Всем привет 👋.
Прошло около полгода с моего последнего сообщения здесь. Вроде бы за это время подуспокоился, но все равно терзает беспокойство по поводу возможного заражения. Если по порядку. На данный момент отмечаю у себя чувствительные лимфоузлы в подмышках, на внутренних поверхностях бедер, под коленями. Так же они пальпируются как плотные узелки на плече, предплечье. Все так же не очень хорошо заживает кожа при ссадинах, грибок на ногтях стоп и рук. Все так же сохраняется тахикардия про минимальной физической нагрузке. По утрам во рту белый налет и очень кисло, раньше такого не было. Постоянно отхаркиваю мокроту, слизь, утром, днём и вечером уже на протяжении последнего года. Волосы и брови выпадают, но не так интенсивно как осенью. Моча пенится постоянно, темно-желтая.
Теперь по анализам: спустя ГОД после нпа: ВИЧ инвитро и СПИД центр СПб - отрицательно. Инвитро: Ant-HCV, HbsAg, anti-Hbcore, RPR, АТ к сифилису - всё отрицательно. РНК ВИЧ, РНК Гепатита С, ДНК гепатита В- отрицательно. По клиническому анализу крови: Лейкоциты 6,9 тыс/мкл. Лимфоциты 32,9%. По иммунограмме: Лимфоциты АБС.= 2540 кл/мкл. Т-хелперы CD3+, CD4+= 1278 кл.(50.3%), Т-цитотокс.CD3+ CD8+=490 кл/мкл. Отношение Т-хелперы/Т-цитотокс.= 2.61 (Сдавал этот же анализ в марте, данный показатель был 2.65). Единственное по биохимии крови АЛТ=48 (повышен), Билирубин в норме.

Что в итоге…я все ближе склоняюсь что ВИЧ на таком сроке должен был показаться, а если он выстрелит когда-то в будущем, ну будет редчайшей казуистикой. Устал жить в этом постоянном страхе, просто упускаю жизнь из рук, хотя симптоматика не дает покоя. Не знаю как заводить отношения, страх что могу заразить. Постараюсь жить дальше…

@Annazob сходил в СЦ - отрицательно.

@Annazob мне кажется надо не бояться а еще раз сдать этот анализ, тем самым либо опровергнув либо подтвердив. Необходимо вносить ясность несмотря на страх. Понимаю, не хочется с ним сталкиваться, но прятать голову в песок тоже не вариант

@Annazob кажется я упустил момент, что вы сдавали ПЦР ДНК и он у вас пришел положительный. На каком сроке от нпа и почему вы думаете что он ложноположительный?

@Annazob либо завтра, либо в воскресенье(планирую инвитро сдать полный комплекс вместе с КАК, АСТ, АЛТ, ГГТП, ПЦР РНК ВИЧ). В начале февраля сдал на 5,5 недель, не мог дотерпеть две недели - Гепатит С (ПЦР РНК, антитела, Гепатит В - anti hbc, HbsAg, Сифилис (РПГА, Суммарные Антитела,RPR), ВИЧ 4 поколения - всё отрицательно. Позавчера сдал в СЦ, так как подошел срок 6 месяцев, сказали за результатом с 9:00-16:00 на следующей неделе забирать. Ждемс. А у вас как дела?

@Willi отправил сообщение с ссылкой на документ, которое сново отправлено на одобрение. Можете поискать в интернете:
Updated Guidelines for Antiretroviral Postexposure
Prophylaxis After Sexual, Injection Drug Use, or
Other Nonoccupational Exposure to HIV—
United States, 2016
from the
Centers for Disease Control and Prevention,
U.S. Department of Health and Human Services

Советую обратить внимание на 27 и 28 страницы. На последней второй абзац

@Willi -https://www.cdc.gov/hiv/pdf/programresources/cdc-hiv-npep-guidelines.pdf#page23

27 и 28 страницы документа

@Willi ни опровержений, ни доказательств. Один Chat GPT. Печально

@Willi благодарю за более конкретную формулировку, не учет, а временное наблюдение по контакту, да. Завели именно временную карту. Хотел написать бы более развернутое сообщение, по поводу влияния гепатита С на серологическое окно вич с ссылкой на CDC-овский документ, но почему то это сообщение отклонили. Скажу четко, гепатит С может увеличивать серологическое окно и поэтому в CDC считают, что при риске одновременного заражения ВИЧ и гепатитом С, надо тестироваться до 6 месяцев. Повторюсь, я бы прикрепил ссылку на этот документ, но почему то мое первое сообщение не одобрили.

@Willi вы не совсем правы. Излишняя дотошность к формулировкам правды не изменит. Я обратился в СЦ, объяснил врачу всю ситуацию, клиническую картину и изменения которые я ассоциирую с оральным нпа, в итоге на меня завели мед.карту и поставили, ну не знаю, если вам слово «учет» не нравится, можете подобрать по смыслу другое. В итоге мне с СЦ объяснили, что надо сдавать до года в 3,6,12 месяцев. По результатам анализа АГ/АТ 4 поколения у меня отрицательно. К тому же на 4 месяц я сдавал в Хеликсе и поликлинике (лаборатория больницы Боткина) - тоже пришло все отрицательно, но увы клиническая картина особо не улучшается.

К тому же, я хотел бы согласиться с мантрой «про 6 недель и свободен», но все кто подобное пишет забывают тот факт, что часто имеет место коинфекция ВИЧ+Геп С, а последний, доказано, отсрочиаает выработку антител.

@vlad911991 Потому что я встал на учет по контакту и в СЦ по этому поводу сдаются анализы в 3,6,12 месяцев. В 3 сдавал - отрицательно, ближайший в феврале будет 6 месяцев

@Annazob на самом деле слегка полегче, в плане проявлений продолжают выпадать волосы, даже с бровей…лимфоузлы особо не беспокоят, белый налет на языке стал поменьше, во рту на слизистой щек появились небольшие наросты, папулы (впч?). Выносливость стала меньше, тахикардия при незначительных нагрузках, похудел, мышцы ушли. Под ногтями на руках появился грибок, после мытья рук становится чисто, но потом все равно нарастает, на голове себорейный дерматит, моюсь шампунем с кетоконазолом, вроде лучше. 15 декабря сдавал комплекс анализов (4 мес после нпа орального) сифилис, гепатиты, ВИЧ ИФА 4 поколения все по минусам. АЛТ (25,5), АСТ в норме. Билирубин в норме. Понемногу аппетит возвращается. Увы, только продолжает падать гемоглобин (140) и эритроциты (4,83). Планирую сдать повторно анализы в середине февраля (6 мес) в инвитро и СЦ.
В итоге ситуацию отпустить не получается, но я стараюсь жить дальше, конечно не как раньше, просто надоело постоянно думать о болезни. Живу надеждой. А вы как?

@дымок163 лучше сходите и сделайте тест, незнание делает ситуацию еще хуже. Понимаю что страшно, но надо себя осилить.
К тому же, вы не смотрели показатели печени, АСТ, АЛТ и маркеры вирусных гепатитов?

@vlad911991
С наступившим! Сдавали уретральный мазок и в нем выявили ВПЧ 16? Других типов не выявили?

@дымок163 Всех с наступившим Новым Годом! Дымок, скажи, в итоге по результатам спустя 12 месяцев ты дошел до СЦ? У тебя отрицательно?

@vlad911991 Поздравляю с - ! Живите и не повторяйте подобных ситуаций. Рад за вас 👍

@Veray только ЦМВ, отрицательный. Остальные не вижу смысла сдавать.

@Alex_
Приветствую. Спустя ровно 3 месяца пересдал тесты в инвитро: ВИЧ тест система 4 поколения отрицательно, ПЦР РНК ВИЧ -, Гепатит С (anti HCV) ПЦР РНК ГепС (60 МЕ) отрицательно. Расширенный профиль Гепатит В - отрицательно (HbsAg, HbCorAB total, HbCor-IgM, HBeAg, anti-Hbe, ПЦР ГепВ - отрицательно). По анализу крови показатели лейкоцитоз спал до 8,8, лимфоциты поднялись с 21% до 31%, нейтрофилы в референсе, НО за месяц гемоглобин упал с 156 до 147 ,эритроциты с 5,5 до 4,9, Тромбоциты с 380 до 308. АЛТ 21, АСТ 23, билирубин общий 5,5 мкмоль/л. AntiHbS выросли со 102 ммЕ до >1000. На данный момент никакого клинического улучшения не отмечаю, постоянно отхаркиваю белую слизь из носоглотки, слабость продолжается, ночные поты, волосы выпадают, на ногтях ног появился грибок, начал отмечать по телу появляется ограниченная сыпь на руках в виде пятен, затем пропадает. Руки и ноги сильно потеют, сердце в покое бьется 75+, хотя всю жизнь пульс был 60, при малейшей нагрузке выдается тахикардия будто пробежал 100 метров на скорость.Появляются папулы спонтанные со скошенной вершиной (кровят), за 3-5 дней заживают на их месте блестящий эпителий. Начал отмечать во рту на слизистой щек стали появляться белые папулы,после схождения корок с них точечные темно-красные эрозии.С их появлением отмечаю болезненность при употреблении соленой пищи. Правая минадалина увеличена, небные дужки ярко-красные, но не болит. Планирую в ближайшее время обратится дерматовенерологу для углубленного подтверждения/опровержения вторичного сифилиса (хотя первичного шанкра у меня не было). Лимфоузлы не болят, просто плотные, чувствительные и увеличенные по всему телу. Планирую 15 декабря снова все пересдать - будет 4 месяц.

@vlad911991

А гепатит С (anti-HCV), Гепатит В (HbsAg), Сифилис (RPR, или суммарные антитела) - пришли? Они отрицательны?

@Veray видимо что-то случилось