Илья Игоревич, вы правы, безусловно. 😔Буду ждать результата Т Spot. Оттуда и плясать.

@parsek Во вторник планирую т спот. Понятное дело, что рано говорить о терапии до анализа. Но если, что вдруг… Люблю быть готова. Пока все изучишь, много времени уходит…))

@sven Вообще то я говорила и имела ввиду рифапентин, схема приема которого 1 раз в неделю. Про рифампицин речи не идет.
Потенциальное взаимодействие
Долутегравир (DTG)

Рифапентин:Ожидается, что одновременное применение приведет к снижению концентрации долутегравира вследствие индукции CYP3A4. Долутегравир в дозе 50 мг два раза в день у ВИЧ-инфицированных лиц, ежедневно получавших рифапентин / изониазид (600/300 мг один раз в день; 1 ч.л.), смог компенсировать индукцию рифапентина при ежедневном приеме. У здоровых добровольцев, еженедельно получавших рифапентин и изониазид, добавление долутегравира привело к появлению гриппоподобных симптомов и повышению уровня ЛФТ у 2 из 4 пациентов, что привело к прекращению исследования. Предполагалось, что непереносимость связана с рифапентином (+/- статус здорового добровольца), а не с изониазидом, поскольку в ВДОХНОВЛЯЮЩЕМ исследовании добавление долутегравира к ежедневному рифампицину и изониазиду хорошо переносилось у взрослых, инфицированных ВИЧ-ТБ. Таким образом, совместное применение долутегравира (50 мг один раз в день) и рифапентина / изониазида (900/900 мг) один раз в неделю было повторно оценено у ВИЧ-инфицированных лиц и было хорошо переносимо людьми, живущими с ВИЧ. Общий расход долутегравира снизился на 47% при приеме изониазида / рифапентина один раз в неделю, но величина снижения варьировала в зависимости от дня: снижение составило 23%, 64% и 56% через 1 день, 2 дня и 5-6 дней после приема изониазида / рифапентина соответственно.

То есть дозу удвоить DTG однократно или же на время курса противотуб. терапии?

@васьвась Хотелось бы уточнить у вас правильно ли я поняла. ) Прием возможен при взаимодействи этих схем путём коррекции арвт. Укрепить полученные знания так сказать. Я же новоичок(

Я так поняла, что дозу долутегравира нужно увеличить вдвое, так как рифапентин и рифампицин снижают концентрацию, ну или же изониазид моно((

@parsek Потенциальное взаимодействие
Долутегравир (DTG)

Рифапентин.Качество доказательств: Низкое.Краткие сведения:Ожидается, что одновременное применение приведет к снижению концентрации долутегравира вследствие индукции CYP3A4. Долутегравир в дозе 50 мг два раза в день у ВИЧ-инфицированных лиц, ежедневно получавших рифапентин / изониазид (600/300 мг один раз в день; 1 ч.л.), смог компенсировать индукцию рифапентина при ежедневном приеме. У здоровых добровольцев, еженедельно получавших рифапентин и изониазид, добавление долутегравира привело к появлению гриппоподобных симптомов и повышению уровня ЛФТ у 2 из 4 пациентов, что привело к прекращению исследования. Предполагалось, что непереносимость связана с рифапентином (+/- статус здорового добровольца), а не с изониазидом, поскольку в ВДОХНОВЛЯЮЩЕМ исследовании добавление долутегравира к ежедневному рифампицину и изониазиду хорошо переносилось у взрослых, инфицированных ВИЧ-ТБ.

@parsek и что же, если есть взаимодействие, то схему теры менять ? Или схему противотуб…Посмотрела, они все взаимодействуют.

Вообще конечно, схема рифапентин + изониазид оптимальна идеальная схема, всего 12 доз, по сравнению с другими схемами

@ilya-antipin Рефапентин в аптеке ру доступен слава Богу 🙏https://apteka.ru/product/rifapeks-150-mg-64-sht-tabletki-pokrytye-plenochnoj-obolochkoj-61a8b6bbd157a4824abf2880/?utm_source=aptekisu&utm_medium=cpc&utm_campaign=moscow_antibakterialnye_preparaty_21135642&utm_content=antibakterialnye_preparaty_164066613&utm_term=1428262004

@васьвась в общем все схемы с изониазидом? Я правильно поняла?

@васьвась то есть в схеме изониазид присутствует тоже. Рифампентин “и” Изониазид?

@parsek Совсем запуталась. Перечитала несколько раз.Рифампицин это моно препарат и рифамицин только в схемах.? Вообще какие схемы сущесвуют кроме изониазида?

@ilya-antipin фтизиатр толком ничего не сказал но в направлени на кт написала R76. 1 код диагноза.

@ilya-antipin То есть надо igra и т спот или и то и другое нужно?

@васьвась Потери веса. нет Ночного пота тоже. Температура в норме.

Плюсанул диаскин тест. На кт чисто. Клеток 990.Фтизиатр в местной поликлинике сказал пить изониазид, а то заболеешь туберкулёзом, Дополнительные анализы может какие то надо?Подскажете…?🙏🙏🙏