Согласно исследованию, опубликованному в журнале JAIDS, нездоровое употребление алкоголя не повлияло на краткосрочную норму снижения количества лимфоцитов CD4 у ВИЧ-инфицированных в Уганде .

Проспективное когортное исследование, проведенное с сентября 2011 года по август 2014 года, исследовало влияние нездорового употребления алкоголя на количество лимфоцитов CD4 среди пациентов с ВИЧ, еще не имеющих права на АРТ. Исходные показатели нездорового употребления алкоголя, количество лимфоцитов CD4 и вирусная нагрузка ВИЧ были взяты у 446 взрослых и повторялись при последующих посещениях каждые 6 месяцев.

Нездоровое употребление алкоголя определялось путем самоотчета с использованием теста идентификации потребления алкоголя (AUDIT-C) и фосфатидилэтанола, спиртового биомаркера, обеспечивающего объективную меру потребления алкоголя.

На исходном уровне 43% участников соответствал критериям нездорового употребления алкоголя, при этом средний показатель количества лимфоцитов CD4 составляет 550 клеток / мм 3 (межквартильный диапазон 416-685). Не было существенной разницы в снижении количества лимфоцитов CD4 в год между нездоровыми пьющими и теми, кто воздерживался от нездорового употребления: -14,5 клеток / мм 3 (95% ДИ, от -38,6 до 9,5 клеток / мм 3 ) и -24,0 клеток / мм 3 ( 95% CI, от -43,6 до -4,5 клеток / мм 3 ), соответственно ( P = 0,54).

Анализ подгрупп, таких как альтернативные меры алкоголя, подгруппы участников и зависящие от времени факторы, а также корректировки демографических факторов, дали аналогичные результаты.

Исследователи пришли к выводу, что нет доказательств того, что потребление алкоголя влияет на количество клеток CD4. Но остаются несколько известных негативных последствий алкоголя для здоровья пациентов с ВИЧ, включая снижение приверженности к АРТ и увеличение передачи ВИЧ, а также некоторые доказательства того, что алкоголь отрицательно влияет на воспаление. Таким образом, пациенты с ВИЧ по-прежнему категорически не рекомендуется нездоровое потребления алкоголя.

Справка
Hahn JA, Cheng DM, Emenyonu NI, et al. Использование алкоголя и прогрессирование ВИЧ-инфекции в антиретровирусной наивной когорте [опубликовано онлайн 4 января 2018 года]. J Acquir Immune Defic Syndr . doi: 10.1097 / QAI.0000000000001624

https://www.infectiousdiseaseadvisor.com/hivaids/alcohol-use-hiv-cd4-t-cell-count-decline/article/746241/

@katrina а зачем улучшать БАК? Кто придумал этот бред? Убьете вирус и БАК сам придет в норму.

@b_6 не надо никаких “подготовок”. Это деньги и время на ветер пускать. Терапия и так переносится хорошо.

Исследователи обнаружили биологические механизмы, которые вирус герпеса использует для заражения людей, что потенциально приводит к новому поколению лекарственной терапии.

Ученые из Университета Глазго сделали выводы с использованием технологии Nobel - криоэлектронную микроскопию, - чтобы выявить подробную структуру вируса герпеса и посмотреть, как он функционирует.

Это приводит к тому, что образец замораживается и изучается через пучок электронов, который взаимодействует с молекулами. Белки, нуклеиновые кислоты и другие биомолекулы , их движения и функции можно увидеть с большей ясностью, чем альтернативная микроскопия.

Это раскрывает сложные детали, которые могут привести к разработке лекарств для борьбы с инфекциями. До этой находки микроскопический размер капсида - оболочки вируса, который заключает в себе анализ ДНК, затруднял исследования.

Исследователи обнаружили эту конструкцию , которую они назвали порталом. Вирусы герпеса накапливают ДНК в предварительно собранные капсиды через портал.

Когда вирус герпеса заражает клетки человека, его ДНК выбрасывается из капсида тем же самым портальным механизмом.

Вирусы герпеса вызывают герпес и ветряную оспу. Кроме того, некоторые штаммы могут вызывать рак и тяжелые болезни плода.

По меньшей мере восемь из 10 человек, которые несут вирус, не знают, что они инфицированы, так как часто наблюдается незначительное количество или отсутствие симптомов.

Д-р David Bhella, ведущий автор исследования из Центра исследований вирусов MRC-Университета Глазго, сказал: «Криоэлектронная микроскопия в сочетании с новыми методами обработки вычислительных изображений позволила нам выявить подробную структуру уникальной техники, с помощью которой вирус упаковывает ДНК в капсид. ДНК упакована очень плотно, достигая давления, подобного тому, что находится внутри бутылки шампанского.

«Мы надеемся, что это исследование в конечном итоге приведет к разработке новых лекарств для лечения острых вирусных инфекций герпеса путем разработки препаратов, которые будут блокировать действие портального двигателя».

Д-р Джонатан Пирс, руководитель отдела инфекций и иммунитета в Медицинском исследовательском совете, сказал: «Результаты дают ученым лучшее понимание вируса и его анатомии и, в свою очередь, понимание потенциальных новых терапевтических целей».

Создатели криоэлектронного микроскопа Ричард Хендерсон, Йоахим Франк и Жак Дубочет, базирующиеся в Великобритании, США и Швейцарии, соответственно, были удостоены Нобелевской премии по химии в прошлом году.

https://pharmaphorum.com/news/herpes-virus-discoveries-could-lead-to-new-drugs/

Включение в договор страхования жизни условий об отсутствии у застрахованного ВИЧ-инфекции, инвалидности, психиатрических заболеваний на момент заключения договора ущемляет установленные законом права потребителя и наказывается штрафом по ч. 2 ст. 14.8 КоАП.

С этим согласился Верховный Суд Российской Федерации, рассматривая жалобу страховой компании на штраф Роспотребнадзора по ч. 2 ст. 14.8 КоАП РФ (включение в договор условий, ущемляющих права потребителей). Ущемление состояло в том, что в момент заключения “обычного” договора страхования жизни заемщика страховая компания потребовала страхователя письменно подтвердить, что он “не является носителем ВИЧ-инфекции и не болен СПИДом” под угрозой освобождения от выплаты страхового возмещения (определение ВС РФ от 4 июня 2018 г. № 306-АД18-5986).

Надзорное ведомство рассуждало так:

договор личного страхования является публичным договором (п. 1 ст. 927, ст. 426 Гражданского кодекса). А цена и иные условия публичного договора устанавливаются одинаковыми для всех потребителей, за исключением “льготных” категорий потребителей, при этом коммерческая организация не вправе отказаться от заключения публичного договора при наличии возможности предоставить потребителю соответствующие услуги;
договор считается заключенным, если между сторонами достигнуто соглашение по всем существенным условиям. А согласно п. 2 ст. 942 ГК РФ достижение страхователем и страховщиком согласия о застрахованном лице является существенным условием договора личного страхования.

условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида; при этом договор страхования не должен содержать условия, ухудшающие положение страхователя по сравнению с требованиями, установленными законом, и ущемлять права потребителей;
следовательно, наложение ограничений на участие потребителей в программе страхования недопустимо;
кроме того, страховая компания включила в условия полиса страхования жизни и здоровья такие основания для отказа в страховой выплате (неуказание достоверного ВИЧ-статуса), которые не предусмотрены законом (ст. 961, ст. 963, ст. 964 ГК РФ);
тем самым, страховая компания фактически незаконно расширяет перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения и, следовательно, ущемляет права потребителя;
при этом Конституция РФ (ст. 55) допускает возможность ограничения прав граждан – но лишь федеральными законами. Однако, страховое законодательство не предусматривает установление ограничений для лица, в пользу которого заключается договор страхования. Более того, ст. 3.1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ “О социальной защите инвалидов в Российской Федерации” запрещает дискриминацию и ущемление в правах инвалидов, п. 3 ст. 5 Закона РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-I “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании” – дискриминацию лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, а п. 1 ст. 5 Федерального закона от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ “О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)” устанавливает, что ВИЧ-инфицированные – граждане РФ обладают всеми правами и свободами в соответствии с законодательством, а ограничены в этих правах и свободах они могут быть только федеральным законом;
значит, ограничение прав ВИЧ-инфицированных лиц на участие по договору личного страхования в качестве застрахованного лица (выгодоприобретателя) по признаку наличия у потребителя (застрахованного лица) ВИЧ-инфекции и обусловленных ею заболеваний и симптомов (СПИД) является, по существу, необоснованным и дискриминационным ограничением прав таких лиц по сравнению с другими потребителями (застрахованными лицами), что не предусмотрено действующим законодательством и ущемляет соответствующих потребителей;
следовательно, включение обществом в полис-оферту данного условия нарушает конституционный принцип равенства граждан, гарантирующий защиту от всех форм дискриминации при осуществлении прав и свобод. Данный принцип означает, помимо прочего, недопустимость введения не имеющих объективного и разумного оправдания ограничений в правах лиц, принадлежащих к одной категории (запрет различного обращения с лицами, находящимися в одинаковых или сходных ситуациях).

http://www.garant.ru/news/1208368/

18 июля в Париже был презентован новый доклад Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС), посвященный оценке ситуации с ВИЧ в мире. Как считают в организации, несомненные успехи, достигнутые мировым сообществом в направлении элиминации ВИЧ/СПИДа, тем не менее являются недостаточными для достижения глобальных целей, намеченных ЮНЭЙДС.

Исходя из данных опубликованного на сайте организации документа, следует, что на настоящий момент в мире заметно снизилось количество смертей, причиной которых был ВИЧ. Это стало возможным благодаря расширению свободного доступа к АРВТ.

По сведениям ЮНЭЙДС сегодня до 75% людей, живущих с ВИЧ, уже знают о том, что у них вирус, и это, считают в организации, огромный шаг вперед в деле достижения цели по охвату лечением. В 2016 году на терапии стояло порядка 19,4 млн человек. За год эта цифра выросла на 12% (2,3 млн). Сегодня лечение от ВИЧ проходят более 21,7 млн человек во всем мире. Эксперты считают, что к 2020 году число принимающих АРВТ ВИЧ-позитивных людей должно увеличиться еще на 8,4 млн. Однако в условиях недостатка человеческих и финансовых ресурсов, а также сильнейшей стигмы эта задача будет труднодостижимой.

Крайне сложная ситуация с ВИЧ-инфекцией отмечается в нескольких десятках стран мира. Здесь число новых случаев продолжает расти. В то же время общее снижение количества новых ВИЧ+ по миру за минувшие 7 лет составило менее 20%. Этого, считают специалисты, явно недостаточно для достижения к 2020 году глобальной цели по снижению показателя прироста до менее 500 тыс. случаев в год.

На фоне делающих успехи в направлении борьбы с ВИЧ Восточной и Южной Африки, где за 7 лет число новых ВИЧ+ сократилось почти на треть, эпидемия продолжает набирать обороты в восточноевропейском и центральноазиатском регионе (ВЕЦА). Здесь количество новых случаев ВИЧ за последний год удвоилось. Ближний Восток и Северная Африка также показывают сдержанный рост.

Всего сегодня в мире насчитывается почти 37 млн человек, живущих с ВИЧ, чуть менее 5% из них – дети. Каждый день в мире регистрируется до 5 тыс. новых случаев инфекции, причем 2/3 из них – в Тропической Африке.

Авторы доклада указывают, что одной из ключевых проблем, требующих безотлагательного решения, является недостаточная профилактика ВИЧ-инфекции. Нередко программы не достигают групп риска ввиду дискриминации и стигмы, которые, в свою очередь, также являются крайне актуальной и пока еще далекой от решения проблемой.

Не менее важной задачей для стран, имеющих высокую долю пораженности, признается недостаточное финансирование и незначительное внимание к проблемам ВИЧ-позитивных людей.

В части доклада, посвященной группе стран из региона ВЕЦА, отмечается, что здесь «эпидемия ВИЧ продолжает быстро расти». Так, по сведениям ЮНЭЙДС, в прошлом году на территории стран бывшего СССР насчитывалось почти 1,5 млн человек, живущих с ВИЧ, из которых почти три четверти знали о своем статусе. Годом ранее менее 70% ЛЖВ владели этой информацией.

Доступ к АРВТ в 2017 году в странах ВЕЦА имели около 520 тыс. человек, или около 36% от людей, живущих с ВИЧ. Неопределяемая вирусная нагрузка была установлена только у 26% ЛЖВ.

При этом в докладе особенно подчеркивается, что определяющее влияние на «региональный тренд» оказывает Россия, где проживает 70% ВИЧ-положительных людей региона ВЕЦА.

Главными причинами сложной ситуации с ВИЧ в РФ, несмотря за большие успехи с части снижения цен на АРВ-препараты, эксперты считают отсутствие необходимых программ заместительной поддерживающей терапии и профилактики ВИЧ среди наркопотребителей.

«На полпути к целям 2020 года, мы должны подтвердить, что хотим их достичь. Успехи в области лечения уже показали, чего можно добиться. Но остается долгий путь, который мы должны пройти», – подчеркнул исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе
Автор: Алекс Шнайдер.

https://life4me.plus/ru/news/yune-yds-predstavila-novyiy-doklad-o-globalnoy-situatsii-s-vich/

Комитет Госдумы по охране здоровья рекомендовал к принятию во втором чтении проект федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». Документ предусматривает обязанности по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и прохождению соответствующего обследования и лечения для лиц, больных туберкулезом.

Автором данной законодательной инициативы является Государственное Собрание — Курултай Республики Башкортостан.

«В настоящее время предложенная нами норма законодательно не закреплена. Закон предписывает больным туберкулезом лишь проведение уже назначенных лечебно-оздоровительных мероприятий, — прокомментировал спикер регионального заксобрания Константин Толкачев. — Наша инициатива направлена одновременно на защиту интересов как лиц, страдающих туберкулезом, так и здоровых граждан. Туберкулез — социальная болезнь, распространение которой во многом зависит от поведения ее носителей. К сожалению, социальный статус, образ жизни таких граждан зачастую не позволяют им самостоятельно заниматься своим здоровьем. У многих из них нет ни лекарств, ни средств на их покупку. Предлагаемая нами норма закрепит для них обязательное обследование и лечение, которое будут осуществлять медицинские организации. В итоге, во-первых, помощь получат сами больные, во-вторых, снизится риск заражения для здорового населения».
По словам Константина Толкачева, Россия остается одним из государств с наиболее высоким уровнем туберкулеза. Развитые страны давно победили это зло, во многом за счет профилактических мер. Туберкулез, подобно чуме, должен остаться в прошлом.

Инициированный парламентом Башкортостана проект федерального закона Госдума приняла в первом чтении в июле 2017 года. После этого велась его доработка. Законопроект расширяет обязанности больных туберкулезом по выполнению санитарно-гигиенических правил не только в общественных местах, но и по месту жительства и работы, по явке в медицинские организации, по непрепятствованию проведению санитарно-оздоровительных мероприятий в местах их проживания.

http://www.bashinform.ru/m/news/1187848-gosduma-odobrila-initsiativu-parlamenta-bashkirii-ob-otvetstvennosti-bolnykh-tuberkulezom/

В отчете представлен анализ всех закупок АРВ-препаратов за период с 01.01.2018 года по 01.07.2018 года, объявленных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в рамках централизованных закупок.

Из основных выводов, полученных в ходе анализа:

В рамках централизованных закупок в 2018 году Минздрав РФ заключил контрактов на общую сумму 20 283 617 505,89 рублей.
Ориентировочное количество пациентов, которых потенциально можно обеспечить закупленными на данный момент препаратами, составляет приблизительно 356 399 человек. Количество закупленных АРВ-препаратов увеличилось на 23 590 годовых курсов по сравнению с 2017 годом, при этом сумма затраченных денег сократилась на 1,05 млрд рублей.
Основную долю в бюджете занимают шесть МНН в различных дозировках. При этом у трех препаратов-лидеров на рынке РФ есть аналоги (лопинавир/ритонавир, атазанавир, дарунавир). Даже несмотря на существенное снижение цен по этим препаратам за последние два года, на их долю приходится большая доля затрат.
Минздрав РФ впервые закупил препараты долутегравир, маравирок и детский ралтегравир, после включения их в Перечень ЖНВЛП.
В закупках МЗ РФ впервые отсутствует устаревший препарат ставудин.
В закупках МЗ РФ появилась сниженная дозировка препарата эфавиренз 400 мг, который рекомендуется ВОЗ как препарат с меньшей токсичностью и улучшенной переносимостью по сравнению с эфавиренз 600 мг, однако не уступает последнему по эффективности. Важно отметить, что в российских рекомендациях также допускается использование данной дозировки в схемах лечения.
Читать отчет полностью:

http://itpcru.org/2018/07/19/analiz-zakupok-arv-preparatov-dlya-lecheniya-vich-minzdravom-rf-v-2018-godu/

@ilya-antipin на всех подобных тематических форумах есть функция “личные сообщения”. Планируется ли она здесь?

@ilya-antipin как поставить тег? Впереди решетка, потом тег? #(тег)?

Компания Cytodyn обьявила об успехе испытаний препарата PRO 140.

CytoDyn Announces Positive Results from Completed Pivotal PRO 140 HIV Combination Trial

Approximately 81% of patients completing PRO 140 trial demonstrated suppressed viral load with plasma HIV-1 RNA viral load of less than 50 copies/ml and 92% had viral load of less than 400 cp/ml

ВОЗ поддержала тезис “Неопределяемый=Непередающий”.

@ilya-antipin мы наверное говорим о разных вещах…Или я не вкуриваю. Вот я пишу и надо мной в верхней панели зачок “I” ,перечеркнутая “S” и т.д. Теги пишутся так - # (здесь тег). ?

В настройках профиля есть пункт “Группы” (не работающий?) . Что это ?

В верхней панели по горизонтали выстроен набор знаков/функций. У меня вопрос - какие функции выполняет 2-й, 3-й, 4-ый, 6-й значок?

Максим Казарновский. Топ-5 мифов о ВИЧ. (Видео)

Научно-просветительский Форум “Ученые против мифов-7”
http://antropogenez.ru/forum7-itogi/
Москва, 16 июня 2018

Часть-3. Вирус, который «никто не видел», но от которого умирает 2 млн человек в год: топ-5 мифов о ВИЧ.
Максим Казарновский — лектор фонда “Эволюция”, трехкратный победитель Международной Биологической Универсиады Биофака МГУ, лаборатория генных и клеточных технологий МГУ.

1. Существует ли ВИЧ?
2. ВИЧ вызывает СПИД?
3. ВИЧ - слаб, чтобы убивать?
4. ВИЧ создан человеком?
5. Опасны ли носители ВИЧ?

Стенограмма доклада: https://vk.cc/8g5CVR (Дарья Третинко)
Аудио-версия: https://vk.com/wall-110924669_100386

Организатор форума: АНТРОПОГЕНЕЗ.РУ

В конце июня организация “Пациентский контроль” (объединяет ВИЧ-положительных людей) обратилась в Минздрав в связи с перебоями в диагностике у ВИЧ-положительных пациентов в Оренбургской области. Активисты попросили обратить внимание на проблему, а также разъяснить, являются ли клинические рекомендации обязательными для исполнения и какими нормативными актами должны пользоваться врачи-инфекционисты при лечении ВИЧ-инфекции.

Главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Воронин Е.Е сообщил указал, что клинические рекомендации «ВИЧ-инфекция у взрослых» носят рекомендательный характер, хотя и являются основным нормативным документом, регламентирующим алгоритм диспансерного наблюдения и лечения больных ВИЧ-инфекцией.

spid.center

@ilya-antipin спасибо.

В моем профиле стоит мой емейл. Он виден всем? Если так, то можно его скрыть?