом можно управлять), чем жить в неопределенности и ждать куда выстрелит.
@ilya-antipin , на счет мозга , тут не поспоришь - железный аргумент. С этой точки зрения терапия без сомнения. Скорее всего у мужа по ЦНС и бьет вирус. Частые головные боли, резкие перепады настроения, плохой сон, утомляемость. Похоже на депрессивное расстройство. Говорит, что устал от такого состояния. С терапией ,надеюсь качество жизни у него улучшится. Спасибо Илья, вы умеете убедить.