@Liza10 , хеликобактер лечи в любом случае. С таким ферритином нужно капать железо внутривенно.
Из-за этого и волосы выпадают скорее всего и депрессия может быть запросто от этого.

https://t.me/profneurologist/1090

Эпидемиология ВИЧ в России в 2025 году

Экспертная группа «Здравресурс» представляет анализ эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в РФ по итогам 2025 года. Мы также сопоставили данные эпидемиологического надзора (Роспотребнадзор) и ведомственной отчетности Минздрава (Форма №61).

Эпидемиология 2025 г. по данным ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.

🔻1 232 070 человек — общее число граждан, живущих с ВИЧ (ЛЖВ) в России. Пораженность составляет 0,8% населения.

🔻45 638 новых случаев выявлено за 2025 год.

🔻ВИЧ окончательно перешел в общую популяцию: 82,3% новых диагнозов связаны с гетеросексуальными контактами.

🔻67% впервые выявленных пациентов — люди в активном возрасте 30–49 лет. Мужчины составляют 60,1% новых случаев.

🔻В 2025 г. показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией (30,72 на 100 тыс. населения) снизился на 13,4 % по сравнению с 2024 г. (36,08) и на 40% по сравнению со среднемноголетним показателем (СМП).

82,5% ЛЖВ проживали в 31 субъекте федерации (67,4% населения РФ), преимущественно расположенных в Центральном, Приволжском, Сибирском и Уральском федеральных округах. В этих регионах в 2025 г. зафиксировано 81,2% летальных исходов и 79,3% новых случаев ВИЧ-инфекции.

Каскад лечения (по данным ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии)

Из 1,23 млн человек с ВИЧ:

🔵Состояли на диспансерном учете: 882 380 человек (всего 71,6% от выявленных).

🔵Получали АРВ-терапию: 807 660 человек (91,5% среди состоящих на наблюдении и 65,6% среди ЛЖВ).

🔵Достигли подавления вирусной нагрузки: У 629 185 ЛЖВ была подавлена вирусная нагрузка (77,9% из числа получающих АРТ и 51,1% из числа ЛЖВ).

За весь период наблюдения (1987-2025 гг.) было сообщено о смерти 568 318 больных, 30 420 больных умерли в 2025 году.

По данным ведомства около 350 тысяч человек с подтвержденным диагнозом остаются вне системы медицинского наблюдения и не получают лечение.

Статистика Минздрава РФ (Форма №61) за 2025 год:

🔻Зарегистрировано в системе (имеют медкарты): 931 080 человек (75,6% от общего числа выявленных ЛЖВ).

🔻Состояли на активном диспансерном учете: 846 515 человек (68,7% от всех ЛЖВ в стране).

🔻Получали АРВ-терапию: 839 838 человек (99,2% среди состоящих на активном учете).

🔻Достигли подавления вирусной нагрузки: 669 421 человек (79,7% из числа получающих АРТ по данным Минздрава).

Показатели Минздрава выше в части лечения и подавления вируса, так как они учитывают только «активных» пациентов, которые регулярно посещают Центры СПИД.

Данные Роспотребнадзора (1,23 млн ЛЖВ) считаются наиболее полным отражением масштаба эпидемии в стране. Они строятся на системе обязательных лабораторных уведомлений о каждом положительном иммуноблоте, независимо от того, обратился потом человек в медицинское учреждение или нет. Цифра Роспотребнадзора показывает реальное количество людей с установленным диагнозом в стране, а Форма №61 — фактический охват государственной медицинской системы.

Ранее оцениваемый разрыв в 350 тыс. человек, не охваченных наблюдением, при сопоставлении с данными Формы №61 становится более детализированным. Суммарный разрыв между общим числом людей с подтвержденным диагнозом (1,23 млн) и теми, кто реально находится под контролем врачей (846,5 тыс.), составляет 385 555 человек:

🔎 300 990 человек имеют подтвержденный иммуноблот (есть в базе Роспотребнадзора), но не встали на учет в Центр СПИД и не завели медкарту. Их «не видит» медицинская система.

🔎 84 565 человек завели медкарты, но прекратили диспансерное наблюдение («потеряшки» внутри системы). Формально они живы, но фактически не лечатся.

Подробный разбор эпидемиологической ситуации и сравнение данных ведомств читайте в нашем материале

https://zdravresource.ru/analitycs/epidemiologiya-vich-v-rossii-v-2025-godu/

Антибиотик в низких дозах помог мышам бороться против панических атак без побочных эффектов

Исследователи из Университета штата Сан-Паулу (UNESP) и Федерального университета Рио-де-Жанейро (UFRJ, Бразилия), опубликовавшие статью в журнале Translational Psychiatry, обнаружили, что антибиотик миноциклин в малых дозах снижает интенсивность панических атак. В экспериментах на мышах и клиническом испытании на 49 пациентах препарат действовал так же эффективно, как стандартное противопаническое средство клоназепам (ривотрил), но не вызывал привыкания и побочных эффектов.

Учёные использовали ингаляцию углекислого газа (CO₂) для провокации панических атак — этот газ вызывает у людей и животных то же чувство удушья, что и приступ паники. У мышей, получавших миноциклин две недели, значительно снижалось количество прыжков (один из признаков паники). У людей препарат уменьшал тяжесть приступов, вызванных вдыханием 35% CO₂. Механизм действия не антибиотический, а противовоспалительный: миноциклин подавлял активность микроглии (клеток иммунной системы мозга) и снижал уровень провоспалительных сигнальных белков (IL-2sRα, IL-6, TNFα), одновременно повышая уровень противовоспалительного IL-10.

Раньше связь между воспалением нервных клеток и паническим расстройством не была изучена, и антибиотики не рассматривали как потенциальное средство от паники. Бразильским учёным удалось это благодаря уникальному трансляционному подходу — параллельным экспериментам на животных и людях с использованием CO₂-провокации, а также анализу мозга (области locus coeruleus, чувствительной к углекислому газу) в динамике. Поскольку миноциклин уже одобрен для других целей и безопасен, следующие клинические испытания могут сразу перейти ко 2-й фазе.

Результаты имеют огромное значение для пациентов, которые не реагируют на существующие противопанические препараты (это около 50% случаев). Клоназепам, действуя на рецепторы тормозного нейромедиатора ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), вызывает сонливость, снижает частоту пульса и дыхания, ухудшает принятие решений и приводит к зависимости. Миноциклин, напротив, лишён этих недостатков. Открытие закладывает основу для поиска других противовоспалительных лекарств, которые могут стать ещё более эффективными при паническом расстройстве.

https://www.nature.com/articles/s41398-026-03836-7

Пользователь @Nemo123 написал в Статины: показания при ВИЧ-инфекции:

перестал пить Питавамюстор

Или у тебя редкая непереносимость статинов или это психосоматика или побочки других лекарств или вообще другое заболевание, неврология та же.
Аж 4 версии навскидку и никто тебе не скажет в чем дело.
Попробуй аторвастатин. И воспользуйся этим алгоритмом:

Алгоритм выявления истинной непереносимости статинов, мышечных симптомов, связанных с альтернативными причинами и эффектом ноцебо

https://t.me/MedicineNews/3260

Хроническое воздействие свинца в 2023 году стало причиной 5,8 процента смертей в мире и 2,6 процента лет жизни, скорректированных по нетрудоспособности.

Такие оценки дала коллаборация Глобального бремени болезней по итогам лонгитюдного анализа, систематического обзора и метаанализа данных с 1990 по 2023 год.

Расчетный уровень свинца в костях участников исследовaния составил от 0,17 до 301 микрограмма на грамм. По сравнению с оценочным доиндустриальным уровнем 0,027 микрограмма на грамм уровни 5, 10, 25, 50 и 100 микрограмм на грамм были связаны ростом риска сердечно-сосудистых заболеваний на 7,5; 15,8; 41,3; 71,3 и 87,9 процента соответственно. Свинец находился на восьмом месте среди всех факторов смертности и на втором месте среди факторов окружающей среды

https://nplus1.ru/news/2026/04/30/lead-kills

Клетки иммунной системы нуждаются в питательных веществах, чтобы активно делиться при появлении антигена. Однако до сих пор не было известно, как зависят характеристики иммунного ответа от того, сыто или голодно млекопитающее в момент инфекции. Авторы статьи в Nature показали в экспериментах на мышах и людях, что Т-лимфоциты лучше реагируют на потенциальную опасность, если получили из сыворотки крови больше питательных веществ. Влияние этого фактора распространяется в том числе на долговременный иммунный ответ. Более того, от сытых доноров можно получить CAR T-клетки лучшего качества, чем от голодных. Ключевую роль в этом, возможно, играют липиды. Подробнее.

https://pcr.news/novosti/t-kletki-sytogo-cheloveka-luchshe-boryutsya-s-infektsiey/

Пользователь @kаshа78 написал в Великий врач и человек:

Его сообщения потом, как обычно будут сбриты им самим

Я тоже пока удалю, потому что только наши комменты остались. Чтобы чище было. Но если надо, повторю бесконечное число раз.

Отдельный фактор, который сильно влияет на здоровье — качественная медицинская информация

Авторы статьи в Nature Medicine предлагают считать получение и понимание качественной медицинской информации отдельным фактором, который существенно влияет на здоровье. Цитата:

Качественная информация о здоровье является ключевым фактором, определяющим состояние здоровья.

Откуда такой вывод?

Качественная медицинская информация может влиять на здоровье примерно теми же способами, что и деньги, образование, среда или доступ к врачу. Если человек получает понятное и научно обоснованное объяснение, он чаще принимает правильные решения: выбирает доказательную медицину, идёт на обследование, принимает лекарства по нужной схеме, делает необходимые прививки и не бросает лечение.

Некачественная медицинская информация, наоборот, может вредить, как и плохая среда. Если человек получает убедительный, но ложный совет, он может отказаться от лечения, испугаться вакцин, потратить уйму времени и денег на эффект плацебо от альтернативной медицины, на неэффективное или даже опасное лечение.

Даже эффективный препарат не поможет, если человек не понял, зачем его принимать, преувеличивает побочные эффекты или бросил лечение после поста в соцсетях.

Зачем читать про доказательную медицину и повышать медицинскую грамотность

Медицинская грамотность — это способность человека найти, понять и правильно использовать информацию о здоровье. Отсутствие медицинской грамотности связано с:

Худшим здоровьем в старости и повышением риска смерти. Систематический обзор 96 работ показал, что люди с низкой медицинской грамотностью чаще попадают в больницу, чаще нуждаются в неотложной помощи, у них хуже здоровье к старости и выше смертность.

Сожалением о принятых решениях, связанных со здоровьем. Недавнее исследование показало, что 58% людей в возрасте 18–34 лет сожалели о решениях касательно здоровья, которые они приняли из-за привлекательной, но антинаучной информации.

Ощущением «вокруг ложь, где брать проверенную информацию и кому доверять?». Чаще всего я встречал это в пандемию. Довольно много людей не знали, как разобраться в поступающей новой информацией, и вместо этого выбирали дистанцироваться от этой темы. В то же время одно лишь понимание в первый год пандемии, что при COVID-19 гидроксихлорохин с азитромицином повышает риск летального исхода в ~2,34 раза, могло кому-то спасти жизнь. Похожая ситуация наблюдается и с наиболее серьёзными заболеваниями. В той же свежей работе описано, что 6 из 10 опрошенных ответили, что не знают, какой информации доверять и что думать о профилактике рака.

Какие есть детерминанты здоровья?

Детерминанты здоровья — это факторы, определяющие качество и продолжительность жизни.

Раньше главными детерминантами здоровья называли социальные, экономические и экологические факторы: доход, образование, жильё, работа, загрязнение окружающей среды и доступ к качественным медицинским услугам.

Позже к ним стали добавлять коммерческие, правовые и эмоциональные факторы. Например, реклама вредных продуктов, законы о здравоохранении и хронический стресс.

Теперь авторы Nature Medicine предлагают считать качественную медицинскую информацию самостоятельным детерминантом здоровья. То есть фактором, который существенно влияет на качество и продолжительность жизни.

Регулярное чтение на тему доказательной медицины постепенно повышает медицинскую грамотность. Причём даже в ситуациях, когда конкретная тема сейчас вас напрямую не касается. Вы постепенно учитесь отличать качественную медицинскую информацию от некачественной и опираться на данные, а не на страх или маркетинговые обещания. Это навык, который в сложный момент поможет принять более спокойное и разумное решение о здоровье.

• Надпись на картине с котиком в очках: «никаких мышей, только доказательная медицина».

https://www.nature.com/articles/s41591-026-04320-x

https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/0003-4819-155-2-201107190-00005

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0277953625006033

https://journals.lww.com/jcma/fulltext/2021/02000/systematic_review_and_meta_analysis_of_the.19.aspx

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0277953625006033?__cf_chl_rt_tk=Oo.TjIQZyONHwhQvbMVW_zWZA.lA5.zTlANhv.fsYAg-1777477188-1.0.1.1-XUvKQKZyQuW5LdFYPFWkU0.JsDxghjq.HxhxUUGLSi4

https://www.nature.com/articles/s41591-026-04320-x

🧬 Активные фармацевтические субстанции в центре внимания РБК. В эфире, проект с участием Братскхимсинтеза о том, как сегодня формируется лекарственная независимость страны.

АФС – основа любого препарата: от нее зависят качество, эффективность и доступность лекарств. Локализация АФС напрямую влияет на лекарственную независимость страны.

📎 В 2024 году более 70% российского рынка АФС приходилось на импорт, около 27% на страны ЕС.

Съемочная группа проекта Сделано в России вместе с Вячеславом Волковым побывала на производстве в Братске. Братскхимсинтез – одно из ключевых производств в России: здесь разрабатываются технологии синтеза и выпускаются субстанции для терапии туберкулеза, ВИЧ, гепатитов и онкологических заболеваний.

➡️ Предприятие работает с 2016 года, сегодня проектная мощность составляет 140 тонн субстанций с планами роста до 2500 тонн в год к 2030-2032 годам.

Видео:

https://tv.rbc.ru/archive/made_in_russia

Первый метаанализ рандомизированных исследований у пациентов с депрессией и признаками повышенного воспаления показал, что противовоспалительная терапия может уменьшать выраженность депрессивных симптомов и ангедонии по сравнению с плацебо. При этом эффект не распространялся на более «жёсткие» клинические исходы, такие как ответ на терапию и ремиссия, а сами результаты поддерживают идею воспалительного подтипа депрессии, но пока не дают оснований говорить о готовой стратегии для широкой практики.

В журнале American Journal of Psychiatry был опубликован первый метаанализ, посвященный влиянию противовоспалительной терапии на симптомы депрессии у пациентов с повышенным воспалительным статусом. Его провели Naoise Mac Giollabhui и соавторы. Авторы обнаружили, что прием противовоспалительных препаратов снижает тяжесть депрессии и ангедонии по сравнению с плацебо, особенно у пациентов с высоким уровнем воспаления. При этом в обеих группах побочные эффекты были сопоставимыми. Влияния на ответ на антидепрессивную терапию и на достижение ремиссии обнаружено не было.

Депрессией страдают примерно 400 000 000 человек по всему миру. Около 65% пациентов не реагируют на терапию первой линии, а треть пациентов не отмечает улучшения при использовании разных видов лечения. Это указывает на необходимость новых стратегий терапии депрессивных расстройств. Генетические, молекулярные, экспериментальные и обсервационные исследования позволяют предположить существование отдельного подтипа, воспалительной депрессии. Так, в крови пациентов может отмечаться повышение воспалительных маркеров, например С-реактивного белка (CRP). Этот показатель ассоциирован с другими маркерами воспаления и может быть связан с определенными проявлениями депрессии, в частности с нейровегетативными реакциями и ангедонией. Существуют исследования, демонстрирующие улучшение депрессивных симптомов у пациентов с коморбидными соматическими заболеваниями, например с ревматоидным артритом. Однако результаты исследований эффективности противовоспалительной терапии при изолированной депрессии остаются противоречивыми.

🔗 Читать подробнее про противовоспалительные препараты для лечения депрессии у пациентов с повышенными показателями воспаления.

https://psyandneuro.ru/novosti/effect-of-anti-inflammatory-treatment/

Пользователь @kаshа78 написал в Великий врач и человек:

Его сообщения потом, как обычно будут сбриты им самим

Уже. Чистая крыса.

Пользователь @Тюлякбаев написал в Смена терапии:

и в открытых источниках результатов не найти почему-то .Они уже делали где-то такие испытания давно

Может потому, что не делали?

Анализ закупок АРВ-препаратов в Российской Федерации в 2025 году

Финансирование и объемы закупок
Общая сумма консолидированных закупок антиретровирусных (АРВ) препаратов в 2025 году достигла 42,98 млрд руб. Это на 17% (или на 6,22 млрд руб.) больше, чем в 2024 году. С момента начала централизации закупок в 2017 году государственные вложения выросли на 75%.

Основной объем финансирования (90,5% или 38,88 млрд руб.) обеспечило Министерство здравоохранения РФ через ФКУ «ФЦПиЛО». При этом региональное участие снизилось на 22% (до 3,98 млрд руб.).

Более половины (62%) всех региональных средств на АРВТ тратят всего три субъекта РФ — Москва, Московская и Свердловская области. Основная часть средств регионов (43%) направляется на самостоятельную закупку комбинированных препаратов (ФКД).

В 2025 году закуплено рекордное количество годовых курсов — 805 253. Физический объем закупленных средств впервые практически полностью совпал с количеством пациентов, официально получающих терапию (807 660 человек).

Статистические показатели и охват
Финансовая модель закупок ориентирована на данные Федерального регистра ВИЧ (882 тыс. человек), в то время как данные Роспотребнадзора фиксируют более 1,23 млн граждан с подтвержденным диагнозом. Около 350 тыс. человек фактически остаются вне системы планирования бюджета на закупку АРВТ.

Исходя из объемов закупок, лечением обеспечены 91% пациентов, состоящих на диспансерном учете. Однако при сопоставлении с оценочным числом людей, живущих с ВИЧ в России, фактический охват составляет 65%.

Ценовая динамика и структура рынка
В 2025 году зафиксирован значительный рост средневзвешенных цен на массовые воспроизведенные препараты (генерики). Стоимость отдельных позиций абакавира выросла на 79–95%, невирапина — на 46%, эфавиренза — на 33%.

В сегментах, где истекли сроки патентной защиты и появились конкурентные генерики, цены существенно снизились: на этравирин — на 67%, на ралтегравир — на 41%.

Ключевыми статьями бюджета стали элсульфавирин и долутегравир (суммарно 43,4% всех средств). Мониторинг отмечает ценовой дисбаланс: стоимость курса элсульфавирина остается на 28% выше стоимости международного стандарта (долутегравира).

82% всех федеральных контрактов по сумме заключены с единственным поставщиком. На две крупнейшие компании пришлось 60% всего федерального бюджета АРВТ.

Основные рекомендации
• Планомерное увеличение федерального финансирования до 66–70 млрд руб. для вовлечения в систему лечения всех граждан с подтвержденным диагнозом.
• Проведение переговоров по снижению стоимости монопольных позиций и локальных разработок.
• Расширение масштабов закупок комбинированных форм для снижения стоимости упаковки и повышения приверженности пациентов.
• Реализация принципа «лекарство следует за пациентом», обеспечивающего получение терапии по месту фактического проживания без привязки к постоянной регистрации.

Подробные данные, выводы и рекомендации читайте в полной версии отчета.

https://zdravresource.ru/wp-content/uploads/2026/04/analiz-zakupok-arv-preparatov-v-rossijskoj-federaczii-v-2025-godu-1.pdf

Исследователи из США усомнились в безопасности рыбьего жира, особенно для людей, перенесших черепно-мозговые травмы. По их мнению, эти добавки, часто рекламируемые как средства для защиты мозга, на самом деле могут препятствовать заживлению после сотрясения. Это связано с накоплением в мозге эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК), одной из основных омега-3 ненасыщенных жирных кислот, содержащихся в рыбьем жире. В экспериментальных моделях более высокие уровни ЭПК в мозге были связаны с более слабым восстановлением после сотрясения. ЭПК провоцировала периваскулярную тауопатию и снижение когнитивных функций у мышей после черепно-мозговой травмы. Даже использование ЭПК в благоприятных метаболических условиях нарушало ангиогенез и целостность эндотелия. У пациентов с нейропатологически подтвержденной хронической травматической энцефалопатией (ХТЭ) и историей повторяющихся травм головного мозга в коре были обнаружены признаки нарушения баланса жирных кислот и обширные транскрипционные изменения, затрагивающие сосудистые и метаболические пути.

https://www.cell.com/cell-reports/fulltext/S2211-1247(26)00213-5