@васьвась Та вроде, когда переходил на дтг практически 1,5 года как, - не заметил на психику влияния. Не радует только - креатинин с 90 до 110 поднялся.

@ilya-antipin Спасибо. Попробую начать еще один курс. Если изменений не будет, как было раньше даже во время приема, добавлю АД.

@ilya-antipin dtg abc 3tc. По желудку после рентгена назначат

@ilya-antipin , что посоветуете, наверное, из АД для желудка. По ФГДС ДГР+ГЭР, грыжа под ?, 3 курса ИПП и прокинетиков без особого эффекта, еще и сон попортился из-за ночных проявлений. Дыхательный тест отрицательный. Когда-то пил, не по этому поводу, пароксетин, сертралин. Второй помягче, но от него АЛТ, АСТ в 1,5 раза выше нормы были. Гастроэнтеролог советует что-то «от нервов» попить.

@maro Да уж, чего и следовало ожидать. Как инфекционист рассказывала, пациентка ее пришла за направлениями на анализы к терапевту в свою поликлинику. Та увидела записи из СЦ в ее электронной карте и отправила “сдавать анализы в свой спидушник и по всем вопросам там и консультироваться”. Вот такие вот они врачебные тайны и клятвы врача.

Участник @ilya-antipin написал в Электронные медицинские карты и ВИЧ-статус:

Участник @mailua написал в Электронные медицинские карты и ВИЧ-статус:

Ведь за разглашение статуса есть уголовная ответственность, а обычного диагноза - нет.

Это как? Есть отдельная статья в УК? Не припоминаю такого.

А, может это просто в памяти осталось. В Украине есть.

@ilya-antipin То есть “специальной” медицинской тайны для ВИЧ, или скажем ТБ, психиатрии - нет? Ведь за разглашение статуса есть уголовная ответственность, а обычного диагноза - нет. И по поводу сведений, которые должны быть известны медицинскому работнику в силу его обязанностей - а кто контролирует, в какой момент получаются эти сведения. Допустим есть врач, и захотел он посмотреть, а как обстоят дела со здоровьем у его знакомых, или кто попросил его посмотреть - как это отслеживается по служебным обязанностям человек копается в мед. карте или ради праздного интереса?

Мне тоже абакавир без теста назначили. Более того, я сам хотел сдать тест платно, тогда это только в Севастополе можно было, но врач отговорил, мол все будет хорошо. А альтернатива ему - зидовудин или тенофовир - так себе, как по мне, поэтому пришлось рисковать.

Интересно, а психиатрия, наркология, туб. диспансеры тоже выкладывают туда свои данные?

Ну это касается всех случаев. Думаю, по ВИЧ должны быть какие-то дополнительные ограничения. А то как-то получается, что за разглашение диагноза - до уголовной ответственности, а разглашение СЦ диагноза другим, пусть и мед. организациям, - это вполне нормальная история.

@maro Буду на приеме - хочу к заведующей подойти, спросить

@maro А в СЦ к кому обращались, заведующей или главврачу, что они говорят?
Если специалисты СЦ сами считают, что такая информация может навредить пациенту, то почему просто не удалят ее, именно тот врач, который ее внес, это же возможно. Сейчас инфекционисты приемы в ЕМИСЗ не регистрируют - а на это должна быть причина, почему они идут вразрез с приказом Минздрава. То, что есть в электронной карте, это какие-то старые записи. Если они сейчас не вносят новые по какой-то причине, то эта причина должна распространяться и на старые записи, соответственно они внесены некорректно и с их точки зрения, а значит должны быть удалены. Хотя возможно, что в скором будущем будут вноситься все записи всем пациентам, и они просто налаживают систему, тогда это другой вопрос.
Не могу ни от кого на форуме получить ответ, ни найти - это вообще законно, что любой врач имеет доступ именно к данному диагнозу. Плюс есть же и знакомые врачи, которые запросто могут просматривать вашу мед. карту.

@maro Возможно, это косяк инфекционистов. Если они должны работать только в ПроМеде, который закрыт для посторонних. Но с другой стороны, тогда для каких целей у инфекциониста стоит на рабочем месте ЕМИСЗ, где врачи СЦ зарегистрированы и авторизированы.
А что говорит по этому поводу СЦ, или они пока молчат?

@maro Да, в Выполненных услугах записей инфекционистов еще больше.
ПроМед к этой ситуации отношения не имеет. Его записи ни мы, ни “другие” врачи как раз и не видим. Мы видим записи ЕМИСЗ, которую инфекционисты когда-то заполняли. Инфекционист мне и сказала, что у нее стоят обе системы. В ПроМед она работает, и в ЕМИСЗ тоже может вносить эти данные, но она этого не делает, наверное, потому что необязательно.

@maro Я просто не знаю, насколько все это соответствует законодательству. То есть имеет ли право врач-инфекционист разглашать диагноз другому врачу-неинфекционисту. Из того ответа, что Вам прислал портал, эта информацию должна быть закрытая, даже для других врачей. Если они так пишут, то по идее, даже если инфекционист внес запись в ЕМИСЗ, она должна быть видна только СЦ, а так как она видна всем, то это их недоработка. Плюс то, что Минздрав Крыма, одно время обязал СЦ предоставлять информацию о пациентах в общий медицинский доступ. Но благодаря активистам, которые настаивали, что раскрытие диагноза другим, хоть и врачам, могут иметь негативные последствия, это приостановили. Наверное, эти записи как раз и попали в тот момент, когда это все работало. Новых они не вносят, а старые просто не удалили, хотя по факту даже одной записи становится все понятно. Можно попытаться сходить в СЦ и настаивать на удалении этой информации из ЕМИСЗ. В приемной ответили, идти к заведующей и на месте разбираться. Просто не знаю, на какую законодательную базу опереться в разговоре с СЦ, особенно где искать все эти местные приказы и регламенты, что разрешено и что запрещено по электронным картам, по раскрытию диагнозов другим врачам.

@maro Так в том то и дело, что данные ПРО МЕД видят только работники СЦ, в электронной медкарте этой информации нет. А те записи из СЦ, которые в электронной медкарте есть, это данные ЕМИСЗ, которые параллельно вносились с ПРО МЕД. То есть инфекционисты одно время дублировали данные в две этих базы. При мне инфекционист заходила в ЕМИСЗ, поиск по ФИО и дате рождения, и выдало как раз две записи, которые у меня фигурируют в электронной карте. Попытались их удалить, но те записи вносил другой инфекционист, поэтому не получилось.

Участник @maro написал в Электронные медицинские карты и ВИЧ-статус:

Плохие новости!В моей карте есть эти записи,ещё и с диагнозами не только с организацией!!Теперь вопрос: Кто эти записи видит??На этом портале только я??Или это всё видят врачи?!Это катастрофа. Там есть всё,и визиты и диагнозы и запись к врачам.
0_1599860899193_72C8542C-098D-401C-ACA8-7B4CCEFAFDB3.jpeg

Это могут видеть все врачи, подключенные к ЕМИСЗ РК, по крайней мере судя по другим приемам, это все гос. клиники, стационары, гос. стоматология по всему Крыму; частники, как понял, не подключены.
Нужно эти записи удалять. Это, вроде возможно. Только думаю к кому обращаться, к главврачу, завотделением? И как сформулировать запрос, чем аргументировать и убеждать, что это нужно удалить, я пока не знаю. Может кто-нибудь подскажет?

@maga У меня там записей о выполненных услугах инфекционистов 6 штук - с конца 2016 по март 2018

@maga У меня тоже всего 2 записи, хотя должно быть значительно больше. Не знаю, может попал именно в тот момент, когда это хотели ввести, а потом отменили.
А в Моей картотеке / Выполненные услуги тоже ничего нет?