Skip to content
  • Категории
  • Теги
Collapse
Форум hiv.plus
Пока вы нас поддерживаете – мы существуем.
ВасьвасьВ

Васьвась

@Васьвась
Сводка
Сообщения
17.8k
Темы
476
Группы
0
Подписчики
93
Подписки
1

Сообщения

Последние Лучшие сообщения Спорные

  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @kаshа78 написал в Ферретин:

    Безымянный.png

    Смотрю в книгу, вижу фигу называется. Эти манипулятивные выдирания абзацев и всяких огрызков тебе не помогут обрести полноценную информацию и понимание темы. Хоть обгуглись.
    Для этого надо читать, спрашивать, узнавать. И много. Годы. Тебе только над фобами хихикать, это твой уровень.

    А по теме - 2 мг питавастатина тоже значительно снижают маркеры воспаления.

    Screenshot_20260204_065718_Chrome.jpg

    https://www.jstage.jst.go.jp/article/jat/16/5/16_992/_article

    https://www.jstage.jst.go.jp/article/jat/18/1/18_5942/_article

    https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-010-0098-2


  • Статины: показания при ВИЧ-инфекции
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @Gremlin написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:

    А так как одна из основных версий о природе мышечных болей при приеме статинов

    Что до 90% этих фантомных болей - эффект ноцебо.


  • ВИЧ и психическое здоровье
    ВасьвасьВ Васьвась

    20260203_215803.jpg

    Один из самых устойчивых и в то же время парадоксальных выводов современной психиатрической эпидемиологии заключается в том, что распространённость психических расстройств выше в экономически развитых странах. Казалось бы, должно быть наоборот: ведь внутри каждой страны люди с более низким уровнем дохода чаще страдают тревогой, депрессией и злоупотреблением психоактивными веществами. Логика подсказывает, что если благосостояние защищает отдельного человека, то рост благосостояния общества в целом должен защищать и общество. Однако крупные международные исследования – прежде всего серия Всемирных эпидемиологических опросов (World Mental Health Surveys) под руководством Рональда Кесслера – показывают обратное. Это явление получило название «парадокс уязвимости к психическим расстройствам».

    Смысл парадокса в том, что статистические связи, наблюдаемые на индивидуальном и на общественном уровнях, могут не совпадать и даже быть противоположными. Такая ситуация известна в статистике как парадокс Симпсона: когда при объединении данных на разных уровнях (например, между людьми и странами) направление зависимости меняется. Классический пример – университетские приёмные комиссии, где женщины могут иметь более высокий шанс поступления в каждом отдельном факультете, но более низкий – в среднем по университету, просто потому что чаще подают документы в самые конкурентные программы.

    В случае психических расстройств парадокс объясняется тем, что экономическое развитие создаёт не только защитные, но и уязвляющие факторы. На уровне отдельного человека более высокий социально-экономический статус действительно связан с меньшим риском депрессии или тревоги, потому что обеспечивает доступ к лечению, снижает воздействие хронического стресса и повышает чувство контроля над жизнью. Но на уровне общества развитие индустриальной, а затем цифровой цивилизации сопровождается ростом одиночества, социальной изоляции, информационной перегрузки и конкуренции – факторов, которые повышают уязвимость к психическим расстройствам и нивелируют защитный эффект благополучия.

    🔗 Читать подробнее почему в богатых странах чаще болеют депрессией?

    https://psyandneuro.ru/novosti/vulnerability-paradox-2/


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Какая омерзительная лицемерка.


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @kаshа78 написал в Ферретин:

    противовоспалительный эффект не доказан

    Доказан. Снова врёшь. Хорош позориться.


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @kаshа78 написал в Ферретин:

    это скорее “косметика” чем реальное лечение

    Это тоже вранье. Даже минимальные дозы значимо снижают ЛПНП, снижают воспаление и риски.
    И эти риски у всех разные .

    Ты не только ничего не соображаешь в этой теме, но и слишком морально низка чтобы признать это.

    20250202_215828.jpg


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @kаshа78 написал в Ферретин:

    микродозы статинов

    1. Это не микродозы. А нормальная терапевтическая доза. Ты врёшь.

    2. Исследование не ставило целью узнать нужную дозу, для этого необходимо больше групп участников с разными дозировками. Ты его не читала, да и мозгов не хватило бы понять текст.
      Поэтому здесь ты тоже врёшь про единственную верную дозу. Врешь про суть исследования.
      Да и не может быть такой априори для абсолютно разных людей.


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @kаshа78 написал в Ферретин:

    вопрос закрыт и не нами закрыт

    Там другой вопрос закрыт. А не тот, который я обсуждаю.
    А ты елозишь как змея на сковороде, потому что нет ни мужества, ни честности , ни совести признавать свои заблуждения.
    Сначала заблуждаешься, потом понимаешь где прошляпила и начинаешь врать. Это прям фу, мерзко.


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @kаshа78 написал в Ферретин:

    Вопрос в том, чьи это будут основания, по поводу кого и на чем они будут основаны)

    Смех без причины - признак кое-кого.
    Все это я более чем подробно выше изложил. Оснований хватает. С десяток точно.


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @Willi написал в Ферретин:

    но есть проблемы с СРБ

    У меня нет. И с сосудами проблем нет. И с давлением и с сахаром и с липопротеином (а) и т.п.
    Поэтому и риски и дозы разные.


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @kаshа78 написал в Ферретин:

    дозировки берутся не с потолка

    Еще как берутся. Только не с потолка, а с запасом. Пример эфавиренза и дарунавира я приводил. Был эфавиренз 600 мг, потом оказалось, что хватит 400 мг.
    Потому что подобные КИ - очень дорогая штука, сотни миллионов баксов стоят. И лишний раз никто проводить их не будет. И делают сразу такие условия, чтоб наверняка, максимизировать вероятность успеха.


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @kаshа78 написал в Ферретин:

    КИ было остановлено, как раз таки по той причине, что все было ясно

    Да. Но дозу 2 мг никто не проверял. И есть основания думать, что некоторым когортам ее хватит.
    В КИ не утверждается, что 2 мг не работают - это вы придумали. Вот суть.

    Иногда ты не понимаешь чего-то , но сейчас точно врёшь. Это было бы понятно, если бы спор был на деньги, хоть какой-то мотив. А в данном случае говорить на белое - черное выглядит жалко и грязно.


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @Васьвась написал в Ферретин:

    Знаешь почему 4 мг, а не 2 мг? Потому что давали только 4 мг.
    2 мг даже не проверяли и никто там не утверждает, что 2 мг не сработают

    А ларчик то просто открывался. Это моё упущение, что сразу не глянул дизайн.


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @Willi написал в Ферретин:

    REPRIEVE → 4 мг, а не 2

    С этим то мы не будем спорить😊

    Кстати, самое прикольное, что тут никто и не читал это КИ. Ну кроме заголовка.
    Или читал, но не понял.
    А это хороший навык - читать и понимать весь текст. Необходимый.

    Знаешь почему 4 мг, а не 2 мг? Потому что давали только 4 мг.
    2 мг даже не проверяли и никто там не утверждает, что 2 мг не сработают, как вы пытались интерпретировать (неверно)))

    2 группы - 4 мг и плацебо. Всё. А я о чем и талдычу, вполне возможно, что многим хватило бы и 2 мг, но не сделали такую группу. Это недостаток дизайна.
    Взяли с перестраховкой, как и доза эфавиренза в 600 мг, когда хватит 400 мг.

    1000273782.jpg


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @Willi написал в Ферретин:

    это не тот случай, чтобы игнорить КИ и КР

    Ну хоть какой-то консенсус.
    Я же говорил о себе, что лично мне возможно хватит 2 мг, потому что 10 мг аторвастатина мне хватало. А не о всех.
    Мой случай позволяет идти на этой дозе скорее всего.
    Узнаю по анализам.


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @Willi написал в Ферретин:

    Ты отклонился от темы. Мне это не интересно в любом случае, потому что тогда я не был инфицирован-это раз и я не раз тебе писал, что не живу прошлым, важно, только здесь и сейчас-это два. Ну и самое главное, мы говорим именно о статинах при ВИЧ-инфекции ≥40 лет , а не о чем то еще.

    Ты серьезно не понял к чему эти примеры? Не видишь общего?
    Печально если так. Но я подозреваю, что все ты понимаешь. Никто и никуда не отклонялся, я пишу об одном и том же.

    Все эти примеры логичны, имеют общий смысл - почему иногда можно и нужно отклоняться от шаблонов клинических рекомендаций и игнорировать результаты КИ, а не молиться на них. Они не для этого созданы.

    И да, именно прошлое и доказывает то, что я сейчас объясняю и это прямо касается статинов для ЛЖВ 40+ лет.
    И касается любых болезней и состояний.

    Это всё результаты навыков ,осмысления и практики докмеда, ИИ этого понимания вам не даст.
    Иначе вам не вырваться за рамки, которые вас ограничивают. Вы и не хотите. Результат КИ прочли - хватит.


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @Willi написал в Ферретин:

    а кто у нас меньшинство ?

    Так я тебе привел свой случай.

    У меня : чистые сосуды, нет бляшек, сниженное воспаление , положительные результаты на многолетних 10 мг аторвастатина - стеноз 0%. То есть мой анамнез и клиническая картина допускают такую дозу.

    Удвоение дозы что мне даст, по-твоему?
    Бляшки расти не будут или стабилизируются? У меня их нет.
    Зато риски возрастут в обмен на +6% эффективности (столько дает удвоение дозы).
    Поэтому я таким образом сохраняю баланс выгод и рисков.


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @Willi написал в Ферретин:

    REPRIEVE → 4 мг, а не 2

    С этим то мы не будем спорить

    10 лет назад была доказана эффективность только тройной схемы с дтг. И в клинреках стояла только она. И с этим никто не спорил. Вот такие как ты мне показывали циферки, цитатки.

    Но я переводил народ на двойную схему, в нарушение всех протоколов и этики.
    И я был прав, как показало время.
    Почему? Потому что мои знания и моё видение не ограничивались гайдлайнами - это любой дурак вызубрить может.
    Я брал шире. Как и сейчас.
    Это один из примеров. Но надеюсь логика понятна.


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @Willi написал в Ферретин:

    REPRIEVE → 4 мг, а не 2

    Я знаю. Долдоню об одном и том же, но бесполезно. 4 мг всем вообще? А 2 мг значит ни у кого таких результатов не дадут? А почему мне 10 мг аторвы давало?

    Они доказали правильность выбранной ими дозы на определенной группе людей. Всё. Другие дозы и на других людях не проверялись.

    Эта рекомендация подойдет для большинства пациентов. Гайдлайны и делаются для большинства, потому что под каждого их сделать невозможно, долго и дорого. Это усредненный ориентир для врача, но нормальный врач и лечит не анализы, а человека с его индивидуальным анамнезом .
    И лечит не только по букве, но и подключает свой опыт и знания за пределами клинреков и может отклоняться от них.

    А температура должна быть 36.6 , а дарунавира должна быть доза 800 мг для приема раз в день, а СД4 ниже 500 - это иммунодефицит, а режим приема 5/2 - недопустим, а АРВТ отменять нельзя иначе умрешь, шаг влево-шаг вправо расстрел - вот как это звучит.

    Если бы я слушал людей с таким мышлением, я бы уже 26 лет пил АРВТ, причем очень поганое в нулевых и 10-х, с соответствующими последствиями. И гепс свой не вылечил бы.
    И статины я себе назначил вопреки клинрекам, в те года и не было таких рекомендаций для ЛЖВ , да еще с моим холестерином = 3.0 (общим)

    Сплошные нарушения и отклонения от протоколов, правда? Там список продолжить можно.
    Зато результаты меня радуют и не только в анализах. Я жму уже 130 кг и выгляжу моложе своих ровесников.


  • Ферретин
    ВасьвасьВ Васьвась

    Пользователь @Васьвась написал в Ферретин:

    Пользователь @Васьвась написал в Ферретин:

    Я делал триплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей.
    И у меня не то, что бляшек, даже следов от них нет. Это в 42 года делал со стажем курения более 20 лет.
    Что лишний раз показало, что лично для меня доза 10 мг была выбрана верно

    Вот практика, а не теория от чатаGPT.
    Практика 10 мг аторвастатина много лет.
    На фоне сниженного воспаления и низких базовых ЛПНП и липопротеина (а) - о нем многие забывают.

    КИМ - норма. Стеноз = 0%

    20260203_153945.jpg

    Вы вместо ИИ-дрочева лучше обеспечьте себе такие же результаты как у меня, на практике. Что мне даже не надо стабилизировать какие-то бляшки, следить за ними. Потому что их нет.

    Это будет лучшим доказательством вашего индивидуального решения. А не бла-бла повторения чужих шаблонов.

    Иногда проскакивает надежда, что здесь у кого-то, кроме Ильи есть своя голова, свои знания и выводы, широта и глубина мышления за пределами обобщенных и усредненных протоколов.
    Но вы быстро эту надежду гасите.

  • 1 / 1
  • Войти

  • Нет учётной записи? Зарегистрироваться

  • Login or register to search.
  • Первое сообщение
    Последнее сообщение
0
  • Категории
  • Теги