Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию
-
нашла вот интересную статью с клиническим случаем https://infect-dis-journal.ru/ru/jarticles_infection/466.html?SSr=100134d6e821ffffffff27c__07e80104150a01-5930
там говориться о пациенте, который поступил с симптомами отстрой стадии, и вот что интересно
“Результаты определения антител к ВИЧ методом ИФА от 10.03 (24-й день от начала клинических проявлений острой ВИЧ-инфекции) - отрицательные. Положительный результат в ИФА получен 23 марта (37-й день болезни). В иммунном блоте от 24 марта (38-й день от начала клинических проявлений) выявлены антитела к p18 ВИЧ (результат неопределенный), но далее до 47-го дня от начала клинических проявлений острой ВИЧ-инфекции иммунный блот у пациента оставался отрицательным. РНК ВИЧ-1 обнаружена в сыворотке крови пациента 30 марта в количестве 1 565 113 копий/мл.”получается, что у пациента была острая стадия на протяжении 37 дней + учитываем то, что острая стадия начинается через минимум неделю (а бывает, что и через 3 месяца), получается, что это никак не 6 недель
но ведь все же утверждают, что 6 недель достаточно. Получается недостаточно?
там же в статье со ссылкой говориться “Следует иметь в виду, что при развитии клинических проявлений острой ВИЧ-инфекции антитела к ВИЧ методом иммуноферментного анализа тест-системами 4-го поколения обнаруживаются не всегда [3] (Cornett J.K., Kirn T.J. Laboratory diagnosis of HIV in aduLts: a review of current methods // CLin. Infect. Dis. 2013. VoL. 57, N 5. P. 712718. doi: 10.1093/cid/cit281.)”
@ilya-antipin что скажете?
-
@evka странно ,что в статье ни слова про антиген,не находите?
-
@было_страшно вы думаете, что в инфекционной больнице города Москвы может быть тест только на антитела(даже в 2017 году)? тем более,ч то там дальше про ифа 4 поколения говориться, я процитировала
-
Пользователь @evka написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:
@было_страшно вы думаете, что в инфекционной больнице города Москвы может быть тест только на антитела(даже в 2017 году)?
Это вы додумываете сами уже. Я об этом не говорил и даже не думал .Просто факт ,что антитела ,антитела и ни слова про антиген ,хотя бы то что его тоже не засекло .Ведь главная фишка ИФА -4 это антиген вроде как
-
@было_страшно даже в санпине говорят скрининг на антитела подразумевая и антитело и антиген
-
-
@денис-1 т.е вы тоже думаете что там и об антитело./антиген говорится?
-
@денис-1 тогда получается, что вся это информация про 6 недель не совсем правдива?
-
Пользователь @evka написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:
@денис-1 тогда получается, что вся это информация про 6 недель не совсем правдива?
В смысле? А это что?
Положительный результат в ИФА получен 23 марта (37-й день болезни). -
@денис-1 37 день болезни подразумевается, с момента появления симптомов острой стадии. Но они же не появляются через 5 дней после заражения
-
Пользователь @evka написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:
@денис-1 37 день болезни подразумевается, с момента появления симптомов острой стадии. Но они же не появляются через 5 дней после заражения
У всех по разному. И у него не брали анализ каждый день. Там промежуток 2 недели между последним отрицательным и первым положительным.
-
@денис-1 да, но у него острая стадия могла и через 3 месяца начаться. + там ифа положительный, блот отрицательный
-
Пользователь @evka написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:
@денис-1 да, но у него острая стадия могла и через 3 месяца начаться. + там ифа положительный, блот отрицательный
если бы да кабы . Вам нужен был ответ противоречит ли ЭТА статья утверждению диагностики в 6 недель? Ответ - НЕТ.
-
@денис-1 а по-моему как раз таки нет. Окей, если не обнаруживались антитела, то почему антиген не обнаруживался тоже? Что-то больше вопросов, чм ответов
-
Пользователь @evka написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:
@денис-1 а по-моему как раз таки нет. Окей, если не обнаруживались антитела, то почему антиген не обнаруживался тоже? Что-то больше вопросов, чм ответов
Вы издеваетесь? мы три часа назад определились что антитела и антиген - это все названо антителами ради экономии места в статье.
-
@денис-1 Я не издеваюсь. Я как раз таки говорю о том, что в период когда ифа должен показывать точный результат, он не увидел ни антител, ни антигена. Ну или у больного началась острая стадия на 5й день. О чем все тут говорят невозможно.
-
и как вообще может быть такое, что ифа стал положительным, а блот отрицательным (а не как минимум сомнительным)
-
Пользователь @evka написал в Что нужно обязательно прочитать, прежде чем задавать вопрос по тестированию:
и как вообще может быть такое, что ифа стал положительным, а блот отрицательным (а не как минимум сомнительным)
Перечитайте эту несчастную статью еще раз. Где вы там увидели отрицательный блот? он неопределенный вообще - то. Разницу между отрицательным и неопределенным я не буду вам описывать.
В хронологии могу предположить что получил ВИЧ мужик 2 -9 февраля , 16 -го началась острая фаза с клиническими проявлениями ( через 1-2 недели) . 6 недель - это 15 марта. Но так ему делали тест 10 -го - он отрицательный был. Следующий делали 23 марта - после 6 недель. Блот раскрывался 7 дней еще, но ИФА уже показал положительный результат. Все сходится. -
@денис-1 Положительный результат в ИФА получен 23 марта (37-й день болезни). В иммунном блоте от 24 марта (38-й день от начала клинических проявлений) выявлены антитела к p18 ВИЧ (результат неопределенный), но далее до 47-го дня от начала клинических проявлений острой ВИЧ-инфекции иммунный блот у пациента оставался отрицательным.
