@parsek
И почему ИС падает?
parsek
Сообщения
-
Какую нагрузку считать неопределяемой? -
Какую нагрузку считать неопределяемой?Участник @1roman1 написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
После перешол на Тивикай, Ламивудин, Тенофовир ИС 455 ВН ге определяема.
Через 3 месеца ИС 380 ВН 40
Вчера ИС 360 ВН 250.
Вчера подтвердили что ВН 250.
Порог 100.
Что делать доктор, посА с этим, что делать?
Вообщем пересдать тебе надо ВН. -
Какую нагрузку считать неопределяемой?@1roman1
Может тест система с таким порогом чувствительности. Они и написали, подразумевая, что ниже 250. -
Какую нагрузку считать неопределяемой?Участник @1roman1 написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
надо высмеить.
Да не грузись. Подберут тебе схему. Всё наладится. А улыбнутся не помешает.
-
Какую нагрузку считать неопределяемой?@васьвась
Это понятно
Написал как формулируется в наших рекомендациях«Всплеск (подскок) виремии» (blip) —однократный подъем вирусной нагрузки до
уровня менее 200 копий/мл после неопределяемой. � -
Какую нагрузку считать неопределяемой?Участник @1roman1 написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
БЛИКИ
Блип(blip) однократный всплеск ВН, <200 коп., при стабильной вирусной н/о нагрузке. Проверяется повторным анализом ВН.
-
Какую нагрузку считать неопределяемой?Участник @ladymusik63 написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
. Сейчас ей ей хотят еще прибавить еще 1.т. долутогравира Но- у нее туб.А
Некоторые препараты тубовые снижают концентацию Дтг, поэтому делают коррекцию дозы Дтг.
-
Какую нагрузку считать неопределяемой?Участник @1roman1 написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
с. Можно Ламивудин заменить
Добрый день.
В идеале, тебе нужен тест нс резистентность к НИОТам, это минимум, а лучше ко всем группам АРВП. И исходидя из результата подобрать леки.
Но ВН должна быть хотя бы около 1000 коп.
Можно сделать этот анализ по провирусной ДНК, там нет ограничения по количеству копий, но это в H clinik, и вылезет не очень скромная сумма, и это в Москве.
Непонятно почему после перехода с Ралтегравира на Дтг вылезла нагрузка, и это не блип, потому что этот отскок в нескольких анализах, наблюдается.
Если предположить, что Лам выбит, то с высокой степенью,
с Тенофовиром то же, что то не так.
Если оставить Дтг, то здесь напрашивается лек из группы ИП/рит., и Абакавир. Можно и Зидовудин, на коротке, всё же его не похоронили наглухо.
Дтг с ННИОТами? Кроме Рилпивирина, если я не ошибаюсь, остальные леки этой группы конфликтуют с Дтг.
НИОТы. Дтг+два лека из ниотов, к которым нет мутаций. Абакавир+??? тот же Зидовудин(что бы погасить ВН, и немного попонятней было)
Вообщем не зная мутаций, подобрать схему можно, тыкать наугад.
Или уж наверняка; дтг+ даруновир/ритоновир или рал+ то же самое.И про ИП, вернее я Рионовир.
Все ИП идут только бустированные, т. е. с Ритоновиром. Почти, Абик можно, но не в твоем случае.Иди на приём, может, что то прояснится.
Узнай, и запиши, распечатай, сфоткай анализы по ИС, ВН, включая %cd4 и ИРИ., за всё время наблюдения. -
Какую нагрузку считать неопределяемой?Участник @yoko написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
ну зачем, предложат схему с AZT или еще чо-нить придумают, что в рекомендациях написано за хрен знает какой год.
Ни в каких рекомендациях не прописаны точные схемы при резистентности. Прописано какой тактики придерживатся.
А схемы, при резистенции, составляют исходя из наличие определённых мутаций к определенному препарату,и совместимости арвп между собой. И иногда имеют весма интересный вид. -
Какую нагрузку считать неопределяемой?Участник @yoko написал в Какую нагрузку считать неопределяемой?:
Да ни один инфекционист в РФ не возьмет на себя ответственность назначать такие схемы
Если инфект не назначит подобные схемы, при неэффнктивности других вариантов схем, то он совершит преступную халатность и сомнения в его проффесиональной деятельности.
Он, что, скажет пациенту иди гуляй, тебе ни одна схема не подходит? Иди домой и помирай? Как то не очень вяжется. Не так ли? -
Какую нагрузку считать неопределяемой?@yoko В России в СЦ эту схему применяют.
Крайний случай, это когда после перебора препаратов, методом тыка,(а у нас так, потому что тест на мутации делают очень редко) ВН не уходит. -
Какую нагрузку считать неопределяемой?@yoko Эту схему назначают и у нас, в крайних случаях.
Если к Дтг нет мутации(а это крайне редко), то твоя предложенная схема имеет смысл.
И это тоже говорится в eacs, в разделе Тактика назначения леков при вирусологической неудачи. -
Какую нагрузку считать неопределяемой?@parsek извиняюсь, опечатался.
Исентресс 400мг. дважды в день -
Какую нагрузку считать неопределяемой?@1roman1
Какой Исенресс вместе с Тивикаем?!!
Читаем внимвтельней.Исентресс дважды по 200 мг. + Даруновир 800мг./Ритоновир 100мг. один раз.
-
Какую нагрузку считать неопределяемой?@1roman1
Ралтегравир+Даруновир /Ритоновир
Долутегравир±------/--------- -
Какую нагрузку считать неопределяемой?@yoko например вот здесь можно почитать.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6336297/ -
Какую нагрузку считать неопределяемой?@yoko Всем доброго.
Например Рал+Дрв/Рит стоит в EACS 19год,
в разделе Другие схемы (последняя в таблице)
Дтг+Дрв/Рит всем известная, так называемая, Схема спасения. -
Неопределяемая нагрузка и риски передачи ВИЧ: U=U (Undetectable [неопределяемая] = Untransmittable [нет передачи])@dimalut
Может успокоимся. Человек первый раз написал. Может не разобрался, с фоиумом.
Тему создал новую.
А сомневатся, это нормально.
Добрый день всем. -
Схемы: этравирин + тенофовир + ламивудин@васьвась
Потора года 400 одноразово.
Всё нормально. -
Схемы: этравирин + тенофовир + ламивудин@ilya-antipin
Добрый вечер.
Почему же не стали дожимать Этраверин,до один раз в сутки? Ведь результаты по
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23835511https://academic.oup.com/jac/article/67/3/681/798176
http://i-base.info/htb/23830
не такие и мрачные.
Знаю людей,кому официально назначен Этраверин 400/сут…
Или Этраверин стал неактуален,вышел Рилпивирин?