@svetlana69 Может вы и правы…Мне не назначали туб.профилактику, когда начал терапию при 140 клетках. Пол-года сидел дома,никуда кроме СЦ (на машине) не ходил. Сейчас клеток 700 и спустя 6 лет терапии я пол-года принимаю изониазид, лечу латентный туберкулез. Где-то все-таки словил микобактерию,наверное было лучше пропить вначале профилактику)))
Николаевич
Сообщения
-
Поражения легких при продвинутых стадиях СПИД -
Поражения легких при продвинутых стадиях СПИДУчастник @svetlana69 написал в Поражения легких при продвинутых стадиях СПИД:
Теперь о минусах. АЛТ 60, АСТ 70, креатинин 117
Не гневите Бога, совсем не много))) Еще есть запас, чтобы начать волноваться:
Цитата: В норме активность АСТ в крови низкая.
Чрезмерно высокая активность АСТ (более чем в 10 раз больше нормы) обычно вызвана вирусными инфекциями. Также она может значительно увеличиваться в результате приема лекарств или иных веществ, которые являются токсичными для печени, а также из-за болезней, замедляющих приток крови к печени (ишемии).
При хроническом гепатите активность АСТ обычно превышает норму не более чем в 4 раза. Она колеблется между нормальной и несколько повышенной, поэтому часто для выяснения степени заболевания и назначается анализ. Такие заболевания, как непроходимость желчных путей, цирроз и некоторые виды рака печени способствуют умеренному повышению АСТ. После перенесенного инфаркта и при повреждении мышц активность АСТ также может повышаться, обычно намного больше АЛТ.
При большинстве заболеваний печени активность АЛТ в крови выше активности АСТ, так что соотношение АСТ/АЛТ будет низким. Однако существует несколько исключений: алкогольный гепатит, цирроз и повреждение мышц.Участник @svetlana69 написал в Поражения легких при продвинутых стадиях СПИД:
Вот я думаю, что будет с бедной печенью пока клетки вырастут до требуемых значений.
Будет лекарственный гепатит, который пройдет и печень восстановится.
Все у вас очень приличненько!P.S. “Насколько будет безопасно отдохнуть от них чуток”-опасно! Можно получить резистентность к принимаемым антибиотикам.
-
Совет Федерации одобрил законы о дополнительной защите медиков и пациентовУчастник @васьвась написал в Совет Федерации одобрил законы о дополнительной защите медиков и пациентов:
Врачи обращались ко мне напрямую в ходе встреч в Республике Алтай», – сообщил сенатор.
Медики обратились к Полетаеву …,пациенты к Яровой,…Яровая к Морозову… и… цитата: "Если в результате противоправных действий здоровью пациента был причинен тяжкий вред, то преступника лишат свободы на срок до 2 лет либо накажут штрафом(барабанная дробь!) до 80 тысяч рублей
-
Долутегравир российского производстваУчастник @alike написал в Долутегравир Российского производства стал доступен пациентам:
Название пока неизвестно?
Тивикай! п.3 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=03970f4b-1e1b-410f-97b8-c114dde0f4a1&t=
-
Долутегравир российского производстваУчастник @stuppy написал в Долутегравир Российского производства стал доступен пациентам:
так его производит довольно известная французская компания в рф, апи от производителя оригинала, вероятно
Производители п.6 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=03970f4b-1e1b-410f-97b8-c114dde0f4a1&t=
-
Долутегравир российского производстваУчастник @maro написал в Долутегравир Российского производства стал доступен пациентам:
“… наша субстанция это загадка природы)))”
А нет никакой нашей, кушаем спокойно! Внимательно читаем п.11
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=03970f4b-1e1b-410f-97b8-c114dde0f4a1&t= -
Схемы: Эвиплера (рилпивирин + тенофовир + эмтрицитабин)Участник @антоха написал в Схемы: Эвиплера (рилпивирин + тенофовир + эмтрицитабин):
@антоха Врач в СЦ рекомендовал клиренс креатинина
Странная рекомендация…,выполните прямо сейчас http://boris.bikbov.ru/2013/07/21/kalkulyator-skf-rascheta-skorosti-klubochkovoy-filtratsii/
Менять не торопитесь,нужно пересдать через несколько дней,до этого исключить интенсивные физ.нагрузки и пищевые излишества
-
Двойной режим: долутегравир + ламивудинУчастник @k-katerina написал в Начало терапии с двойной схемы:
@Ilya-Antipin муж с поддержкой врача из сц перешёл на Дарунавир 800/ ритонавир 100/эмтрицитабин, хотелось бы знать ваше мнение по этой схеме, пожалуйста!)
Нет третьего препарата! Абакавир, тенофовир? Ритонавир не считается-бустер.
-
Двойной режим: долутегравир + ламивудин@mimi Может вас устроит…здесь,чуть выше…
Вячеслав 6 дней назад
Всем привет!
1 год и 6 месяцев на двойной. ВН<75, ИС 462, 22 %. Клетки на месте. Самочувствие хорошее. Биохимия в норме. Едем дальше. -
Снижение ИС с возрастом – есть ли данные об этом ?Участник @константин написал в Снижение ИС с возрастом – есть ли данные об этом ?:
Последние три года неуклонно снижается ИС. В апреле было 301, в сентябре 254.
Может, латентный туберкулез “поселился”,у меня CD-4 в 2 раза снизились и % с 25 до 20 опустился, в то время диаскинтест показал наличие микобактерий, Т-спот окончательно убедил начать принимать Изониазид-клетки и % скромно увеличились. Пока курс лечения ЛТИ не закончил, не знаю пролечил окончательно и вырос ли ИС . Наверное и Вам нужно искать “болячку”.
-
Снижение ИС с возрастом – есть ли данные об этом ?@константин Моему приятелю 65,терапия полных 7 лет. Начало терапии CD 350, сейчас больше 1000, 37%.
3 года: Реатаз (без ритонавира)+лам+2 года-зидовудин, 3-й год абакавир, клетки совсем плохо росли,хорошо откладывался висцеральный жир и худели конечности.
4-й год: Эдюрант+Абак+лам или Тивикай+Абак+Лам(меняли из-за перебое)-клетки заметно пошли в рост,
в 5-м году 3 мес: (самолечение)Тивикай+лам-значительный рост в 1,5-почти 2 раза(% самый высокий за все время наблюдения), 1,5года-Тивикай+Эдюрант- незначительное(на 100-300) “снижение” клеток и %.
Сентябрь,октябрь 2019 вернулся на Тивикай+ламивудин. Контроль:середина декабря.
Наверное,если в декабре показатели на двойной(Тивикай+лам.) будут лучше,чем на других схемах, можно делать осторожное предположение о том,что и качество и количество таблеток “имеют значение”.
Реатаз, Тивикай, Эдюрант- оригиналы. -
Латентный туберкулез и тесты (TST, Диаскинтест, IGRA)Участник @mandarinka написал в Латентный туберкулез и тесты (TST, Диаскинтест, IGRA):
Правильно же я понимаю,если Т спот положительный,то это не говорит об активной форме туба…но это 100 % подтверждает носительство палочки Коха,поправьте если не так.
Правильно ,тест говорит о наличии в организме микобактерии туберкулеза (ни один тест не показывает активный или латентный). Надо искать очаг,если не нашли надо лечить Латентный туберкулез или не лечить-наблюдать,но лучше лечить.
-
О квалификации врачей@ladymusik63 Мама,дорогая, я обижаюсь за Вас)))))
-
О квалификации врачейКакая-то странная ситуация сложилась в этом году в Московском ГЦ СПИД. После смены зав.поликлиникой поломалось все,что и так плохо работало: выписка рецептов на срок более месяца, предварительная запись к докторам, информация на сайте не обновляется и апогей- отсутствие самих врачей,ушли,уволились, в декрете,в отпуске. В прямом смысле- с начала лета выписывают рецепты,выдают направления на анализы,интерпретируют результаты- мед.сестры. Конечно к доктору попасть можно,как говорят в регистратуре: “если вам нужно”,т.е. пациент сам определяет “степень нужности”!? Я на днях съездил за рецептами на месяц раньше положенного, попросил выписать на 3 мес.-получил рецепт на 3 мес.,попросил записать на прием через 2 мес.-записался,т.е.,если все пойдет моему плану, у меня сразу будет 2-х месячный запас лекарств к имеющемуся у меня 2-х месячному,который я создавал годами, сдвигая визит к доктору по-дням. Я сомневаюсь,что с июня-июля невозможно найти докторов на вакантные должности как указано на сайте 2ГКБ с зар.платой:(цитата) не менее: 98 000,00. Ощущение,что готовится или реорганизация или ликвидация. Персонал разговорить невозможно, ВСЕ отказываются обсуждать эту тему. Может тут у кого есть достоверная или близкая к ней информация?
-
Экстренная замена препаратов при перебоях и т.п.@stuppy
Вы БоХ! Я ННИОT и НИОТ не разлечил. Благодарствую! -
Экстренная замена препаратов при перебоях и т.п.@stuppy Что конфеты хорошие я знаю. Меня фраза Ильи о смене ИИ на НИОТ “напрягла”. Долутегравир не пошел-бессонница зверская.
-
Экстренная замена препаратов при перебоях и т.п.@stuppy
Не понял? Все равно: не стоило менять или все равно: замена допустимая -
Экстренная замена препаратов при перебоях и т.п.Участник @ilya-antipin написал в Экстренная замена препаратов при перебоях и т.п.:
Вполне, особенно когда ИИ меняют на НИОТ, не моргунв глазом. С такими докторами отъедешь и не заметишь.
Илья Игоревич, знакомому сменили схему из-за проблем с ЦНС. Врач с другого участка, как-то неуверенно ходил советоваться,звонил и т.д.,что “напрягло пациента”. Тивикай+ лам. на Эвиплеру. Ваш комментарий:“… ИИ меняют на НИОТ, не моргунв глазом. С такими докторами отъедешь и не заметишь” относился к ситуации,когда ИИ заменили на НИОТ и в схеме получилось 3 НИОТ или к “моему” случаю это тоже относится?
-
Уровень холестерина (липидный профиль) и АРВТУчастник @ladymusik63 написал в Уровень холестерина (липидный профиль) и АРВТ:
Хожу через день в зал,на эллипсе кручу за 16 мин 2км.
Или медленно крутите или реже хОдите. 16 мин.мало! А что с весом?